Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней назад мама упала и получила компрессионный перелом тела L2 позвонка и компрессией спинного мозга на уровне перелома.Из больницы пришлось забрать на второй день из-за Covid+ теста. Не может есть
Здравствуйте, такой перелом: "с компрессией спинного мозга на уровне перелома", считатся осложненным и требует оперативного лечения по декомпрессии спинного мозга. В случа с сочетании с Ковид, маму должны были перевести в Ковидный госпиталь, а не домой выписывать. Так не делается. Нижние конечности мама чувствует? Двигать пальцами на стопах может. То что есть нормально не может с переломом не связано, уровень неврологического повреждения позвоночника гораздо ниже чем, чем расположение моторного центра контролирующего функцию жевания. Может есть одышка?
Перелом 4 шейного позвонка
1 ответС районной больницы в городскую к нейрохирургу с переломом 4 шейного позвонка больного отправляют самостоятельно добираться на платныйЧем это чревато для больного? Как добиться чтобы увезли на скорой
Добрый день. Если человек не в состоянии а именно шаткость при вставании, головокружение, нестабильный множественный (взрывной) перелом позвонка вы имеете право обратиться к заведующей или главному врачу и просить перевозку пациента. Если же состояние стабильное то проезд возможнн самостоятельно в жестком ортезе. Вам отправляют на консультацию или это связанно с ухудшением состояния и нуждаемостью в оперативном лечение?
Компрессионный перелом
20 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста когда можно вставать в корсете после компрессионного перелома 112 позвонка. Перелом небольшой, краевой. Других изменений не было... 60 лет. Остеопароз. Огромное Спасибо
Добрый день. Спать на жестком. Вставать можно только в корсете через 1 месяц (но исходя из возраста и сопутствующих заболеваний вставать нужно будет раньше) садиться нельзя минимально 3 месяца с последующим кт контролем. Нобходимо будет проконсультироваться с эндокринологом для лечения остеопороза. По возможности пройти физио лечение, так же прием кальция (при переносимости остеогенон)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При падении металлической балки в спину муж получил перелом позвоночника. Балка прошла по касательной и задела лопатку, но его резко согнуло и далее уже упал на колени. Диагноз на основании рентгена и фото снимков прикрепила. На данный момент колят ...
Здравствуйте. Пока однозначно судить о необходимости операции нет возможности. Вопрос операцией будет решаться на основании КТ или МРТ. Нужно смотреть, насколько сместился позвонок или его отломок в спинно-мозговой канал и есть ли угроза компрессии спинного мозга. По этим исследованиям будет ясно, насколько позвонок стабилен. Операции то же есть разные в зависимости от особенности случая. Может быть, только стабилизирующий задний спондилодез, а может быть, нужно будет отломок удалять или устранять ретролистез. Пока больше гадание на кофейной гуще, чем реальное обсуждение вопроса. Да, больше шансов, что что-то придётся делать. Но что именно и точно ли придётся, ответа без МРТ и КТ нет. Так что заранее не расстраивайтесь, наберитесь терпения и будем обсуждать необходимость операции после КТ или МРТ. Пока Ваша задача лежать, набираться сил и давать перелому срастаться. Пусть делает ЛФК и дыхательную гимнастику, надувает воздушные шарики, чтобы гипостатическую пневмонию не подхватить. Делайте ему массаж конечностей и не давайте унывать. Коррекция рекомендаций после КТ и МРТ.
Перелом позвоночника
1 ответДобрый день! Моя мама ( 93 года) упала месяц назад, вызвали скорую и участкового, сказали ушиб сильный. Но месяц прошел, боль в спине не ушла, хотя кололи нестероидные и обезболивающее. Сделали КТ , показал перелом грудного отдела позвонка Т 12, оскольчатый. Высота тела...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют постельный режим в течение минимум 1 месяца после травмы. И обязательно занятия ЛФК (лечебной физкультурой) в пределах кровати для укрепления мышц спины. Длительный приём НПВС, до стихания болевого синдрома. Начинать ходить можно только после укрепления мышц спины. Всем этим занимает врач ЛФК / реабилитолог. Ходить можно будет в полужёстком грудо-поясничном корсете длительное время, около 6 мес. Сидеть длительное время запрещено, до 6 мес. При соблюдении постельного режима корсет не обязателен.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста необходима ли операция при Компрессионно-оскольчатым переломе тела L1 позвонка?
Здравствуйте. По скринам имеется смещение отломка в спинно-мозговой канал с его стенозом. Показано оперативное лечение. Без операции вероятно наступление неврологических осложнений. Отломок нужно удалить и стабилизировать 12 Th - L1 - L2 позвонки, хотя бы задним спондилодезом. Возможны и другие варианты стабилизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! В 2023 году в конце августа был перелом. Попала в больницу только через неделю. Отлежала 12 дней и при выписке доктор нейрохирург сказал, что корсет носить не надо. В ноябре 2024 года в Мониках нейрохирург назначил ношение ортеза жёсткого. Там же сделан...
День добрый! После травмы перелом? Если нет, то необходимо пройти обследования для исключения остеопороза как причины патологического компрессионного перелома.
Добрый день! Прошу проконсультировать по вопросу перелома Th 12 позвонка, не падала, произошло на фоне скорее всего остеопороза. По результатам МРТ грудного и поясничного отделов подтвержден перелом, МРТ прилагаю. Что в этом случае делать? Только операция или может при...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ, у вашей мамы (64 года) не просто перелом Th12, а неконсолидированный компрессионный перелом IV степени с отеком костного мозга и компрессией спинного мозга (миелопатия). Самостоятельно срастаться он не будет: консервативная терапия и корсет в такой ситуации бесполезны и даже опасны из-за риска необратимого повреждения спинного мозга. Операция нужна, но речь не о замене позвонка на имплант и не о 3–4 часах тяжелого наркоза. В вашем случае стандарт малоинвазивная вертебропластика или кифопластика (цементирование). Длится процедура 20–40 минут, проводится под местной анестезией или легкой седацией. После этого пациентка быстро активизируется. Откладывать операцию нельзя: промедление усугубит миелопатию. Оптимальный вариант: очная консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о цементировании. Денситометрия и лечение остеопороза обязательны, но уже после стабилизации перелома.
Перелом позвонка при онкологии
16 ответовЗдравствуйте! У мамы 65 лет рак прямой кишки, 4 стадия, метастазы в позвоночник и печень. Изначально были жалобы на боли в пояснице, хронический остеохондроз, прошла курс лечения у невролога, но не помогло, в итоге обнаружили рак. 2 недели назад начались сильные боли в...
а зачем здесь вертебропластика? Она не нужна. Пациентка встанет в корсете после перелома. Вообще, при онкологии пластические вмешательства не желательны. Что касается метастазов и опухоли, то возможности малоинвазивной хирургии нужно обсуждать с онкологами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поперечного отростка
3 ответаПосле падения на лестнице диагностировали перелом поперечного отростка L4 позвонка без смещения и неполный перелом L3 позвонка . Отправили домой, рекомендуя постельный режим , ограничение физ нагрузки , не сидеть 3 месяца, переодически надевать корсет. Прошла неделя , боли...
Здравствуйте! При данной патологии разрешена вертикализация только в корсете, даже при отсутствии болевого синдрома; Ограничение в течение 6 недель, далее контрольный снимок и решение о расширении двигательного режима. Пока перелом свежий, действительно, есть опасность смещения отломков и повреждения спинного мозга - поэтому либо постельный режим либо ходьба, но только в жёстком корсете