Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж сегодня поднял ребенка и почувствовал сильную боль в пояснице , согнулся , а разогнуться не смог , ноги начали отказывать . Сделали мрт , вот заключения -МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника...
Здравствуйте
Пл результатам МРТ имеется грыжа с признаками воздействия на спинномозговой корешок.
По лечению:
- диклофенака 3 мл в/м 1 раз в день в течение 3 дней, затем
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- миорелаксант (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Либо если есть возможность получить локальную инъекционную терапию (блокады) с глюкокортекостероидами.
До уменьшения болей желательно горизонтальное положение, при необходимости физ.нагрузок использовать ортопедический корсет для фиксации поясничного отдела позвоночника (ношение не более 4 часов в день).
После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения ЛФК, плавание.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу помощи в определении диагноза и дальнейших действий в лечении моей мамы.
Моей маме 62 года, с апреля 2024 года жутко болит пояснично-крестцовый отдел, боль при этом пронизывающая, отдаёт в левое и правое бёдра (верхняя часть бёдер),...
Здравствуйте. По поводу приема Лирики поняла, в таком случае габапентин не рассматриваем. Если доза 450 мг не приносит эффекта то можем увеличить до 150 мг утром, 150 мг днем и 300 мг вечером - это максимальная допустимая суточная дозировка, больше повышать будет нельзя.
"У неё боли именно в ногах нет, идёт от поясницы. Т.е вот она встаёт, её прям простреливает и она обратно садиться.
" - простреливающий характер боли характер для сдавливания нервного корешка. Если смотреть картину МРТ поясничного отдела - изменения выраженные , и объясняют болевой синдром. Вариант боли из-за таза или сколиоза считаю маловероятным.
"Можно ли как-то обойтись без операции? По крайней мере сейчас, она банально помыться не может. Может как-то растирать чем-то место боли, мази, растирки, массаж, ЛФК?.." - по поводу обойтись без операции лучше проконсультироваться с грамотным нейрохирургом, но лично я вижу по мрт красные флажки ( стеноз позвоночного канала до 6,2 мм ) что требует обязательного оперативного лечения к сожалению, медикаментозно его никак не убрать.
Лирика довольно сильный эффективный препарат, то есть если медикаментозное лечение не приносит результат то это тоже показание к операции. Лирика сильный препарат. Можно конечно как я выше предложила еще и антидепрессант подключить для усиления эффекта - но это лечение только симптоматическое.
Если не помогают такие сильные препарат думаю растирки вряд ли будут сильно эффективны, но можно попробовать на поясничную область клеить пластырь Версатис на 12 часов в сутки, затем снимать и 12 часов без пластыря, затем вновь на 12 часов новый клеить, и так регулярно - 1-2 и более недель по необходимости, если помогает.
Массаж строго противопоказан при такой картине мрт. ЛФК нельзя в болевой период, только после угасания воспаления и боли.
Здравствуйте.
Показаниями к операции в таких случаях служит не столько картина МРТ, сколко такие факторы как неврологический дефицит: слабость в ногах, нарушение походки, «подкашивание», синдром «конского хвоста»: онемение в паху или промежности, задержка мочи или недержание, нарушение дефекации. Сильная, не поддающаяся консервативному лечению боль, которая значительно ограничивает повседневную жизнь на протяжении более 10 недель. Прогрессирующее ухудшение на фоне лечения.
Если у вас только боль без неврологических нарушений, то операция в большинстве случаев не требуется. В таких ситуациях обычно рекомендуют: физиотерапию, Лечебную физкультуру (ЛФК, особенно упражнения на укрепление мышц кора), возможен курс медикаментозной терапии (НПВС, миорелаксанты при спазме – если вы его еще не проходили), при необходимости эпидуральные блокады, это если болевой синдром очень выражен.
Направление к нейрохирургу в таких случаях это стандартнаый протокол обследования, и оно не означает, что Вас начинают готовить к обязательному оперативному лечению. Нейрохирург часто подтверждает необходимость продолжения консервативного лечения.
