Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Упала 15 февраля получила Компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка (результат КТ). Лежу на женском щите. Очень болит спина. Если переворачиваюсь на правый бок все перестает болеть и сразу становится комфортно (подкладываю валик и подушку под ноги и...
Можно ли находиться на боку? В остром периоде (первые 2–4 недели): Обычно рекомендуется строгий постельный режим на жестком щите в положении лежа на спине. Это позволяет минимизировать нагрузку на поврежденный позвонок и способствует его стабилизации. Лежание на боку не рекомендуется, так как это может создавать неравномерную нагрузку на позвоночник и замедлять процесс заживления. Почему важно лежать на спине? Положение на спине обеспечивает равномерное распределение нагрузки на позвоночник. Это способствует правильному сращению перелома и предотвращает смещение отломков. Что делать, если очень болит спина? Обезболивание: Обычно назначают НПВП (например, диклофенак, кеторолак) или более сильные анальгетики (по назначению врача). Если боль не снимается, сообщите об этом врачу — возможно, потребуется коррекция лечения. Правильное положение: Используйте ортопедические подушки или валики для поддержки поясницы и шеи. Под колени можно подкладывать небольшой валик, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Физиотерапия: После стабилизации состояния врач может назначить физиотерапию (например, магнитотерапию, электрофорез) для уменьшения боли и ускорения заживления. Когда можно будет лежать на боку? Обычно через 4–6 недель после травмы, если врач подтвердит, что перелом стабилен. Даже в этом случае лежание на боку должно быть кратковременным (не более 15–20 минут) и с использованием валиков для поддержки позвоночника. Рекомендации: Строго соблюдайте режим: Лежите на спине, избегайте лишних движений. Консультируйтесь с врачом: Регулярно проходите контрольные осмотры и обследования (рентген, КТ) для оценки динамики заживления. Не торопитесь: Даже если боль уменьшилась, не нарушайте режим — это может привести к осложнениям. Когда срочно обратиться к врачу: Если боль усиливается или становится нестерпимой. Если появилось онемение, слабость в ногах или нарушение функций тазовых органов (например, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией). Это может указывать на повреждение нервных структур.
Мужчина 42г. Эндокринолог впервые поставил диагноз:Остеопороз с максимальным снижение МПК в поясничном отделе позвоночника до -4,0SD по Т-критерию, компрессионным переломом (деформация) L5 25%(2 ст.) по МСКТ. E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз. Назначен:Кальций-Д3...
Здравствуйте. По остеопорозу Вам даны грамотные, исчерпывающие рекомендации. Они в коррекции не нуждаются. В МСКТ написано деформация, это перелом или нет ? Да, это компрессионный патологический остеопоротический перлом позвонка 2 ст. Требуется отдельное внимание позвонка ? - да, требуется. Обычно рекомендуют: Рекомендуется максимально ограничивать время сидя. Лучше стоять или лежать. Запрещено поднимать тяжести или прыгать. При появлении болей, тяжести в спине или других симптомов ложиться отдыхать. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. При отсутствии болей корсет не рекомендован, поскольку его ношение вызывает атрофию мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. ЛФК лучше согласовать с врачом. Примерный комплекс https://youtu.be/GvcegUMT47k При выполнении ЛФК не допускается преодоление болей. Не стремитесь сразу весь комплекс в полном объёме выполнять. Оптимально начинать ЛФК в бассейне, рекомендуется плавание без рекордов. Если нет противопоказаний со стороны почек, рекомендуется подключать физиотерапию. подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. При отсутствии болей рекомендуется КТ через 6 мес, если начнутся боли, то раньше.
Компрессионный перелом позвонка L1
6 ответовКт картина подострого компрессионного перелома тела L1 1 степени в стадии консолидации. Сколиоз, умеренные проявления ДДЗП: остеохондроз L4-S1.Дорсальные протрузии дисков L4-L5-S1. Подскажите, пожалуйста,как лечиться?
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 4 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение сейчас на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика
17 ответовПротокол исследования описывает результаты томографии крестцово-копчикового отдела. Обнаружен перелом позвонка S5 со смещением дистального отломка на 2 мм вперед. Определен краевой перелом позвонка Co1 по задне-верхнему краю без значительного смещения. Позвонки Co1-Co3...
Здравствуйте! Современный подход к лечению таких переломов консервативный и направлен на создание оптимальных условий для сращения и облегчения боли. В первые 7-10 дней максимально ограничьте время в сидячем положении. При сильной боли рекомендуется преимущественно лежать на боку или стоять. Избегайте длительного сидения, резких движений, подъема тяжестей и видов активности, связанных с риском падения (бег, прыжки). По мере стихания боли постепенно увеличивайте активность. Для разгрузки копчика при сидении используйте специальную ортопедическую подушку (копчиковую, в форме бублика или подковы). Сидите на ягодицах, откинувшись назад, а не на копчик. Чаще меняйте положение тела, вставайте и делайте короткие перерывы при необходимости долго сидеть. Для купирования болевого синдрома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты например Ибупрофен 200 мг по 1 таб до 3 раз в день до 5 дней, при болезненности во время похода в туалет можно использовать Суппозитории с Анестезином, согласно аннотации. В первые 2-3 дня прикладывайте холод к области копчика на 15-20 минут несколько раз в день. Через несколько дней может быть рекомендовано сухое тепло. После стихания острой боли полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц тазового дна. Период заживления может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Для контроля динамики потребуется повторная консультация травматолога через 4-6 недель. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Компрессионный перелом
2 ответаЗдравствуйте. 63 года болит спина и отдаёт в ногу, сделала мрт, вот заключение, что можете сказать по нему, что делать? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР признаки компрессионных переломов тел L3, L4...
