Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Ощущение спазмов и пульсации в верхней части живота ближе к солнечному сплетению может быть связано с повышенным газообразованием, раздражением желудка или двенадцатиперстной кишки, либо с усиленной пульсацией аорты, которая иногда ощущается при худощавом телосложении или напряжённой передней брюшной стенке. Учитывая хронические заболевания — гастроэзофагеальный рефлюкс и болезнь Крона — такие ощущения часто появляются при обострении, нарушении диеты или стрессе. В таких случаях обычно используют спазмолитики, например, мебеверин (Дюспаталин) 200 мг 2 раза в день до еды курсом 10–14 дней, а при вздутии — симетикон (Эспумизан) 2 капсулы до 4 раз в день после еды. Также возможно кратковременное применение антацида — фосфалюгель по 1 пакетику 2–3 раза в день между приёмами пищи. Если симптом не уходит или усиливается, желательно провести УЗИ органов брюшной полости. Как давно появились эти ощущения и есть ли тошнота, отрыжка, жидкий стул?
Здравствуйте!Сегодня сделал ФГДС, врач поставил под вопросом пищевод Барето и взял биопсию, очень сильно обеспокоен этим диагнозом т. К предраковое заболевание. Посмотрите пожалуйста заключение ФГДС и какая вероятность, что диагноз может подтвердится?
Добрый день. Летом в связи с позвоночной грыжей невролог назначил таблетки Габапентин, пила 3 месяца, появился желтый налет на языке. Перестала пить, налет пропал, но осенью я на всякий случай обратилась платно к терапевту, он рекомендовал сделать ФГДС. Неделю назад сделала,...
Здравствуйте Маргарита! У вас имеется пищевод Барретта, подтвержденный гистологическим исследованием. Появление выявленных изменений обусловлено длительным забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Барретта не является злокачественным заболеванием и не требует хирургического лечения. Основной метод лечения -это длительный ( месяцы) прием ингибиторов протонной помпы (нексиум, рабепрозол, нольпаза и др).Основная цель этого лечения - это лечение рефлюкса и таким образом позволяет блокировать дальнейшее прогрессирование процесса. Проведение гастроскопии с биопсией показано 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста. Меня беспокоят спазмы в области пупка, иногда чуть выше или ниже. В туалет хожу каждый день с утра. Есть хронические заболевания, гастрит, язва, хеликбактер. 10 дней назад было отравление, сегодня сдала анализы. Прикрепляю фото. Это очень плохой...
Здравствуйте! НЕ так все страшно, учитывая, что было отравление... Снижено количество нормальной микрофлоры кишечника, а также имеются нарушения переваривания пищи.связанные ибо с последствиями отравления, либо с нарушением работы желчевыводящий путей.. Добавьте к лечению Пробиолог по 1 капс 2раза в день 2-3 недели во время еды, Колофорт по 2табл 2 раза в день рассасывать во время еды 1 месяц, эСПУМИЗАН ДО 1 МЕСЯЦА...
Здравствуйте уважаемые доктора у меня такая ситуация с конца августа периодически спазмы сильные в животе как схватки и кащецеобразный стул ,спазмы очень сильные как будто рожаю ,я переживаю что может быть рак кишечника ,врачей толком нет у нас что. Делать
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендации могут быть следующие
Приём таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Мебеверин 200 мг х 3 раза в день 7 дней для нормализации моторики, таб. Креон 10000 Ед х 3 раза в день 30 дней во время еды, таб. Максилак 1 таб х 1 раз в день 14 дней, для нормализации пристеночного пищеварения и микрофлоры.
Из дообследования рекомендуется сдать копрограмму, фекальный кальпротектин, консультация гастроэнтеролога, если нет тогда терапевта, колоноскопия.
Здоровья Вам.
Ребенок 4 месяца, на днях упал с кровати, ножками вниз и ударился затылком (пол покрыт линолеумом) . Через часа 3-4 заметили что у него появились какие-то непроизвольные движения губами. Как-будто его губы стягивает в стороны, как спазмы, до падения такого не замечали. На...
