СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой набор веса , частый стул

Добрый день ! Родила 25.05.26 вес 4010 , выписались с весом 3780. сегодня нам 12 дней . Взвесились повторно 1 июня вес стал 4 кг . И после этого набор остановился .за 3 дня прибавки нет . У ребенка постоянно болит животик , очень сильно тужится краснеет и плачет , стул очень частный , жидкий , часто пукает и в этот момент тоже не много выходит . Поднимает высоко ноги и тужится / Днем спит постоянно , разбудить на кормление практически не возможно ,проснется 3 минуты пососет и снова спать . по этому кормлю по требованию . По моему мнению кушает много . Особенно в период бодрствования- ночью . Молока очень много , гиперлактация , первые дни сцеживала сейчас более менее нормализовалось . Почему не идет набор веса ? И почему такие частые и болезненные колики ?

30 лет
5 Июня ·Просмотров: 131·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото стула?

Так как частый стул и раздражение попы плюс отхождение газов с калом + частое бурление в животике могут быть признаком лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.


Как правило, набор веса у малышей имеет волнообразный характер, поэтому более информативно оценивать хотя бы один раз в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Фото стула прикрепила , кушает , потом срыгивает и начинает тужится . Как наступает облегчение засыпает

Спасибо, ознакомилась.

Визуально кал не очень жидкий, так содержимое остаётся на поверхности.

Уточните, кал раздражает попу?
Во время кормления малыш хорошо берёт грудь или постоянно отпускает?

Так как захват воздуха во время кормления может в дальнейшем усиливать газообразование, а также провоцировать срыгивания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вчера видела не большое покраснение кожи в районе попы . Берет хорошо , пососет пару минут отпускает и опять ртом ищет , потом опять присасывается сама или я помогаю , опять посососет и отпускает и опять ищет . Когда ставлю столбиком она открывает рот , опять даю ей почесать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте , вчера сдала кал результаты прикрепила . Как я понимаю лактазная недостаточность подтвердилась . Подскажите лактазар есть обычный взрослый есть бэби , принимать его кто должен я или давать ребенку ? Диету безмолочная при приеме данного препарата нужна ?

Принятый ответ

Здравствуйте, если отмечается раздражение попы, то действительно нельзя исключать клинику лактазной недостаточности, обычно рекомендуют приём ферментов малышу например, лактазар для детей предварительно растворив одну капсулу в небольшом количестве сцеженного молока, а затем уже прикладывание к груди, либо возможен приём колифа он более удобен при грудном вскармливании, так как в каплях

Здравствуйте. Прибавку веса оцениваем за месяц, вес прибавляется не линейно, а скачкообразно.

ВОЗ рекомендует взвешивать ребёнка один раз в 7 дней, т.е раз в неделю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте.


Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Есть фотографии стула?

Первые дни малыши много спят, это вариант нормы.

К 10-14 дню малыш должен набрать массу тела при рождении, это говорит о достаточном питании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Фото стула прикрепила , прилактазной недостаточности достаточно только применение препаратов или же еще необходимо сесть на безмолочную диету ? Малышка кушает , срыгивает часто , тужится пукает или какает и засыпает

Да, стул достаточно жидкий.

Как правило, диета не нужна, возможно, только ограничение молочных продуктов.
Например, если выпить стакан молока, то всё хорошо, но вот если 2 стакана, то вы можете заметить , что у малыша это вызывает дискомфорт.
То есть вот таким путем отследить, есть ли реакция на какие-то продукты у ребёнка.
Но строгая диета не назначается, маме нужно полноценное разнообразное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте , вчера сдала кал результаты прикрепила . Как я понимаю лактазная недостаточность подтвердилась . Подскажите лактазар есть обычный взрослый есть лактазар бэби 0+, принимать его кто должен я или давать ребенку ? кормление грудью , бутылочку не использую

Принятый ответ

Здравствуйте.

Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.

ЛН в первую очередь ставится по симптомам, по описанию препарат показан.

Препарат принимает ребёнок перед каждым кормлением, в том числе ночные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Поняла , спасибо большое !

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул который впитывается в подгузник и раздражает попку малыша ,то не исключаем лактазную недостаточность
Обычно рекомендуют прием фермента лактозы (Лактозар ,Колиф ,Изикол бейби )
Эффект от лечения оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите достаточно только приема фермента или же мне необходимо убрать из рациона всю молочку ?

Нет вам молочку из рациона убирать не нужно ,так как признаков АБКМ нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте , вчера сдала кал результаты прикрепила . Как я понимаю лактазная недостаточность подтвердилась . Подскажите лактазар есть обычный взрослый есть лактазар бэби 0+ , принимать его мне необходимо или давать ребенку бэби форму?

Рекомендуют давать малышу при каждом кормление (беби)
Открыть одну капсулу растворить в 5 мл молочка дать малышу подождать 5 минут и продолжать кормить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое 🙏

Принятый ответ

Пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день.

Нет необходимости взвешивать ребёнка так часто, достаточно взвешивать ребёнка один раз в месяц, так как вес дети набирают волнообразно.

Могут быть периоды, когда вес стоит, потом резкий скачок.

Представленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте , вчера сдала кал результаты прикрепила . Как я понимаю лактазная недостаточность подтвердилась . Подскажите лактазар есть обычный взрослый есть бэби , принимать его кто должен я или давать ребенку ? Диету безмолочная при приеме данного препарата нужна ?

Здравствуйте!
Думаю, что изменение веса это не критично, потому что после выписки ребёнок уже вернулся к 4 кг, а на 12-й день прибавка может идти неровно. Описанные симптомы больше похожи на младенческие колики или газики, а не на опасную проблему. Но из-за того, что малыш вялый, очень сонный и плохо ест, нужна очная консультация педиатра, который может оценить правильно ли захват груди, частоту мочеиспусканий и контроль веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.