Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 45 лет, 1 естественные роды (18 лет назад), 1 анэмбриония (8 лет назад), 1 гистероскопия полипа эндометрия (полгода назад), 1 неудачное ЭКО в мае 2022.
Гинекологических болезней не было. 1 партнёр 22 года.
Ставили диагноз 'эндометриоз' после анэмбрионии....
Здравствуйте, 30.09 был перенос 5ти дневки в ЕЦ, в поддержке утрожестан. ХГЧ на 10 день переноса 91 мМЕ/ед, 16 дпп- 1033, 21 дпп - 3676. УЗИ было 17.10 плодное яйцо 4мм, след УЗИ 31.10. Подскажите последнее хгч не маленькое ли ? Или нормально растёт.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Светлана!
Нет, не маленькое, прирост есть и отличный.
Далее осуществляйте контроль по узи, потому что ХГЧ резко увеличиваться не будет с моментом появления плодного яйца и эмбриона.
Будьте здоровы и хорошей вам беременности!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, скажите пожалуйста 2 дня были виделения немного коричневые,11 сентября был перенос 2 эмбрионов,сейчас жуствую будто как и нет беременности,может быть это я себя настроила,при выкидише кровь должна быть?
1)Здравствуйте. У меня уже 5 попытка эко. 7 апреля мне сделали перенос, сегодня 10 день ХГЧ показал 0,1 , это уже точно что эмбрион не прикрепился?
2)Я принимаю препараты эутирокс 50, йодомарин 100, витамин Д 2000, фолиевая 800, прогинова 2 раза в день, тромбосс 1 таблетка,...
Добрый день! К сожалению, в данном случае беременность не наступила, можете отменять поддержку. Труба никак не влияет на имплантацию. Проблема именно в эндометрии. Вам надо делать пайпель биопсию эндометрия с иммуно-гистохимическим исследованием
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема на этапе переноса эмбриона. Прошла стимуляцию, отличные эмбрионы, осталось их перенести и забеременеть.
Матка перевернута на 180 градусов (врожденное), цервикальный канал с загибами в 40 градусов и очень узкий. Вначале марта был неудачный...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если такой загиб матки , то ничего не сделаешь. Накануне можно ввести бускопан рекиалтно, спазган, можете и кеторол выпить. Из успокоительных Афобазол, пустырник, валериана, Новопассит
Добрый день, Уважаемые врачи! Вопрос следующий. Мне 30 лет. Бесплодие неясного генеза. За плечами два пролетных протокола. Один в свежем, один в крио на згт. Оба без имплантации. По узи картина всегда врачам нравится. После пролета решила вступать в третий протокол сразу же....
Здравствуйте! Вообще, тактика не сильно понятная. В подобных случаях, надо сделать контроль 17.08 если овуляции нет, то на 18.08 назначить хгч 5000 МЕ чтобы фолликул однозначно точно лопнул и через 5 дней (окно имплантации) переносить эмбрион. Назначенный микронизированный прогестерон действительно может как раз таки заблокировать овуляцию, потому что рано назначен
Здравствуйте. Первого ребенка успешно родила посредством ЭКО в 38 лет. Ставили непроходимость труб. Хотим еще детей, но беременность не наступает. Могу ли я сделать ЭКО по программе ОМС в свои 40-41 год?
Хотелось бы делать ЭКО также в 17 роддоме или в Королеве, Балашихе -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день уважаемые доктора, помогите пожалуйста, 28 был перенос одного эмбриона по эко. на 9 день сделала тест отрицательный, расстроилась конечно очень. сегодня крайнон стал выходить с разовыми прожилками как буд-то месячные начинаются. у меня по идее сегодня они как раз...