Консультация гинеколога /

Осложнение яичника после эко — вопрос №960099

1143 просмотра

Добрый день!
Мне 45 лет, 1 естественные роды (18 лет назад), 1 анэмбриония (8 лет назад), 1 гистероскопия полипа эндометрия (полгода назад), 1 неудачное ЭКО в мае 2022.
Гинекологических болезней не было. 1 партнёр 22 года.
Ставили диагноз 'эндометриоз' после анэмбрионии. Лечила 3 месяца КОК и далее пытались безуспешно забеременеть. После ГРС поставили мужской фактор и мы пошли на ЭКО.

7 мая 22 г. был перенос эмбриона, через 14 мая началась менструация.
Сразу начала готовиться к следующему протоколу Эко и обнаружили повышенный СА 125 до 121 в одной лаборатории и 186 в другой и повышенный СА 15-3 до 53.
Врач Узи сказала, что ей "не нравится" мой левый яичник и он увеличен. Сначала ставили эндометриозную кисту, потом несколько функциональных кист в левом яичнике, теперь вообще не понятно..
Врая гинеколог хирург сказала, что показаний для биопсии яичника нет. Но все 3 врача узи говорят, что мой левый яичник им "не нравится"..

Я очень переживаю, не знаю, что делать в такой ситуации. Подскажите, пожалуйста..

Прилагаю узи
1. 3 июня (сразу после Эко)
2. 20 июня (11 ДЦ)
3. 9 июля (6 ДЦ)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Марина, здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, УЗИ.
Клиент
Екатерина, прикрепила
Гинеколог
Марина, увидела результаты. По УЗИ описывают изменения яичника, похожие на эндомериоз, при таком заболевании могут быть повышены онкомаркеры ( СА-125 и Са 15-3). Также в полости матки описывают полип. Не предлагали провести гистероскопию? Яичник можно полечить гормональными препаратами и сделать УЗИ в динамике.
Клиент
Екатерина, спасибо большое, поняла. Да, предлагают гистероскопию опять. 18 операция
Гинеколог
Марина, пожалуйста. Гистероскопия необходима в Вашем случае. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не волнуйтесь! Такое повышение характерно для эндометриоза.

СА-125 при онкологии повышается на гораздо большие цифры, а сейчас просто подтвердило эндометриоз.
Клиент
Ситора, спасибо за Ваш ответ! Но врач узи сегодня сказала, что эндометриоз совсем небольшой, вот я и волнуюсь..
Клиент
Ситора, спасибо большое за Ваш ответ! Врач Узи сказала, что эндометриоз совсем небольшой и как я поняла только в матке.. А ещё почему то размеры яичника немного увеличились, не уменьшились за этот месяц..
Акушер, Гинеколог
У вас по УЗИ образование левого яичника. Скорее всего это эндометриоидная киста.
За счёт этого тоже повышается Са 125.

Т. к. киста у вас растёт, размеры яичник изменяется.
Можно повторить УЗИ на следующем цикле с 5 по 7.
Киста у вас маленького размера, удаление не требует.
Можно принимать Дюфастон с 16 по 25 день цикла 3 месяца.
Акушер, Гинеколог
Так же рекомендую сдать НЕ-4, индекс Рома.
Для вашего спокойствия.
Клиент
Ситора, поняла, спасибо. А как же кровоток? Может ли быт быть эндометриозная киста и кровоток?
Акушер, Гинеколог
Функциональные кисты без кровотока.

А эндометриоидные кисты с кровотоком.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Результаты УЗИ не видно
Принятый ответ
Клиент
Араксия, я прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
В Вашей ситуации для того, чтобы разобраться в природе мелких образований в структуре левого яичника можно выполнить МРТ органов малого таза с внутривенным усилением.

На что либо онкологическое образования в левом яичнике по описанию не похожи.
СА 125 очень неспецифический маркер, повышается и при эндометриозе и при воспалениях, если говорить именно о яичниковых онкомаркерах, то самый точный это НЕ 4.
Больше всего по описанию образования похожи на эндометриомы .
Клиент
Арусяк, большое спасибо за рекомендацию, поняла. Сделаю мрт. Эндометриомы с кровотоком бывают?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Эндометриомы обычно не имеют обильного кровоснабжения, но на УЗИ мог наложиться кровоток в сосудах яичника, поэтому возникло такое впечатление у специалиста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеобластические очаги в костях
23 декабря 2024
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина