Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно мнение онколога
24 ответаДобрый день, пожалуйста расшифруйте МРТ брюшной полости, спасибо
Здравствуйте По данным МРТ выявлено очаговое образование селезенки, которое никак не трактовано Опухоли селезенки встречаются крайне редко С большой долей вероятности это образование доброкачественное Однако для объективности диск МРТ должен быть пересмотрен в условиях онкологического диспансера
Нужна консультация онколога
4 ответаДобрый вечер. Следующая ситуация: у отца онкология (рак поджелудочной с метастазами), к сожалению химию уже невозможно сделать, есть тромбоз ног. Сейчас отец находится на паллиативном лечении, но хочет поехать домой. Состояние ухудшается, у отца сильная рвота в течение дня и...
Здравствуйте! Как правило, в паллиативном отделении оказывают всестороннюю поддержку больного, что на дому будет труднее выполнить. Однако если другой вариант не рассматривается, то симптоматическая терапия назначается и корректируется терапевтом при очном осмотре на дому. Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером ( каждые 12 часов, например, в 09:00 и 21:00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром При недостаточном обезболивающем эффекте возможно увеличение дозы Палексии до 400мг(суммарно за сутки). Если и в данном случае обезболивающий эффект не достигнут, то рассматривается вопрос о назначении пластырей Фентанил. Все препараты рецептурные, принимаются строго под наблюдением врача-терапевта.
Консультация онколога гинеколога
6 ответовЗдравствуйте, 2 апреля сделала операцию, удаляла большую кисту 16см диаметром на левом яичники, гистология показала серозная карцинома яичника, гистология правого была в норме. Матку и правый яичник оставили. Скажите пожалуйста операция по удалению матки ,яичника правого и...
Здравствуйте. Какой точно диагноз поставили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение онколога
12 ответовЗдравствуйте, маме 60 лет, поставили диагноз, назначили лечение, хотелось бы услышать второе мнение. Полное ли обследование мы прошли? Адекватный ли диагноз -при том что из груди брали биопсию 2 раза(около 8 проб) и раковых клеток не обнаружили. Полное ли лечение нам...
Здравствуйте! Обследование адекватное Учитывая стадию и подтип опухоли правильно назначен анастразол Золедроновая кислота для контроля костей и метастазов Дополнительно в таких случаях требуется еще назначение палбоциклиб (CDK4/6 ингибитор) Он показан при метастатическом раке молочной железы. Лучше как можно быстрее начать лечение Периоды хорошего самочувствия возможны, но болезнь часто скрыто прогрессирует без симптомов
Консультация онколога - уролога
9 ответовПапе 70 лет, в онкологическом диспансере наблюдается с 2018, прикрепляю выписку, хотелось бы получить консультацию специалистов по дальнейшей тактике лечения, пока ждем консилиума
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время! Консультирую здесь ежедневно - в том числе в рамках индивидуальных консультаций
Выписка врача онколога
6 ответовПомогите с постановкой правильного лечения, какие есть подсказки при химии,чтобы облегчить, почему сразу не сделали операцию?можно не удалять яичники?, холодовая шапка поможет против выпадения волос, как расшифровать: CT2cN0cM0, если нет метастаз зачем химия?
Здравствуйте! По описанию документов у Вас люминальный В Her-2 отрицательный подтип опухоли, стадия IIA. При данной стадии оперативное лечение можно выполнять сразу или назначать в адъювантном периоде лечение по схеме DC, схема с платиной при такой стадии назначается крайне редко. Но при высоком Ki67-химиотерапия показана. Вам нужно уточнять у лечащего врача, почему назначили именно такую схему в адъюванте. Во время проведения курсов химиотерапии с платиной и таксанами волосы выпадут сразу, никакие шапочки не помогут. Чтобы облегчить состояние нужно пить больше жидкости, скорректировать питание-исключить жирную, жареную пищу. При тошноте и рвоте назначают апрепитант, ондансетрон или дексаметазон. Часто отмечается нейтропения, через неделю обязательно контролировать анализ крови и с врачом решать вопрос о коррекции показателей. При болях, ломоте в костях, суставах допустимо принимать парацетамол или нурофен. T2c-это размеры опухоли более 2,но менее 5. N0-отсутствие метастазов в лимфоузлы. M0-отсутствие метастазов в отдаленные органы и системы. Яичники можно не удалять, а отключать их аналогами ГРГ, если нет менопаузы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня сразу 2 вопроса: 1) Имею татуировки и хочу их свести. Одна из них за ухом в зоне лимфоузла. Читала информацию, что наличие татуировок дает пассивное воспаление в организме. Но при этом выведение татуировки производится лимфотической системой после сеансов...
