Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. В мартн 2025 начались сильные боли в желудке.в мае сделала фгдс. Атрофический гастрит ,эрозия ,низкая обсеменность хелико. Лечени - месяц денол 40 мг -2 раза ,2 мес ребагид.диета. Боли сильные ушли ,остались вздутие ,метеоризм,боли периодами. Кал на хелико...
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Сам по себе диагноз атрофический гастрит это диагноз гистологический, то есть без подтверждения биопсии по методу Olga нельзя установить его, ориентируюсь только на результат ФГДС и гастропанель. Скажите пожалуйста вы подтверждали данный диагноз с помощью биопсии? Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Витамин В12, фолиевую кислоту дополнительно проверяли? Ферритин действительно низкий, какой препарат железа принимаете в данный момент? Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель ранее было верным решением. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Уреаплазма
39 ответовДобрый день ,нашли уреаплазму уреалитикум 10^4 степени Сдавал андрофлор ( сперму ) Симптомов никаких нет . Также 2 раза сдавал пцр на 4 иппп (хламидии, микоплазма , гонорея , трихомонада - отрицательно ) по сперме тоже эти патогены отсутствуют, только уреаплазма уреалитикум...
Здравствуйте! Да, правильно. Ureaplasma Urealyticum относится к ИППП, лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам. Вам для лечения: 1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней. 2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно. 3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. 4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Добрый день. У дочки после ротовируса и обильной рвоты появились панические атаки и ГТР с социальными фобиям, эметофобия. Дочке 14 лет. Год работы с разными психологами ( их было 3) не дали результата как и терапия. Терапия сняла только тревожность , но страх тошноты остался,...
Здравствуйте! Во - первых , важно компонент подойти к лечению: По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. 2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. КПТ сколько сессий прошли? Ребёнок научился справляться паническими атаками? Вам важно не акцентировать внимание на тошноте , снять аффект поможет то, что если вырвет , то тебе нужно сделать то-то и то. Что это не опасно, это не страшно и так бывает. Антидепрессанты как раз помогут чуть снять аффект и на этом фоне психотерапия пойдет успешнее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в десне беременность
13 ответовЗдравствуйте! Беременность 33 недели.Ограничения в снимки, анестезии и некотором виде лечени, в связи со сроком клиники меня не берут. Только экстренно, городская, которой я не доверяю зубы, тем более в беременность. Суть проблемы:Что-то произошло с десной,как разрастание,...
Здравствуйте, снимки есть? может и пародонтит локализованный обостриться( анатомическая форма зубов не выражена, скорее всего ,пища между зубами забивается) , но может и обострение периодонтита быть. Поэтому необходим прицельный снимок и очный прием стоматолога-терапевта. Пока - мирамистин, золисал и Дентинейл натура, чередуя
Мне 35, гипертоник, постоянно пью Экватор 5+10.Был впервые острый бактериальный простатит E.coli. Температура 40, через 3 дня начались частые позывы и сильные боли при мочеиспускании. Назначили сразу Индометацин 10 дн, Простамол уно 3 мес, Таваник 10 д.(после выяснилось,...
Постмассажная моча ни всегда отражает проблему.
Девушка 29 лет. Анамнез и глубинная проблема:Пациент — взрослый человек, страдает длительным депрессивным расстройством. Корни проблем, фобий и агрессии уходят глубоко в детство. До обращения к врачам у пациента уже наблюдались выраженные вспышки агрессии и бредовые мысли, в...
Оптимальный вариант - это врач, который хотя бы иногда видит вас очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок (возможно и не он)
18 ответовДобрый день. Моя проблема заключается в том, что на протяжении нескольких лет (минимум 8) примерно раз в неделю я испытываю болевые ощущения в области желудка. Иногда ощущаю очень сильное распирание в области желудка, с отрыжкой воздухом. После отрыжки на долю секунд...
Здравствуйте . Боли слева это кишечник , вы его обследовали ? Стул какой ? Прикрепите протокол фгдс и узи пожалуйста
Лейкоциты и бак вагиноз
11 ответовЗдравствуйте! Давно пишу уже о своей проблеме, но появилась новая, за 4 мес уже два раза пролечилась от бак вагиноза. Есть уреаплазма 10в4 и стафилакок 10в6, буквально в 20 числах закончила лечение очередное тержинаном и полижинаксом. И вот после полового контакта последнего...
Здравствуйте. Приложите анализы
Здравствуйте! Вчера вечером коту была проведена операция по полному удалению зубов. Диагноз лимфоцитарноплазмоцитарный стоматогингивит был поставлен давно, но консервативное лечени помогало не на долго, плэтому решились на операцию. Сегодня забрала его из клиники. На дёсны...
Здравствуйте! При наложении шва на десну мордочка никак не перетягивается. Изменение внешнего вида после тотального удаления зубов это естественно, также как и свисание языка - раньше зубы ему не давали это сделать, а сейчас никакой преграды нет. Со временем картина должна измениться, кот станет больше выглядеть как прежде. В первое время аппетит и потребление воды могут быть снижены - при необходимости докармливайте и допаивайте. Чем Вы кормите? На данный момент нужны только мягкие корма, лучше паштеты, разбавленные водой. После заживления дёсен кот сможет немного жевать, но твёрдых кормов всё равно давать не стоит, если применяли ранее сушку, то её лучше размачивать водой (так тоже делается. Сейчас важно не допустить воспаления и инфицирования послеоперационных ран во рту. Вам дали рекомендации относительно ухода за ротовой полостью, антибиотики назначены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ШОП вертибральная цирволгия
1 ответДобрый день доктор ,вопрос следущий прохожу лечения у невролога диагноз следущей вертибральная цирволгия на фоне шоп и артроза унковертибрального 1 ст,лечени 30 уколов хондрогарда,витамины группы б,фезам ,и гели.дальше лфк физио и бассейн,вопрос такой пил фезам по ощущениям...
Здравствуйте! Фезам не убирает проблемы в шейном отделе. Он стимулирует мозговую деятельность. Подобного действия-Мебикар (выдают по рецепту).