Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 5 стадии
1 ответЗдравствуйте. Мужчине 73 года, имеет ХБП 5 стадии и живёт только за счёт диализа уже как месяц. Помимо этого, у него рак прямой кишки (приблизительно 2 стадии) и гепатит B. Его состояние стабильное, но он собирается отказываться от диализа, так как устал. Минздрав выделили...
Здравствуйте! Все индивидуально, никто не возьмется говорить, сколько человек проживет, это известно не нам. Диализ тяжелая процедура, особенно для онкобольных, у которых нет сил ни на что, тем более на поездки и лежание на процедуре.
Остеоартроз коленного сустава
16 ответовДобрый день, испытывала непостоянную боль в колене, в особенности при поднятиях по лестнице. Сделала рентгенографию - поставили заключение о остеоартрозе. Подскажите, можно ли считать, что правое колено тоже может иметь остеоартроз (оно не болит)? Есть ли возможность лечения...
Здравствуйте,Дарья! Артроз -это естественные изменения,которые происходит в организме из за истончения хряща. В вашем молодом возрасте это начальные изменения, 1-2 ст артроза не даст болей и клиники,вероятней всего боль вы испытываете из за вовлечения сухожильно-связочного аппарата колена ( на рентгенографии это невозможно оценить),нужно делать узи коленного сустава. Только того,который болит. Лучшая профилактика артроза -это не препараты,а поддержание в норме веса и занятия физкультурой ежедневно. Согласно клиническим рекомендациям возможен прием хондропротекторов. Но очень хорошей доказательной базой они не обладают,она пока весьма сомнительна. Принимают их курсами 3-6 месяцев,не менее. Например терафлекс,артра Скажите колено не припухает? Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? Какой рост и вес сейчас?
Рак первой стадии
1 ответДобрый вечер! Если рак 1 стадии прямой кишки, удалять будут 30 см, нужна будет химия? Сколько займёт времени реабилитация? Возможно иметь детей? Болеет мужчина 29 лет. Заранее спасибо за ответы, благодарю
всё зависит от стадии заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 1 стадии
6 ответовДобрый день! Ситуация такая: раз в полгода случаются обострения — наружного тромбированного узла. Я обратился к проктологу. После визуального и пальцевого осмотра он предложил малоинвазивный способ — удаление тромбированного узла. Точка. Дело в том, что сейчас тромбированный...
Здравствуйте! Ознакомился с Вашим анамнезом Судя по жалобам у Вас нельзя исключить периодическое обострение хронического геморроя. ✅В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2-4 недели При обострении: 7. Свечи Гепатромбин г 2р/сутки 10дней 8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней Геморрой 1 степени - действительно не являемся показанием к оперативному лечению Исключением является тот случай, когда обострение случается чаще, чем 3-4 раза в год Исследование, которое Вам выполнили, называется ректороманоскопия При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Подагра, ревматизм или остеоартроз?
8 ответовЗдравствуйте. Пациент мужчина 68 лет, 174/78. В начале июня появилась, постепенно нарастая, боль в стопах (косточка и пальцы). Через неделю появился отек и покраснение, стопы стали очень горячими. Сдал анализы, повышена мочевая кислота (415) и ревмафактор (20). Отек хорошо...
При РА повышаются маркеры воспаления СОЭ, СРБ, а также РФ. Но отличия от подагры в основном в клинических проявлениях
Локтевой сустав
8 ответовЗдравствуйте. Суставная щель: неравномерное сужение. Остеоартроз правого локтевого сустава 1-й стадии. Есть небольшое ограничение в сгибании локтя до конца. Вопрос: Восстанавливается ли хрящевая ткань? Лечится ли данное заболевание, если да то как? Могу ли делать физические...
Здравствуйте, Игорь. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. В лечении не нуждается. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если есть боли. После МРТ будут даны рекомендации по лечению. Если болей нет, то ниже рекомендации по профилактике прогресса артроза: В таких случаях обычно рекомендуют: Не перегружать суставы, разогревать перед тренировками, тейпировать, использовать ортезы. Из физиотерапии 2 раза в год рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязи, массаж и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Коррекция рекомендаций после МРТ, если требуется. Вопросы Восстанавливается ли хрящевая ткань? - нет. Лечится ли данное заболевание, если да то как? - артроз 1 ст в лечении не нуждается. Могу ли делать физические нагрузки не опасаясь? - если нет боли, делайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря 1-2 стадии
2 ответаЗдравствуйте ! Мы из Казахстана, г.Астана. Хотели бы получить Вашу заочную консультацию .Нашей маме 1962г.р поставили диагноз раз мочевого пузыря 1-2 стадии, у нас в центре онкологии предлагают только радикальные методы по удалению мочевого пузыря (другие у нас просто не...
Здравствуйте! Если вам онкологи говорят, что нужно удалять, значит других альтернатив в вашем случае нет.
Остеоартроз 3 степени
1 ответдобрый день, беспокоит заклинивание челюсти справа при открывании рта и при закрывании такое чувство что челюсть не может встать на место, пока не подвигаю и не найду удобное положение. диагноз по мрт смещение суставных дисков без вправления и остеоартроз 2-3 степени слева и...
Добрый день, необходима очная консультация ортодонта, специализирующегося на лечении заболеваний ВНЧС всего доброго ?
Деформирующий остеоартроз.
1 ответЗдравствуйте. Все началось с того, что стало больно спускаться со ступенек. Появилась боль над пяткой. Затем появились костные наросты над пятками на обеих ногах. Сделала рентген голеностопа. Но болят ноги, руки и спита. Ходить очень больно, особенно по утрам. Вот результат...
Добрый день! Для полноты картины Вам необходимо исследовать уровень с-реактивного белка и мочевой кислоты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз боли в коленях
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.