Здравствуйте, 1) Удаление татуировок: Лазерное удаление безопаснее хронического воспаления от тату, если процедуру проводит профессионал. В зоне локализации лимфоузлов возможна временная нагрузка на лимфосистему, но организм всегда с этим справляется. Оставить тату стоит, если нет дискомфорта или аллергии. Решение зависит от качества чернил и вашей реакции на них. 2) Лазерная эпиляция и рак кожи: Риск рака не доказан. Лазер безопасен при избегании прямого воздействия на родинки (их закрывают белым карандашом или удаляют заранее). Электроэпиляция — альтернатива,с разницей, что травмирует кожу. Все зависит от типа кожи и рекомендаций врача дерматолога после очного осмотра
Женщина, 39лет, вес 99кг, рост 168см. Диабета нет, со щитовидкой тоже всё нормально. РПП. Обратилась к офтальмологу по поводу птоза верхнего века правого глаза и снижения зрения на нём. Ухудшение зрения незначительное. Со слов доктора ухудшение не возрастное, рекомендовала...
Здравствуйте Опухоли зрительного нерва и канала зрительного нерва - это крайне сложная область офтальмологии В подобных ситуациях несомненно рекомендуется получать очную консультацию офтальмолога и нейрохирурга в федеральном центре - в РФ - это НИИ им Гельмгольца - где онкофотальмологи имеют большой опыт в лечении данных процессов Для того, чтобы туда попасть врач -офтамльмолог из областной офтальмологической больницы должен выдать форму 057у - это направление на бесплатное обследование и лечение
Консультация уролога-онколога
4 ответаЗдравствуйте. Супругу (22.10.1951) в 2015г в Германии провели роботезированную радикальную простатэктомию. Постоянно следит за ПСА. Стало повышаться. 19.01.2024 в С-Петербурге сделали радиоизотопную позитронную томографию- ничего не показало., в этот же день МРТ ОМТ показало...
Здравствуйте, по описанию у вашего супруга наблюдается медленный рост ПСА после радикальной простатэктомии, что называется биохимическим рецидивом, при этом локализация очага на МРТ небольшая, а уровень ПСА пока низкий. В таких случаях стандартно продолжают динамическое наблюдение с повторными измерениями ПСА каждые 3 месяца, иногда назначают дополнительные визуализирующие исследования при росте уровня или удельной скорости прироста ПСА. Решение о начале лечения (лучевой терапии, гормональной терапии или наблюдения) зависит от скорости роста ПСА, возраста, общего состояния и размеров очага. Рекомендуется очно обсудить ситуацию с урологом-онкологом, специализирующимся на постпростатэктомическом наблюдении, либо с онкоурологическим центром, где есть опыт в ведении пациентов после радикальной операции и при биохимическом рецидиве. На данном этапе экстренных мер обычно не требуется, но важно не пропускать контроль ПСА и своевременно делать повторные обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимия, показатели АЛТ и АСТ
14 ответовДобрый день. Делала биохимию крови, повышены показатели Алт и Аст. В апреле проходила диспансеризацию. Прошла узи сердца, гинеколога, мамолога, узи малого таза, маммографию. По обследованиям все хорошо. Терапевт поставила 1 группу здоровья. Почему могут быть повышены эти...
Вес в норме, билирубин а норме. Необходимо дальнейшее обследование.