Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция ?
3 ответаМР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава.. МР признаки травматического повреждения заднего рога внутреннего мениска (IIIa ст.по Stoller). Дегенеративные диффузные изменения заднего рога наружного мениска (I ст.по Stoller). МР признаки...
Здравствуйте. Пока можно с операцией не спешить и полечить консервативно. Но в перспективе артроскопия потребуется точно. Смотрите сами. Можно этой зимой сделать, можно следующей или через 2 года, но делать придётся. Рассказывать Вам, что и как смысла нет. Вы уже всё это проходили. Если консервативно, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нужна ли операция ?
10 ответовЗдравствуйте . Человек уже год болеет туберкулезом легких . С марта по август 2024 года находился в стационаре, потом выписали на амбулаторное лечение . Лечение продолжает до сих пор . Кт делал в августе 2024, январе 2025 и сегодня . Фото прилагаю ( даты там указаны ) ....
Здравствуйте, Виктория. Судя по всему, основной курс лечения туберкулёза подходит к завершению, так как код стоит А16, то схема лечения обычно занимает 9 месяцев, реже - дольше. К моменту окончания лечения на последнем КТ от 21.03 отмечается положительная динамика в виде уменьшения размеров очагов и полости распада, но деструкции слева ещё сохраняются. В таких случаях действительно рекомендуют консультацию хирурга. Обсудить можно с хирургом возможность малоинвазивного (через торакоскоп) способа лечения. Поскольку в течении долгого времени деструкция не "ушла" никуда, и у нее, судя по всему плотные стенки, то оперативное лечение хорошо помогает справиться в таких случаях с такими остаточными изменениями. кальцинаты в печени и селезёнке - это могут быть отложение кальция в мелких сосудиках в этих органах из-за перенесенного воспаления, или атеросклероза. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на холестерин, липидогоамму, чтоб оценить необходимость соблюдения диеты с ограничением "вредных" жиров (маргарин, подсолнечное масло). С уважением!
Нужна ли операция ?
1 ответЗдравствуйте! Врач -рентгенолог в заключении написал : « слепой дырчатый перелом дистальной трети диафаза левой бедренной кости с наличием в дне перелома ИТМ +5 мм. Застарелый , неконсолидированный перелом верхне-наружнего края левого надколенника» скажите пожалуйста ,...
Здравствуйте! Два месяца без срастания и щелчки в колене — признаки того, что естественного заживления не происходит, и, скорее всего, потребуется вмешательство, возможно хирургическое. Точный ответ даст только специалист после очного осмотра, оценки рентгенограммы, и, возможно, дополнительных исследований (например, КТ или МРТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
17 ответовЗдравствуйте. На фото ноги мужа, к сожалению есть только такие фото и какие либо обследования сделать пока никак, т. к от на Сво. На мед комиссии перед армией, ему вообще предлагали туда не ходить, сказали что последняя степень пласкостопия, но он зачем то пошёл. Можете что...
Здравствуйте. На фото поперечное плоскостопие 3 ст. В условиях СВО можно только носить специальные "орт стельки с мататарзальными подушечками". Загуглите фразу в кавычках. Их много. Купите и отправьте ему 2-3 пары. Так же можно принимать обезболивающие препараты и местно мази, компрессы. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендована физиотерапия, но это не реально в условиях СВО. Рентгенография имеет смысл перед операцией, когда вернётся и если задумается о хирургическом лечении. Сейчас она без надобности. П.С. Гордитесь супругом. Он знает, зачем пошёл. Пусть возвращается живым и здоровым.
Нужна ли операция.
16 ответовДобрый вечер! Порок аортального клапана. За последний год увеличился левый желудочек. Постоянно учащённое сердцебиение, одышка, даже в состоянии покоя, отеки ног, боли в сердце, иногда даже слышу, как хлюпает сердце. Гипертония более пятнадцати лет, бывает давление 200/120....
