Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?!
1 ответЗдравствуйте! В 2021г., по весне, заметила желтоватые и вязковатые выделения из правого соска, преимущественно за 10 дней до начала цикла. То они были, то их не было. Через некоторое время, путем самостоятельно пальпации, показалось, что в груди появилось уплотнение. В...
Здравствуйте. Вы неё открепили Файлы ,но по данному заключению итак понятно,что необходимо удалять . Атипическая !!! Это причина к удалению в Вашем случае. Удалить -дождаться окончательной гистологии и дальше жить спокойно.
Здравствуйте, скажите пожалуйста получила результаты Иммуногистохимическое исследование молочной железы (ER, PR, Her2/neu, Ki67) 17 янв 2024 Объект исследования правая молочная железа Клинический диагноз инвазивная карцинома молочной железы Краткие клинические...
Пожалуйста! Всего хорошего Вам!
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2024 году поставили диагноз остеопения, была операция на позвоночнике, установлен имплант. В январе 2026 года после трепан-биопсии поставили диагноз: Инфильтрирующая протоковая карцинома G2, Nottingham Grading System 6(3+2+1), правой молочной железы. В феврале...
Тамоксифен дозировку подбирает онколог. Золедроновая кислота- акласта или резокластин. дозировки писала выше при онкологии они отличаются от доз при остеопорозе. Кальций в день нужно минимум 1500 мг- в питании и в препаратах, например кальцемин адванс , или натекаль , или кальций сандоз. Да
Сгруппированные микрокальцинаты
2 ответаЗдравствуйте, в 2014г. слева в центральной части внутрипротоковый папиллярный рак с микроинвазией, проведена секторальная резекция, гармонотерапия. С 2017г. в левой мж в центре сгруппированные микрокальцинаты, в правой мж в верхней части тоже микрокальцуинаты. В 2019г....
Добрый день! BIRADS-4 указывает на то, что есть подозрение на злокачественное образование. Необходимо делать биопсию с гистологическим исследованием
Моя сестра, ей 42 года. Беременностей не было. Цикл нормальный, 28 дней. ИМТ норма. В левой части груди ближе к подмышечной области обнаружено новообразование. По всем признакам это была киста и даже УЗИ показало кисту. Множество врачей говорили киста. Взяли пункцию. Пришла...
Здравствуйте! При оценке образований по О-Rads 5 показано проведение операции с гистологическим исследованием. Описание достаточное скудное, нужно еще раз пересмотреть сам диск на базе онкодиспансера, уточнить размеры., и сдать кровь на маркеры СА-125 и He4, если оценка после пересмотра будет прежней, удалять образование. Так как описано скопление жидкости дополнительно можно выполнить пункцию через задний свод влагалища и направить материал на цитологическое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь расшифровать результаты биопсии после мастэктомии, а также дать рекомендации по дальнейшему течению лечения. Изначальные данные при постановке диагноза: Диагноз: рак левой груди, трижды негативный, T2N0M0. инфильтрирующая протоковая...
Здравствуйте, вопрос о лучевой терапии еще открыт нужен осмотр радиолога на консилиуме учитывая трижды негативный рак, исследование на мутацию BRCA 1,2 нужно пройти если не прошли, далее наблюдение осмотр онколога 1 раз в 3 мес
Уплотнение в МЖ после лечения РМЖ
14 ответовЗдравствуйте, в августе 2024года была секторальная резекция молочной железы. Инвазивная протоковая карцинома МЖ g3 pT1N1 (2/3) ИГХ ER 70% PR 15% her2 neo-0 ki67-40% МРТ ГМ , КТ ОГК, ОБП, ОМТ от 5.09.24 - без патологий. С 8.10.24 проходила курс химиотерапии, после 4 красных...
Здравствуйте! Скажите, на ложе опухоли устанавливали ли метки для лучевой терапии и дальнейшего контроля? При выполнении пункции из молочной железы набрали шприц отделяемого в пробирку или на стекло?
Прокомментировать гистологию
6 ответовОбнаружили образование в груди, сделали трепан биопсию, гистология показала Инвазивная протоковая карцинома молочной железы 2 степени злокачественности (2+2+2) с умеренной митотической активностью (до 7 фигур митоза на 10 полей зрения х400, диаметр микроскопа 0.5). Провели...
Здоровья вам, главное своевременное проведение всех этапов лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответДобрый день. Меня зовут Марина, мне 31 год. В конце января 2023 года появилось образование в левой молочной железе. При прохождении УЗИ молочных желез 15.02.2023 г поставили диагноз Фиброаденома 17х10 мм BI-RADS 3. 24 апреля 2023 г. была сделана трепан-биопсия, после...
Можно снова пересмотреть окончательную гистологию с сектора молочной железы ,которую сделали после операции. Если там всё нормально ,то нужно просто наблюдение и периодические осмотры.