Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат Ксарелто и уколы в глаз
7 ответовДобрый день; мама (72 года) проходит курс уколов в глаз (ингибитором ангиогенеза, последний был 2 недели назад. Сейчас воспалилась вена на ноге, поставили острый тромбоз и назначили Ксарелто. У препарата в описании противопоказание - недавнее хирургическое вмешательство в...
Здравствуйте. Введение уколов и хирургическое вмешательство разные вещи. Впринципе можно совмещать, но до более объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу.
Почему болит голова
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Оксана. Год назад у меня был ишемический ОНМК в бассейне левой СМА. В феврале Кин-Кинг ВСА справа прооперировали. Сохраняются постоянные головные боли и тремор в правой руке. Подскажите, почему это происходит и как решить эту проблему. Заранее спасибо.
здравствуйте. из за нарушения кровотока у вас имеются головные боли. какие то препараты принимаете?
Инсульт и гормоны
30 ответовЗдравствуйте, в 23 году было онмк, о котором узнала спустя время на мрт (прилагаю). Сейчас появилась необходимость в установке вмс мирена с лечебной целью. Скажите, насколько это опасно? Принимаю небиволол 1,5 аллопуринол 100, кардиомагнил 75, липримар 40, эзетимиб 10,...
Добрый день. Установка внутриматочной системы «Мирена» в такой ситуации требует особой осторожности. Основной риск связан не с самой процедурой, а с влиянием прогестина на свёртываемость крови и давление, что критично при перенесённом инсульте, гипертонии и атеросклерозе. Сам препарат может увеличивать свертываемость крови немного повышать давление, желательно пересмотреть это назначение вместе с гинекологом. По поводу что инсульт был получен в молодом возрасте, тут обычно этот момент требует внимания так как инсульт это следствие каких либо заболеваний, а не сама по себе болезнь. Обычно в таких случаях когда был получен инсульт в молодом возрасте требуется определенное дооследование со стороны сердца и свертывающей системы крови (сдача коагулограммы), а также исключения специфических причин, например, антифосфолипидного синдрома (АФС) -аутоиммунного заболевания, вызывающего тромбозы. Его наличие может сделать применение любых гормоновзапрещённым. Для его исключение обычно требуется сдать анализы на антитела к АФС и консультация ревматолога который занимается патологией свертывающей системы крови. Дальнейшее наблюдение и лечение у кардилога конечно дальше также необзодимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короновирусная инфекция
27 ответовСын перенес Короновирусную инфекцию,ему 23 года, запахи еще не вернулись, сегодня 19 день болезни, 7 октября первый раз внезапно появилась головная боль, держалась 6 часов, один раз была рвота, делали кт-данных за ОНМК нет. Какие обследования необходимо пройти, чем лечится....
Можно пропить вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц. Соблюдать режим дня. Больше гулять на свежем воздухе. Сон должен быть полноценным. При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400мг или дексалгин 50мг. При неэффективности новиган 1т. Желательно пройти МРТ головного мозга, это более информативное обследование, чем КТ.
Высокий пульс после душа и сидя
30 ответовЗдравствуйте,беспокоит вечером высоковатый пульс после душа 90-105 стоя.Далее когда ехал в транспорте ,то так же поднялся 90-105 сидя,смотрел по часам пульс,сравнивал с пульсометром-не врут.Причем скакал пульс 20мин примерно.Сидя не ощущаю,а вот стоя в покое неприятно от...
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма-все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений.что касается эхокардиографии, то там также структурной патологии не выявлено, размеры камер сердца, его сократимость и все остальные параметры в норме,Учащённое сердцебиение может быть связано не только с патологией сердца, но бывает и при железодефиците, патологии щитовидной железы-это исключается по анализам крови на ферритин и ТТГ, кроме того, частой причиной является дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов , в таких случаях Курсами назначают успокоительные препараты
Маме 50 лет. Произошел 06.10.2025г. произошел Геморрагический инсульт с кровоизлиянием в мозг, кома 1, фон АГ 3 ст., риск 4. Сейчас 12.11.2025г. ей ставят диагноз Ранний восстановительный период ОНМК, разрыв аневризмы ПМА слева, 5 ст. по Хант-Хессу. Хроническое нарушение...