это временный электрокардиостимулятор - устройство, которое устанавливается временно с единственной целью - предотвратить кратковременные остановки сердца Это не значит, что этот риск есть именно у Вас. Просто доктор решил вынести этот вопрос на консилиум с учетом плана вероятной операции. Скорее всего ВЭКС Вам не понадобится
Нужна ли операция?
8 ответовПо узи birds 3фиброаленома левой молочной железы Выявлено обьемное образование в мол железе на 11 час гипоэхогенное образование с четким ровным контуром 10х9 мм По данным ТАБ образование доброкачественное. Нужна ли операция или можно как то лечить и наблюдаться Онколог...
Екатерина, здравствуйте! Меня зовут Евгения Викторовна. Я доктор онколог, маммолог. Судя по предоставленному описанию УЗИ, образование доброкачественное, с чёткими ровными контурами, которые это подтверждает. Размеры небольшие, поэтому необходимости в срочном удалении и вероятности какого-то перерождения нет. Обычно в таких случаях, согласно рекомендациям устраивают динамическое наблюдение в виде ультразвукового исследования молочных желёз один раз в 6 месяцев и плановое маммографическое обследование один раз в год (УЗИ маммографию не заменяет,их используют в комплексе). Если в динамике это образование растёт, изменяется в размерах, контурах, присоединяются какие-то изменения, появляется кровоток- это показания к оперативному лечению. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на Вены
6 ответовМаме 68 лет, живет в Киргизии. Хотим услышать мнение, нужна ли операция или достаточно пройти лечение
Доброго времени суток! Есть ли какие то жалобы по ногам у мамы? Визуально есть ли выпирающие варикозно расширенные вены на ногах? Судя по прикрепленному протоколу узи, у вас есть признаки характерные для варикозной болезни. Если внешне есть выпирающие варикозное расширенные вены, то вам показано оперативное лечение: открытое или лазерное. Единственным радикальным методом лечения варикоза является именно операция, консервативное лечение это только поддерживающее лечение, несколько снижающее риски осложнений. Пока желательно выполнять следующие рекомендации: ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Нужна ли операция
6 ответовМоему внуку 1.5 месяца. Неврологов при осмотре смутил выступающий гребень на затылке. Сделали КТ. Заключение: Полученные данные могут соответствовать наружной гидроцефалии(в рамках краниоцеребральной диспропорции).Деформации костей свода черепа-частичное закрытие...
Здравствуйте, учитывая что по результатам КТ головного мозга и костей черепа описывается частичное закрытие (заращение) сагитального шва, это является показанием для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции в объёме реконструктивной краниопластики, для этого Вам необходимо обратиться на очную консультацию (нужно обязательно посмотреть ребёнка, пропальпировать швы, посмотреть диск) к нейрохирургу с результатами обследования и дисками для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 63 года. Почти год болит правая нога в области голени, отдает в бедро, ягодицы, стопу. Но больше всего болит в области голени, боль тянущая, пекучая, возникает чаще всего при ходьбе. Когда садится или ложится боль стихает. Делали курс капельниц,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются умеренно-выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе. Наиболее выраженные изменения на уровне L4-L5, что может приводить к компрессии нервного корешка L5, иннервирующего ногу, и вызвать болевой синдром по боковой поверхности бедра и голени. Точнее можно сказать при оценке самих снимков МРТ с параллельной оценкой жалоб и неврологического статуса. Поэтому с учетом длительности сохранения симптомов в ноге и для постановки точного диагноза сейчас может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения при подтвержденном факте корешковой компрессии является неэффективность консервативного лечения и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге в любой период времени. Хирургическая тактика определяется только при оценке снимков МРТ. Самой распространенной операцией и патогенетически обусловленной в данной случае будет микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала и нервного корешка (небольшой разрез со стороны спины и доступ к позвоночнику, расширение провета позвоночного канала и корешкового кармана, удаление грыжи диска, если она сдавливает нервный корешок).