1. Ограничить двигательную активность, нельзя сидеть. Носить примерно такой корсет при ходьбе (3-4 часа в день). https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 2. Сделать паравертебральную блокаду Дипроскан 1,0 + Новокаин 0,5% - 15,0 в болезненную точку. Врачебная процедура. Есть противопоказания. 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 4. Мидокалм 150 мг 2р в день. 5. Диклофенак гель 5% 6. Кальцемин адванс 1т 2р в день 2 мес. 7. Денситометрия. 8. Консультация эндокринолога для назначения комплексной терапии остеопороза (бисфосфонаты или др.). Будьте готовы к тому, что понадобится не мало анализов. 9. Мануальная терапия, массаж - противопоказан. 10. Ничего нельзя "разрабатывать", нельзя преодолевать сильную боль. Разболелась спина - в кровать. Улучшение наступит после блокады на следующий день, но не обольщайтесь. Лечение остеопороза длительное и упорное. Его нужно срочно начинать. Я расписал стартовую терапию, но ее нужно будет корректировать, дополнять по мере прохождения лечения.
Здравствуйте, моему отцу сделали рентген позвоночника, оказалось что перелом 2 поясничного позвонка, хотя он нигде не падал и в аварии не попадал, в заключении ставят (патологический ?),как можно узнать, перелом патологический или компрессионный? травматолог никакого лечения...
Доброе утро. Сюдя по результатам, у вашего отца компрессионный перелом 2 поясничного позвонка (патологический на фоне деформации поясничного отдела). Также множественные протрузии. Необходимо во-первых исключить остеопороз (для этого необходимо сделать денситометрию и консультация эндокринолога). Для уменьшения болей ему необходим поясничный корсет, сидеть не разрешено, спать не на мягкой кровати. Ежедневно зарядка из положения лежа на спине. Ходить только с фиксированным поясничным отделом. Препарат кальция (кальцемин адванс или остеогенон) и вит Д3. Физиолечение- магнитотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брат попал в ДТП Диагнозы: Перелом грудного позвонка Многоуровневая травма позвоночника. Нестабильный компрессионный перелом тела и двусторонний перелом дужки Th 5 позвонка. Ушиб спинного мозга на уровне Th5 позвонка. Нижняя параплегия, дисфункция тазовых органов. Перелом...
Здравствуйте. Сокращения мышц живота после тяжелого ушиба спинного мозга могут быть проявлением спастичности и формирования патологической рефлекторной активности. Однако их нарастание, появление выраженной боли, затруднения дыхания и снижение сатурации до 94% требуют осмотра лечащим нейрохирургом. Необходимо исключить осложнения со стороны легких, диафрагмы, послеоперационной зоны и вегетативные нарушения. До выяснения причины требуется контроль дыхания, сатурации, рентгенография или КТ органов грудной клетки при необходимости, адекватное обезболивание. При подтверждении спастичности необходим подбор противоспастической терапии (баклофен, тизанидин или другие препараты) под наблюдением врача.
Перелом позвонка
1 ответЗдравствуйте! Был перелом позвоночника в 2016 году. В прошлом году выявили спондилолистез L5 на 0.5 см. Скажите пожалуйста, какая это степень? Иногда бывает болит спина после поднятия тяжелых предметов.
Здравствуйте. Спондилолистез определяется по степеням. 1-я степень не оперируется (это до 25%диаметра тела позвонка), 2-5ст. подлежат оперативному лечению Профилактика спондилолистеза - занятия ЛФК с врачом ЛФК переписать комплекс упражнений и степень нагрузки.
Перелом
1 ответПоломала ногу, прооперировали 12 марта, сколько носить Гибс?диагноз:Закрытый оскольчатый перелом Нижней третей малой берцовой касти,Перелом заднего края большой берцовой касти,Разрыв дистального меж берцового синдесмоза и дельвидной связки,Подвывих левой стопы кнаружи.
Загрузите сканы рентгенограмм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузные выбухания дисков
1 ответМСКТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз, спондилез 1 степени. "Старый" компрессионный перелом тела L3 позвонка. Диффузные выбухания дисков L3/L4, L4/L5. L5/S1. Подскажите пожалуйста к каким специалистам нам нужно...
Здравствуйте, если выбухание дисков не влияет на нервные корешки (это будет указано в полном описании МРТ), то боли эти выбухание не могут принести. При наличии локальных болей только в пояснице возможна боль на фоне мышечно-тоническоно синдрома. Возможен прием НПВС (мелоксикам или Найз или ибупрофен) Возможен прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день если влияние на нервный корешок есть и есть боли в пояснице и отдают в ногу полосой до стопы, то возможен прием: габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Данные изменения лечит невролог. Спондилоартроз это возрастные изменения суставов, они не лечатся. Если боли идут по бедру до колена и есть утренняя скованность, возможна патология крестцово-повздошного сочленения, для уточнения нужно делать МРТ этого сочленения, также консультация ревматолога, для исключения ревматической патологии.