Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг.
7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 и 6 недель был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках.
Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
имеются ли признаки консолидации кости? ➡️ Да
возможна ли отмена иммобилизации (снятие гипса)? ➡️ Нет, при подобных переломах срок фиксации занимает 8-10 недель
допустимо ли начало реабилитационных мероприятий? ➡️ Да, реабилитация необходима с первого дня
когда можно приступать к восстановлению подвижности нижней конечности? ➡️ Нижняя конечность - это не только стопа и голеностопный сустав. Это вся нога. Поэтому никто не отменяет возможность движений в коленном и тазобедренном суставе
Прошу проконсультировать есть ли необходимость в назначении дополнительных препаратов для оптимизации процесса консолидации кости и реабилитации? ➡️ Вы молодец что принимали препараты кальция и витамина Д. Более по препаратам добавить нечего
Здравствуйте! Вчера утром упала с табуретки на ногу. После падения - боль, отёк. Посетила хирурга, сделала снимок. По описанию перелом основания пятой плюсневой кости. Хирург отправила на консультацию к травмотологу, которая будет только завтра. Со слов хирурга гипс скорее...
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Препятствий для замены обычного гипса пластиковым в Вашем случае не нахожу, но на ногу все равно наступать будет нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
13.09.26 дочери 10 лет поставили перелом основания пятой плюсневой кости. Прикладываю повторный снимок от 21.09.26. Сегодня, 08.10.26 сходили на контрольный снимок - не могу понять - все срослось или нет?? Снимок так же прикрепляю. И не похоже ли это на старый несрастающийся...
Здравствуйте. Осмотрел снимки. У меня большие сомнения в наличии перелома. Иногда ростковая зона принимается за перелом , а если она имеет не типичное строение,да еще при наличии отека , гематомы то и подавно. В своей практике у детей я встречал такие случаи, вел их как при переломе, но характерной динамики по снимкам ( улучшение видимости линии переломана 7 день и формирование мозоли к концу 3 ей, 4 ой недели не отмечал. Также встречал у детей такие зоны роста без клиники перелома при рентгенобследовании стоп на предмет плоскостопия.В литературе тоже упоминались такие случаи, но целенаправленно я этим не занимался. Раньше не было таких исследований какими пользуемся сейчас, плохо только что точность диагноза полностью отдано на откуп таким исследованиям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подвернула ногу 10 сентября, перелом со смещением 5 плюсневой кости. Поставили пластину и 7 винтов 15 сентября. 20 октября сделала контрольный рентген, консолидации нет, не срослось. Можно ли давать нагрузку на ногу? И как долго будет срастаться?
На снимке от 20.10 консолидации не наступило.
Диастаз между отломками сохраняется.
Можно ли давать нагрузку на ногу?
Я бы не стал рисковать сейчас с нагрузкой.
Есть риск вторичного смещения.
И как долго будет срастаться?
Нужно ждать двойных сроков консолидации то есть, до середины ноября.
Потом контрольный рентген и смотреть, что дальше.
Почему так?
На первичном снимке хорошо видно, что перелом сложный, оскольчатый и со смещением.
Смещение устранено, но операция - это дополнительная травма и наличие металла (инородное тело) то же не добавляет бонусов сращению, хотя и стабилизирует отломки.
Пока ничего критичного нет.
Сроки сращения не вышли за рамки, отведенные для консолидации таких переломов.
Прошло 5 недель после перелома 5 плюсневой кости. (без смещения) сняла по назначению врача лнгет. Врач назначил физио процедуру - ультрозвук, врач по физио процедурам отменил его и назначил магнит. Какая процедура после 35 дней после перелома лучше и почему ?
? Добрый вечер
? Для ответа на ваш вопрос необходимо своими глазами видеть рентген-снимки. В бесплатном вопросе вы не сможете прикрепить рентген снимок
Прошло оперативное лечение 27.05.2026- корригирующая остеотомия левой стопы (Шеврон, Акин, Вейл) Сделала снимок, хотелось бы узнать состояние костей после операции. И какие дальше будут рекомендации в реабилитации. Прошло почти 8недель после операции. Беспокоят боли в облости...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
1)идет ли заживление пятой плюсневой кости?
Конечно, идёт. Динамика явная положительная.
Сращение идёт за счёт периостальной костной мозоли с внутренней стороны.
2)нужна ли повторная операция на пятой плюсневой кости для её фиксации?
Пока оперативное лечение не рассматривается. Должно срастись, если дать покой и не перегружать.
3) как долго ещё ходить в Барукко?
Пока ходить ещё месяц точно. Это нужно для 5 плюсневой кости.
4)нужно ли продолжать носить разделитель для первого пальца? - нет, но не запрещено.
5)нахожусь на больничном, как долго ещё придётся находиться на больничном, т.к. при ходьбе ещё есть болевые ощущения.
Ближайший месяц на б\л, поскольку требуются Барука. Потом будет видно по контрольным снимкам.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 23 января был перелом стопы плюсневой кости 3-4 . Через 6 недель сняли гипс,сказали делать массаж и по тихонько нагружать ногу. После снятия гипса ходил на костылях дней 8. Боюсь полноценно наступать на ногу. Прикладываю снимок, сделал 18 марта
6.12 подвернула ногу. В травмпункте диагностировали перелом 5 плюсневой кости без смещения.(фотографии, к сожалению, нет) Сейчас нога уже не болит при ходьбе, отек тоже сошел на нет. Неуверенно встаю на стопу. Настораживает только то, что при ходьбе раздается звук-будто...
Здравствуйте. При переломе плюсневой кости минимум 6-8 недель иммобилизации. Поэтому нагружать больную ногу еще рано, может произойти смещение отломков , о чем свидетельствуют "щелчки" при нагрузке. Нужно продолжить гипсовую иммобилизацию минимум на 6 недель, затем перейти на съемную лонгету до 8 -и недель. Советую электрофорез с кальцием, прием кальций Д3 никомед, ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу.
Здравствуйте! 26.05.23 была травма перелом 2-3-4 плюсневой кости с минимальным смещением. 30.06.23 на приеме лечащий хирург сказал, что нужно походить еще 2 недели
Костные мозоли сформировались, но из-за множественного перелома нужно еще потерпеть, но вот вопрос, скоро...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 17.05 п одвернула ногу и оказалось, что у меня краевой перелом 5 плюсневой кости. В приёмном покое наложили гипс типа сапожок, точнее лангетку и сверху просто бинт. Подскажите, сколько нужно ходить в гипсе, можно ли наступать на пятку? Через неделю после травмы...
Обязательно ли симптоматическое лечение? - нет.
Точно ли это перелом Джонса?
Это перелом псевдоджонса (если уже совсем по науке).
Переживать особо нет причин. Возраст молодой и перелом без смещения. Должен срастись.
Но обязательно снять гипс и сделать рентген контроль перед началом нагрузок.