Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы все анализы в норме, кроме креатинин101 (норма до 80) Мочевина-8,1 (норма до 7,2) Мочевая кислота 412 (норма до 339,2) Она принимала аллопуринол авексима 100мг, но сделала перерыв и потом сдала анализ и вот это получилось. Подскажите пожалуйста,...
Здравствуйте! --Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 49 мл/мин/1,73м2 - это расчетная функция почек по креатинину, соответствует ХБП 3а стадии. --Если креатинин повысился впервые, то обычно его пересдают через 2 недели и с результатами дообследования обращаются к нефрологу, чтобы оптимизировать поддерживающую терапию для почек. --При нарушении функции почек мы стараемся поддерживать мочевую кислоту менее 360-300 мкмоль/л, для этого препараты для снижения мочевой кислоты принимают на постоянной основе.Они работают, пока идет их прием, после окончания приема эффекта нет. Как правило чем выше мочевая кислота, тем может быть выше креатинин, она и повреждает почки, и завышает креатинин в анализе. --В глюковансе содержится метформин, при приеме его больше года нужен контроль В12 крови. + контроль креатинин крови 2-4 раза в год, чтобы иметь возможность снизить дозу метформина, если креатинин вырастет.
Низкая мочевина у ребенка в моче
3 ответаДобрый день прошу помогите у ребенка суточную мочу сдали , пришли отклонения 79 мочевина, и мочевая кислота 1,10 пишут что отклонение , насколько это может быть серьезно, еще эритроциты в общем анализе 32, на узи сказали все хорошо , единственное плотные стенки, как то так…
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Ещё нужен вощраст и вес ребенка
Повышенные триглицириды и ГГТ и мочевина
11 ответовЗдравствуйте! Мама сдала анализы крови, обеспокили повышенные триглицириды и Гамма-глютамил-трафераза и мочевина. Для понижения мочивины посоветовали Аденурик 80мг (уже купили, но еще не принимали), посовтеуйте пожалуйста как привести остальные параметры в норме? Маме 67...
Здравствуйте, незадолго до сдачи анализов эпизод приёма алкоголя был?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены мочевина и креатинин
5 ответовЗдравствуйте! Сдавал анализы повышены креатинин и мочевина. В прошлую пятницу сдавал мочевину она была 3,5. За день до сдачи съел где-то 115г белка животного происхождения. Плюс начал тренироваться, отдыхал где-то 2 недели. Цистатин с в норме. Когда не ем мясо и не занимаюсь...
Нет, конечно. Стандартные формулы для расчёта СКФ по креатинину не проходят для людей, занимающихся спортом и при употреблении большого кол-ва белка. Мочевина даже при настоящей ХБП повышается на продвинутых стадиях. У Вас это именно алиментарная причина. Смотрим только на цистатин С. С почками все в порядке. Единственное, если у Вас гипертония, как Вы написали в хр. Заболеваниях, то злоупотреблять белком не стоит. Повышенное АД само по себе нагружает почки, а вместе с большими кол-вом белка особенно.
Повышен креатинин и мочевина
7 ответовДобрый день. У меня высокая легочная гипертензия. С мая месяца принимаю мочегонные Торасемид 5 мкг, Верошпирон 25 мкг. В сентябре назначена ЛАГ терапия, в анализах несколько месяцев повышен креатинин 106 (58-96), мочевина 8 (2,8-7,2). Кардиолог не отменяет мне мочегонные. В...
Добрый день. Вероятно, повышение креатинина и мочевины вызвано приемом диуретиков. Тем не менее, это направлено на терапию Легочной гипертензии и в случае отмены разовьется ухудшение состояния. Ограничьте потребление мяса на 50 % от привычного и тогда креатинин снизится, т.к. мясо основной источник креатинина. Через месяц диеты снова сдайте креатинин для контроля. Как альтернативу - можно использовать Цистатин С, он не так зависим от белка как креатинин и более точно показывает как работают почки.
Повышенный креатинин и мочевина
2 ответаЗдравствуйте. Моей маме 76лет, удалена почка 6 лет назад, гипертоническая болезнь. В течение двух месяцев повышаются показатели креатинин от 147 до 178, мочевина от 12 до 15. Врач назначал Леспефрил, Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель, Хофитол, придерживается...
Здравствуйте. Рекомендация по низкосолевой диете и низкобелковой - хорошая, по остальным препаратам - можно сказать, что их нет в клинических рекомендациях и на них надежды нет. Если всего одна почка, есть гипертония, обычно советуют 1) разобраться с давлением и пульсом 2) пересмотреть препараты от давления, возможно, какие-то стоит заменить или отменить 3) посмотреть на ЛПНП, мочевую кислоту, калий, натрий, хлор, ОАМ, кальций общий, фосфор, ПТГ - если тут есть какие-то проблемы, они могут мешать почке жить 4) оптимизировать питье (для здорового человека - 30-40 мл на кг веса в сутки, кардиолог может рекомендовать меньше, если есть ХСН) 5) повторить УЗИ почек, бывает застой мочи 6) корректировать запоры, если есть 7) корректировать анемию - низкий гемоглобин в ОАК,если есть По форсиге - надо понимать, что после начала ее приема креатинин еще немного повысится, т.к.она еще больше расслабляет почку, чтобы почка отдыхала, меньше работала, но за счет этого дольше жила, а мы пока не знаем, почему креатинин растет. Также форсигу не стоит принимать до оценки ОАМ и исключения мочевых инфекций. То есть в целом препарат хороший, но надо аккуратно. Если давление и без того низкое, белка в моче нет, обычно надо крепко подумать и оптимизировать остальное-основное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин и мочевина завышены.