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего либо новый навык у ребенка, либо проявление повышенной нервной возбудимости, возможно начинают прорезываться зубы. Если малыш в сознании, в эти моменты на вас реагирует и можно отвлечь- это не эпилептические пароксизмы. Если эпизоды частые - можно пройти ээг мониторинг дневного сна 2 часовой, это позволит исключить отклонения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу получить консультацию на тему заброса желчи в пищевод. Во время простуд начинает першить в горле, что то типа фарингита. Но врач сказал что это состояние можно дифференцировать с запросом желчи в пищевод , якобы от туда ещё может идти раздражение в горле и боль во время...
Екатерина, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы действительно могут возникать на фоне рефлюкса (заброса кислоты/желчи) в пищевод, а затем в ротовую полость. Обострение данного состояния может происходить/сочетаться с периодами острых респираторных вирусных инфекций, так как такие симптомы, как выраженный кашель, частое чихание и тд и прием многих препаратов в период простуды могут провоцировать нарушение моторики желудка. Для уточнения данного нарушения и принятия решения о дальнейшей тактики лечения, как правило рекомендуется проведение эндоскопии- ЭФГДС (гастроскопия) с целью осмотра слизистой пищевода и состояния сфинктера между пищеводом/желудком (кардии).
При подтверждении рефлюкса обычно рекомендуется:
- антирефлюксный режим: питание частое, дробное, небольшими порциями, избегая состояние переедания
- ограничение употребления острого, кислого, горького, жирного, газированного, продуктов с содержанием специй/чеснока /кофеина
- курсовой прием препарата из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для устранения забросов кислоты)
- курсовой прием препарата из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 1-2 раза в сутки до еды до 4х недель (для снижения кислотности)
Здравствуйте. Всегда была изжога. Во время беременности особенно.
29 декабря 2023 года резко появилась тупая боль в области печени, слабость, тошнота без рвоты,запор и ложный позыв в туалет. Иногда болела поясница с левой стороны при ходьбе. Съездила в скорую, взяли аок,оам,...
Добрый день.Пищевод Барретта это морфологический диагноз и его должны подтвердить не только эндоскопически ,но и при помощи биопсии( надо подтвердить и сказать если там дисплазия и какой степени,),от этого будет зависеть дальнейшая тактика ведения.Хирургия только при подтвержденном диагнозе и дисплазии крайней степени.Но лечение на грудном вскармливании таблетками не назначишь
Здравствуйте, у меня брали биопсию из пищевода не по протоколу. Пищевод Барретта подтвердился с кишечной метаплазией. И я начал переживать, что могли пропустить опасные участки. И брать биопсию даже не хотели. Могло ли такое случиться или не стоит переживать? Просто я думаю,...
Здравствуйте,Тимур
Меня зовут Расторгуева Мария Алексеевна
Я врач специалист сервиса Спроси Врача
Да, такое действительно может случиться,если биопсия бралась не по Сиэтлскому протоколу (4 квадранта каждые 1-2 см сегмента Барретта + прицельно из подозрительных участков), вероятность пропустить очаг дисплазии повышается, потому что дисплазия часто распределена очагово и визуально может ничем не отличаться от окружающей слизистой. Это не значит, что дисплазия точно есть но диагностическая точность при неполном протоколе ниже.
Раз кишечная метаплазия подтверждена, а данных о дисплазии нет, стандартная тактика такая примерно рекомендуется :
❗ ЭГДС с биопсией строго по Сиэтлскому протоколу (лучше в центре с опытом в патологии Барретта, желательно с использованием узкоспектральной эндоскопии NBI для прицельного осмотра).
❗продолжать ИПП (ваш хайрабезол это рабепразол, приём 1 раз в день адекватен , но обычно рекомендуют дозировку 40 мг и при Баретта рекомендуются длительные приемы
❗ Дальнейшее наблюдение по срокам зависит от результата: без дисплазии рекомендуется контроль ЭГДС через 3-5 лет (при коротком сегменте) или 3 года (при длинном), при дисплазии чаще, вплоть до эндоскопического лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При просмотре мрт шеи обратила внимание на пищевод. Неприятные ощущения в области щитовидной железы беспокоят давно. Посмотрите, пожалуйста, это нормальный вид пищевода? Смущает его сильное выбухание в область трахеи ( на кт 2021 года подобного нет). Также не...
Здравствуйте! В таком режиме нельзя оценивать снимки. По тому фото, что вы прикрепили вообще нет ничего критичного, но это лишь один срез. Прикрепите протокол описания обследования, то что Вы описываете характерно для ГЭРБ.