Большинство грыж и кист этого типа не требуют операции и успешно лечатся консервативно, поэтому продолжайте лечение и берегите себя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно болит спина, отдает в левую ногу. Делали МРТ. По заключение диагноз остеохондроз , спондилоартроз, протрузии межпозвоночных дисков L-4-5, L5-S1, антелистез L4 позвонка. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вопрос ,...
Здравствуйте !
Опишите точнее болевой синдром:
- по какой поверхности ноги болит
- постоянная ли боль
- как лечились
- зависит ли боль от положения тела
- как давно болит левая нога
- боль тянется от поясницы ?
И есть возможно прислать ссылку на сами снимки( нужно создать гугл/яндекс диск и загрузить туда архив со снимками). По описанию МРТ протрузии небольшие, но с выраженным стенозом позвоночного канала. Это может из-за листеза( смещения позвонка) или у Вас он физиологически узкий
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать физиопроцедуры (ультразвук и амплипульс) на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при аденоме простаты? По УЗИ объем предстательной железы 43.8 см, ПСА в норме, возраст 73 года.
Спасибо.
Отцу 81 год. В начале года диагностирован лимфолейкоз. Прошел несколько курсов химиотерапии. Состояние немного стабилизировалось, но 2 месяца назад начались сильные боли в пояснице. МРТ показало компрессионный перелом позвонков (в отсутствии травматического анамнеза)....
если есть связь возникновения изменений костной ткани с гематологическими причинами, то решение о тактике ведения требует консилиума врачей, решение одного врача -это мало, в данной ситуации кифопластика может быть опасна тем, что может потребовать перехода на операцию на позвоночнике из-за осложнений, по вертебропластике есть исследования, что у уменьшается боль, но не восстанавливается высота позвонка, блокады врядли будут делать. По поводу обезболивания используется трехступенчатая терапия: 1-парацетамол, 2-полунаркотические -парацетамол+кодеин, если не помогает, то к наркотическим. В качестве местного лечения есть лидокаиновые пластыри.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 неделя беременности уже как 2 дня пояснично-крестцовый отдел беспокоит сильно, и иногда колющие боли в животе , к гинекологу обратилась посоветовала к терапевту записаться ...боюсь что с ребёнком что то не так...
Здравствуйте.
Если помимо болей в поячнице есть и боли внизу живота, то подозревают повышенный маточный тонус, конечно, в первую очередь. Обычно, рекомендуют препараты прогестерона + св. Папаверин ректально
Здравствуйте, мне в бесплатной поликлинике когда то терапевт назначил одновременно в один день 2 рентгена сделать позвоночника , пояснично крестцовый отдел , и грудной отдел, скажите пожалуйста, это безопасно, никаких последствий не будет после такого ?
Здравствуйте. 1.5 месяца беспокоит пояснично-крестцовый отдел. В августе 2021 года перенесла ТУР ЗНО мочевого пузыря (опухоль низкого злокачественного потенциала). Каждые 3 месяца наблюдаюсь. Контрольная цистоскопия от 29 октября 2021 и 3 февраля 2022 без признаков рецидива....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно был у невролога, и он направил меня к психотерапевту.
Стоит ли идти? Психотерапевт может прописать мне антидепрессанты от боли или что-то еще? И сейчас, по новым законам, если я пойду в частную клинику и мне выпишут антидепрессанты, меня на учёт не...
На данный момент реестр не заработал, и он не про учет, а про передачу данных МВД о пациентах. Более того, мало кто видел сам документ о том, какие конкретно, по каким заболеваниям данные будут передаваться. В каких случаях и тд
За назначением АД лучше, конечно же, к психотерапевтам или психиатрам. У них накоплен ой опыт применения в практики таких препаратов, они знаю обновленные протоколы лечения и лучшие результаты мировой практики- это их прямая специализация. Ваш невролог поступил профессионально