Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик 13 лет, на данный момент рост 167, вес 86, ходить тяжело. Набор веса начался с 10 лет и не останавливается. Так же позднее половое созревание, размер полового члена 5 см, делали обрезание по рекомендациям хирурга. Детского эндокринолога в городе нет,...
Здравствуйте!
Ожирение может создавать впечатление более маленького полового члена за счет жировой подушки на лобке.
Часто у детей с выраженным ожирением пубертат может начинаться чуть позже, жировая ткань влияет на обмен половых гормонов (часть тестостерона превращается в эстрогены), + еще визуально может казаться, что половой член маленький, хотя при правильном измерении его размер в пределах нормы.
Но при этом реальная задержка полового развития не исключается.
Можно начать с осмотра педиатра, и оценкой полового развития по шкале Таннера (степень развития яичек, волос на лобке, роста ).
Также делается измерение истинной длины полового члена в растянутом состоянии (делают врачи, с прижатием линейки к лобковой кости).
Еще можно провести оценку
костного возраста (рентген кисти и лучезапястного сустава левой руки).
У педиатра также можно попросить направление на базовые обследования
(направление на общий анализ крови, биохимию, глюкозу, липидный профиль и HbA1c (гликированный гемоглобин) - проверить углеводный обмен, также проверить работу щитовидной железы.
Но самое главное -необходимо параллельно работать над образом жизни. В большинстве случаев у детей с ожирением основной вклад - питание и низкая активность, а эндокринные причины встречаются существенно реже.
Режим, питание, движение все равно будут частью лечения при любом исходе и результатах анализов.
Здравствуйте! Мой вес держался в диапазоне 64,1-66,1 кг в зависимости от дня цикла и наличия отёков. Взвешиваюсь каждое утро. Последнюю неделю была 65,5 стабильно. В четверг вес был 65,9, в пятницу 66,6, сегодня (в субботу) 67,1. Таких цифр я не видела никогда. Питание не...
Здравствуйте, от свечей вы не могли поправится.
Их компоненты не попадают в кровь. Для контроля веса рекомендуется взвешиваться раз в неделю с утра. Возможно ,вы просто поели чего то соленого или выпили жидкости больше, чем обычно. Тержинан нужно продолжить.
Добрый день! Более года пила препарат «Джесс», меня он во всем устраивал, вес не набирала, либидо не понижал. Однако после узи врач сказала, что на нем растет эндометрий сильнее, чем должен (на 25-26 день был 12-14мм) и что нужно сменить препарат на большую дозировку....
Здравствуйте!
Либидо напрямую взаимосвязано с овуляциями. Нет овуляций - нет и либидо.
На всех КОК так или иначе оно будет снижено.
Можно перейти на Регивидон, Логест, Линдинет 20. На фоне приема этих КОК может быть небольшой остаточный андрогенный эффект, от этого может либидо быть в норме.
Можно еще попробовать трехфазный КОК - Три-регол. Трехфазные препараты не так сильно снижают либидо.
Также, на Клайре не так сильно снижается либидо
На фоне препаратов с дроспиреноном будет всегда снижение либидо за счет выраженного антиандрогенного эффекта.
По поводу веса. Увеличение массы тела во время приема КОК имеет 2 причины - это задержка жидкости и увеличение аппетита. Если на 1й фактор мы никак не можем повлиять, то 2й фактор напрямую зависит от ограничительного поведения питания самой женщины.
Следует отметить, что повышение аппетита во время приема КОК является индивидуальной особенностью. И невозможно предположить со 100% вероятностью, что тот или иной препарат никак не скажется на аппетите.
В основном, не задерживают жидкость в организме (обладают антиминералокортикоидной активностью) препараты, содержащие гестоден и, как раз, дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Линдинет - 30, Логест.
Можно попробовать прием Зоэли. В состав Зоэли входит Номегэстрол, который обладает умеренной антиандрогенной активностью и не обладает глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью (то есть не задерживает жидкость и не способствует увеличению аппетита).
Можно выбрать любой из них.
Отмечу, что может отмечаться повышение аппетита в первые 2-3 месяца приема любого КОК в связи с адаптацией организма. Важно следовать ограничительному поведению питания с минимизацией в рационе быстрых углеводов, в таком случае, набора веса удастся избежать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 2 месяца. За первый месяц набрали 1кг 110.
За второй всего лишь 440 грамм…
Малышка обильно срыгивает, после каждого кормления. Обильные срыгивания, бывает более 2-3 столовых ложек.
Стул в норме, желтоватый, без примесей, без слизи. По узи брюшной...