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1) в данном случае гидроторакс небольшой, возникает на фоне воспалительных изменений в лёгких + длительного постельного режима (комбинация воспаления + застоя в лёгких) - откачивать жидкость не нужно, продолжить лечение пневмонии 2)двусторонний отит/сфеноидит часто описывают по КТ у лежачих пациентов из-за скопления жидкости на фоне лежачего положения и не всегда признак воспаления (по тому же принципу, что и скопление жидкости в лёгких при лежачем положении), но консультация ЛОРа, конечно, нужна и, вероятно, будет (по лечению, в любом случае, уже антибиотик получает и, явно, достаточно сильный и широкого спектра действия) 3) по результатам мочи, возможно, был дефект забора мочи либо просто разница из-за смены катетера - при стоянии катетера, независимо, от частоты промывания катетера лейкоциты будут определяться, банально, из-за того, что часть мочи присутствует на внутренней стенке катетера и даёт изменения в моче, но оба результата незначительны и не требуют лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале года выявили цирроз печени, вызванные гепатитом С. В ноябре начала курс Эпклюза, 08.12 случилось кровотечение из воротной вены пищевода, остановили установкой зонда Блэкмора, лежала с ним 4 дня, спустя 8 дней сделали лигирование, прописали диету по...
Здравствуйте, Дарья да, при кровотечении из варикознорасширенных вен пищевода обычно профилактически назначаются препараты , чаще всего - (анаприлин) в минимальной дозировке 20 мг в сутки под контролем артериального давления и пульса, дозировка титруется под контролем врача. также терапия цирроза подразумевает профилактику печеночной энфецалопатии - альфа-нормикс курсом по 10 дней каждого месяца в течение года + орнитин (гепа-мерц) , также учитываем асцит, если он определяется только по узи - то назначается диета с ограничением соли, если есть визуальное увеличение живота в объеме - то назначаются диуретики ( спиронолактон + диувер) С учетом того, что вирусный гепатит С в исходе цирроза - дальнейшее наблюдение и терапия у инфекциониста и контроль показателей: -клинического анализа крови - биохимии крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции креатинин калий натрий холестерин) -эластометрия печени со сдвиговой волной и эластографией раз в полгода
Делать ли 2 дозу спутника
14 ответовБолела ковидом в мае 2021.В сентябре до вакцины спутник было 47 бау,потом 1 доза спутника,в срок вторую дозу спутника(29.октября )не поставила т.к заболела орви,планирую поставить скоро вторую дозу спутника и сдала анализ на антитела.Они высокие.Можно делать 2-ую дозу?Могло...
Здравствуйте, 2-ю дозу можно и нужно делать для укрепления иммунитета. Нет, это вряд-ли из-за недавнего ОРВИ. Скорее всего 1 компонент дал такой результат)
Ферритин и Анти ТПО зашкаливают
14 ответовУ мужа меланома хородоидеи правого глазного яблока. Облучали гамма-ножом в 2023 году. Были на контроле в Питере, делали МРТ с контрастом. По возвращению сдали анализы. Ферритин 513, Анти-ТПО 1200 (тысяча двести). Куда бежать? В городе онколога нет, только фельдшер на...
Здравствуйте, Тамара! МРТ-контраст содержит гадолиний , а НЕ йод. Йод используется в КТ-контрасте . Гадолиний не влияет на щитовидную железу и не может вызвать подъем АТ-ТПО вообще никак Повышенный показатель может говорить нам о хроническом аутоиммунном процессе , который чаще всего формируется месяцами и годами Подобные значения могут говорить о аутоиммунном процессе в щитовидной железе - чаще всего это аутоиммунный тиреоидит Антитела лечению НЕ ПОДЛЕЖАТ , это просто маркер того, что иммунная система «атакует» щитовидную железу В подобных случаях обычно рекомендуется проверить ТТГ , свободный Т4 и свободный Т3. Именно от этих показателей зависит , нужно ли лечение. Если ТТГ повышен, значит щитовидная железа работает хуже нормы , тогда назначается левотироксин . Если ТТГ нормальный, человек наблюдается у эндокринолога раз в 6-12 месяцев, без лечения Ферритин является белком острой фазы воспаления . При любом воспалении , инфекции, стрессе для организма печень усиливает его синтез После радиохирургии опухолевая ткань некротизируется , происходит местное воспаление , что может поддерживать повышенный ферритин Также сами злокачественные клетки могут синтезировать ферритин Также обязательно исключается перегрузка железом или патология печени В подобных случаях обычно рекомендуется оценить: С-реактивный белок , АЛТ, АСТ, НТЖ %, ОЖСС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота при приёме Лактинета
10 ответовСо 2-го дня менструации начала пить препарат белара, точка пошла гинекологу. Она отменила и назначила лактинет в связи с мигренью, сегодня выпила 8-ю таблетку. Лактинета и самого утра начались непонятные тянущие боли внизу живота. Когда можно перестать предохраняться? Почему...
Здравствуйте, Анастасия! Если прием лактинета начат с первого дня менструации и принимается строго в одно время, то уже можно дополнительно не предохраняться. Боли могут быть связаны с адаптационным периодом к препарату, можно использовать но-шпу/дротаверин в такой ситуации. Если боли будут усиливаться, отдавать в задний проход - обратиться в дежурную гинекологию для исключения патологии и повторного узи малого таза.