Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №960099

Что вас беспокоит?

Осложнение яичника после эко

Добрый день! Мне 45 лет, 1 естественные роды (18 лет назад), 1 анэмбриония (8 лет назад), 1 гистероскопия полипа эндометрия (полгода назад), 1 неудачное ЭКО в мае 2022. Гинекологических болезней не было. 1 партнёр 22 года. Ставили диагноз 'эндометриоз' после анэмбрионии. Лечила 3 месяца КОК и далее пытались безуспешно забеременеть. После ГРС поставили мужской фактор и мы пошли на ЭКО. 7 мая 22 г. был перенос эмбриона, через 14 мая началась менструация. Сразу начала готовиться к следующему протоколу Эко и обнаружили повышенный СА 125 до 121 в одной лаборатории и 186 в другой и повышенный СА 15-3 до 53. Врач Узи сказала, что ей "не нравится" мой левый яичник и он увеличен. Сначала ставили эндометриозную кисту, потом несколько функциональных кист в левом яичнике, теперь вообще не понятно.. Врая гинеколог хирург сказала, что показаний для биопсии яичника нет. Но все 3 врача узи говорят, что мой левый яичник им "не нравится".. Я очень переживаю, не знаю, что делать в такой ситуации. Подскажите, пожалуйста.. Прилагаю узи 1. 3 июня (сразу после Эко) 2. 20 июня (11 ДЦ) 3. 9 июля (6 ДЦ)

9 Июля 2022·Просмотров: 1338·Марина, Москва

Марина, здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, УЗИ.

Екатерина, прикрепила

Марина, увидела результаты. По УЗИ описывают изменения яичника, похожие на эндомериоз, при таком заболевании могут быть повышены онкомаркеры ( СА-125 и Са 15-3). Также в полости матки описывают полип. Не предлагали провести гистероскопию? Яичник можно полечить гормональными препаратами и сделать УЗИ в динамике.

Екатерина, спасибо большое, поняла. Да, предлагают гистероскопию опять. 18 операция

Принятый ответ

Марина, пожалуйста. Гистероскопия необходима в Вашем случае. Будьте здоровы.

Здравствуйте! Не волнуйтесь! Такое повышение характерно для эндометриоза.

СА-125 при онкологии повышается на гораздо большие цифры, а сейчас просто подтвердило эндометриоз.

Ситора, спасибо за Ваш ответ! Но врач узи сегодня сказала, что эндометриоз совсем небольшой, вот я и волнуюсь..

Ситора, спасибо большое за Ваш ответ! Врач Узи сказала, что эндометриоз совсем небольшой и как я поняла только в матке.. А ещё почему то размеры яичника немного увеличились, не уменьшились за этот месяц..

У вас по УЗИ образование левого яичника. Скорее всего это эндометриоидная киста.
За счёт этого тоже повышается Са 125.

Т. к. киста у вас растёт, размеры яичник изменяется.
Можно повторить УЗИ на следующем цикле с 5 по 7.
Киста у вас маленького размера, удаление не требует.
Можно принимать Дюфастон с 16 по 25 день цикла 3 месяца.

Так же рекомендую сдать НЕ-4, индекс Рома.
Для вашего спокойствия.

Ситора, поняла, спасибо. А как же кровоток? Может ли быт быть эндометриозная киста и кровоток?

Принятый ответ

Функциональные кисты без кровотока.

А эндометриоидные кисты с кровотоком.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Результаты УЗИ не видно

Араксия, я прикрепила

Здравствуйте.
В Вашей ситуации для того, чтобы разобраться в природе мелких образований в структуре левого яичника можно выполнить МРТ органов малого таза с внутривенным усилением.

На что либо онкологическое образования в левом яичнике по описанию не похожи.
СА 125 очень неспецифический маркер, повышается и при эндометриозе и при воспалениях, если говорить именно о яичниковых онкомаркерах, то самый точный это НЕ 4.
Больше всего по описанию образования похожи на эндометриомы .

Арусяк, большое спасибо за рекомендацию, поняла. Сделаю мрт. Эндометриомы с кровотоком бывают?

Принятый ответ

Эндометриомы обычно не имеют обильного кровоснабжения, но на УЗИ мог наложиться кровоток в сосудах яичника, поэтому возникло такое впечатление у специалиста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.