Добрый день ! Родила 25.05.26 вес 4010 , выписались с весом 3780. сегодня нам 12 дней . Взвесились повторно 1 июня вес стал 4 кг . И после этого набор остановился .за 3 дня прибавки нет . У ребенка постоянно болит животик , очень сильно тужится краснеет и плачет , стул очень...
Добрый день.
Нет необходимости взвешивать ребёнка так часто, достаточно взвешивать ребёнка один раз в месяц, так как вес дети набирают волнообразно.
Могут быть периоды, когда вес стоит, потом резкий скачок.
Представленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Здравствуйте!
Беспокоит резкий набор веса , за год около 30 кг, и отеки по утрам . Рост 172 см , вес 120 кг .
Ем немного, а пью наоборот много , скинуть вес не получается , анализы прикрепила .
Здравствуйте. По анализу Т3 свободный снижен, это указывает на нарушение работы щитовидной железы, а она очень влияет на обмен веществ, в том числе и вес, рекомендую в таком случае получить консультацию Эндокринолога. Глюкоза норма. Кортизол понижен, а лептин повышен более чем в 4 раза, он ответ за накопление жировых веществ. Повышение лептина у женщин часто обусловлено такой причиной, как кисты в яичниках, увеличение массы тела, но также возникает при патологиях почек, гипофункции щитовидной железы. Повышена мочевая кислота: для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и если через месяц не снизится препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. Рекомендую в таких ситуациях сдать анализы на ключевые дефициты и при наличии заняться их устранением. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При расстройстве адаптации и кратковременной депрессии врач выписал ципролекс 10мг на 4-6 месяцев, грандаксин 2 таб в день на месяц.
Принимаю препараты всего 2 дня, состояние стало улучшаться еще до первичного приема.
Вычитала, что частая побочка от ципралекса...
Здравствуйте!
Риск набора веса существует от любых антидепрессантов, большинство из них повышают вес не напрямую, а способствуют улучшению аппетита, поэтому при правильном режиме питания и достаточной физической активности такие риски минимальны.
Если при обращению к врачу не отмечалось значимого усиления тревожности, в такой ситуации можно заменить Ципралекс на Флуоксетин - для данного препарата риски набора веса минимальные, так как аппетит он не повышает, а может наоборот снижать.
До беременности принимала Мидиану- все было отлично!
Родила, начала опять принимать Мидиану и начался набор веса, дошла уже до 90 кг с 70 . Чем можно заменить Милиану? Что можно попробовать, чтоб вес уменьшался?
Добрый день, Дарья! В данной ситуации лучше не принимать кок,так.как не угадаете как они повлияют на вес Не такой схемы подбора- вот эти снизят вес , а другие нет. Все индивидуально. Более оптимально поставить вмс.
Добрый день!
С апреля 2025 года пью АД, сначала пила Паксил - сильный, хороший препарат за 2 месяца привел мое состояние в максимально отличное, но он дал мне набор веса +8 кг. Невролог меня перевела на АД, который дает меньшую побочку по набора веса Флуоксетин, первый месяц...
Здравствуйте. Известный факт, что от всех антидепрессантов полнеют т к они повышают пролактин ( пополняют конкретно из-за повышенного пролактина)
Поэтому Вам необходимо отменить приём антидепрессанта на неделю после этого сдать Пролактин вместе с макропролактином по всем правилам.
Если пролактин будет повышен за счёт монопролактина, то надо сделать МРТ гипофиза с контрастом, для исключения пролактиномы.
Если просто будет за счёт макропролак тина
Повышен более чем в 3 раза также стоит рассмотреть вопрос о приёме препаратов блокирующих выработку пролактина, возможно тогда набор веса на АД прекратится.
По поводу сдачи пролактина,
Это самые основные Правила, обязательно уточнить в лаборатории.Правила сдачи пролактина
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, у меня идет резкий набор веса, год нет цикла. При осмотре и обследовании поставлен диагноз CIN III, дисплазия шейки матки. При этом есть миомы и небольшие кисты в яичниках.
Есть боли в низу живота. Врач говорит, что боль не может быть от...
Тяжёлая дисплазия это прямое показание к конизации.
Ничего не ждём.
Рекомендую вам сдать кровь на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ.
Оценить на сколько вы в пременопаузальном периоде, нужна ли вам ЗГТ, но после лечения шейки матки.
Миомы по УЗИ небольшие.
Включения в яичниках это не кисты, а персистирующий фолликул.
Кисты размером от 3см. Боли от этого действительно быть не должно.
Большое количество операций это спайки. Спаечный процесс может быть причиной хронической боли.