17 ответовЗдравствуйте. Надо скорректировать лечение. Дедушка 1940 г.р. не может добраться до врача. Лежал в больнице с болью в груди и животе, сильной слабостью. Выявили аневризму брюшной полости. При выписке сказали,что нужна консультация нефролога ( повышен креатинин и мочевина) но...
Здравствуйте Почечная недостаточность, необходимо стационарное лечение
У меня СД 2 типа, подагра, гипертония, жировой гепатоз. Постоянно принимаю Эдарби Кло, Форсигу, Седжаро. Последнее время стала повышаться мочевина (13,6). Эндокринолог направил к нефрологу. Нефролог поставил диагноз ХБП 2 ст. Назначил Фириалту. О лекарствах, которые я...
Здравствуйте. По вашим анализам нельзя сказать о прогрессирующей диабетической нефропатии. Скорость клубочковой фильтрации незначительно снижена, потеря белка укладывается в норму. Дело в том, что основное показание к назначению финеренона - альбуминурия ( повышенный белок в моче ). Форсига хороший кардио и нефропротектор, в команде с финереноном это сильная комбинация, но опять же повторюсь - не вижу по данным анализов оснований в настоящий момент для назначения. Финеренон не является блокатором кальциевых каналов. Это препарат группы антагонистов минералокортикоидных рецепторов. Содержит в себе хлорталидон, может сочетаться с тиазидными диуретиками ( эдарби кло ). Но перед назначением важно знать уровень калия, а так же контролировать его спустя 2-3 недели. Те препараты, которые вы принимаете обладают доказанной эффективностью - форсига, эдарби кло. Показатели лабораторных данных тоже приличны - мочевина может быть повышена по ряду причин - при сниженном потреблении жидкости, на фоне диуретиков, высокобелковом питании, а так же на фоне жирового гепатоза. По итогу, в назначении финеренона на данном этапе нет острой необходимости.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Снова надеюсь на вашу помощь, врачи в нашем регионе помочь не могут или даже не хотят. Я уже консультировалась неоднократно здесь, моя мама 69 лет, рак мочевого пузыря. Химиотерапия цисплатином далась очень тяжело. Закончила химию 2,5 месяца...
Здравствуйте, Юлия. Действительно токсическое действие химиотерапии, может вызывать описанные Вами симптомы. По анализам есть признаки пониженного гемоглобина, в таких случаях как правило назначают препараты железа: Феррум лек, тотема на срок 2-3 месяца с последующим контролем. Корректирует прием терапевт. Касательно полинейропатиии, имеет смысл подключить курсом тиоктовую кислоту, назначается на месяц, 600мг в сутки. Необходимо насколько это возможно придерживаться сбалансированного питания:мясо, рыба, фрукты, овощи. Противотошнотные препараты ондасетрон 8 мг утром, в течении дня при сохраняющейся тошноте церрукал 1-2 табл по потребности. Показатели креатинина, мочевины повышены, но незначительно, они точно не являются главной причиной плохого самочувствия. Для того чтобы креатинин снизить, можно добавить канефрон 1табл 3 раза в сутки, с последующей консультацией врача-нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин , мочевина
10 ответовздравствуйте , кот 9 месяцев ,хотели кастрировать , перед этим в клинике рекомендовали сдать анализы , сейчас пришли результаты по ним незначительно , но повышен белок , креатинин, мочевина , кальций , фосфор . в операции нам пока отказали , сказали три недели пропить...
Здравствуйте, Татьяна! Канефрон растительный препарат с диуретическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Его часто назначают при проблемах с почками и мочевыводящими путями. В целом, назначение адекватное, но важно понимать, что это не основное лечение при почечной недостаточности. Канефрон может помочь немного улучшить состояние, но не решит проблему, если она есть. Корм Royal Canin Gastrointestinal, который вы сейчас даете, хорош для решения проблем с пищеварением, но он не предназначен для кошек с проблемами почек. Необходимо перейти на корм для кошек с почечной недостаточностью (ренал). Такие корма содержат меньше белка, фосфора и других веществ, которые могут перегружать почки. Незначительное повышение, если они совсем небольшие, это может быть временным явлением, связанным, например, с обезвоживанием.А по вашим анализам, да есть отклонения, но они не критичные. ХПН по одним только этим анализам не ставится. Для постановки диагноза ХПН необходима комплексная оценка,анализ мочи,узи почек (оценка структуры и размера почек),измерение артериального давления (гипертония часто сопровождает ХПН).