Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 76 лет. Попала в больницу с переломом шейки бедра (падение с лестницы). Долго ждала операцию, потеряла подвижность и заработала пролежню на крестце размером 20*15 см. После выписки, на домашнем уходе, на рану с черным панцирем (твердая черная корка, а по бокам...
Добрый день. Для оценки тяжести поражения мягких тканей прикрепите пожалуйста фото пролежня. В любом случае показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежень должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Если еще есть нежизнеспособные ткани, их необходимо иссекать по мере появления. Это может сделать хирург. Местно можно попробовать сначала перевязки с пронтосаном, а при полном очищении раны - с левосином. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Скорейшего выздоровления.
Почему нагноился шов
3 ответаДобрый день! 13.01.2023 попала по скорой с острым флегмозным аппендицитом. Провели операцию полосную, после операции нагноился шов обрабатывали хлоргексидином и йодопероном перевязки , убрали дренажную трубку после которой осталась рана диаметром с двухрублевую монету. Эта...
НЕТ,доктор не прав. Халатность-это заведомое пренебрежение своими обязанностями и я уверен 100%,что ваши врачи не допускали подобного. Осложнения после такого тяжелого заболевания как у вас не просто могут быть-они прогнозируемы. И лигатурный свищ/свищи это минимально возможная ситуация. Что ж ,нужно с ними справляться. Если лигатурный свищ в течение длительного времени не заживает ,его можно иссечь после прокраски в пределах здоровых тканей. Операция не сложная и приведет к быстрому излечению. К сожалению заочно трудно говорить определенно. НО знаю одно и совершенно точно-не вина врачей ,что есть свищ,заслуга врачей,что нет более серьезных осложнений(которые вполне могли бы быть)
Боль после замены сустава
12 ответовМаме 4 года назад провели эндопротезирование коленного сустава (в г. Кирове). После операции долго сочилось, высыпало и зудело в области всего колена (около 8 месяцев). После 8 месяцев свищи и раны затянулись, но периодически появлялись боли и зуд (раз 1,2 месяца), далее боли...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ, фото рентгенограммы, фото заключения УЗИ и фото колена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая биопсия
12 ответовЗдравствуйте! У молодого человека полтора года назад обнаружили проблемы с урахусом,были выделения, делали операцию, диагноз каждый раз врач называл другой (киста, свищ, грыжа), забыли нитку, как позже выяснилось. Через полтора года, в октябре этого, опять начались выделения,...
Здравствуйте! На основании Ваших данных очень сложно дать ответ на Ваши вопросы. Нужно, как минимум видеть гистологическое заключение. Если это злокачественный процесс-он может быть как первичный, что бывает крайне редко, так и метастазом. Если это метастаз, значит есть первичная опухоль, тогда нужно ее найти. В случае с первичным образованием и полным удалением, нужно исключить отдаленные метастазы. И в том и в другом случае нужно знать есть или нет другие очаги. Без дообследования этого не сделать. Но так как все сейчас под вопросом, диагноз злокачественного образования не подтвержден, все предположения-это лишь догадки.
Ушной свищ
7 ответовЗдравствуйте, у меня имеются врожденные ушные свищи. Оперировали левый свищ из-за воспаления 5 лет назад, но видимо не все удалили и у меня на этом месте все еще небольшая дырочка, как и справа. Редко бывает маленькие выделения с обоих сторон, так у меня всю жизнь. 3 дня...
Здравствуйте Такие симптомы действительно похожи на невралгию С неврологом не консультировались? Есть ли боль в ухе? Снижение слуха?
Повышение Д-димера
26 ответовДобрый день. У пациентки 62 лет 24.06.2022 года по поводу перелома был выполнен накостный остеосинтез левой малоберцовой кости пластиной 1/3 трубка и винтами. 03.08.2022 г через 1,5 месяца после операции выполнено УЗДГ вен нижних конечностей-признаков тромбоза не выявлено. В...
Дмитрий, здравствуйте! По коагулограмме Ачтв понижен и повышен Д димер, что показывает склонность к тромбообразованию. А общий анализ крови с СОЭ Вы сейчас с коагулограммой сдавали? если да, прикрепите бланк анализа, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление копчиковой кисты
18 ответовВторой раз за 3 месяца иссекают копчиковую кисту, 1 раз удалили в моем городе под спинальной анестезией, накладывали швы, но рана 2 месяца не затягивалась. После этого я поехал в областную больницу где сказали что это рецедив и вроде как её не удалили до конца, провели ещё...
Здравствуйте ,Петр ! Рационально ли использовать борную кислоту для обработки открытой раны после удаления копчиковой кисты? Да, вполне ! Это раствор для наружного применения , является антисептическим средством на основе этилового спирта борной кислоты. Образно говоря , раствор Борной Кислоты наш старый добрый друг , много десятилетий применялся задолго до появления современных антисептиков(Мирамистин, Хлоргексидин , Бетадин и пр.) и продолжает применяться ! То , что Вы в интернете не нашли информации про его применении в лечении именно копчиковой кисты , то нет ничего удивительного , т.к. сфера применения этого препарата намного шире , а копчиковая киста всего лишь небольшая частность , незаметная на этом фоне ! Так что , доктор дал Вам хороший совет , гнаться за современными антисептиками не нужно , нужно выполнить рекомендации доктора и желательно помнить , что старый конь борозды не портит ! Здоровья Вам и удачи !
Шишка рядом с швом
13 ответовОперации 2021-2022 - кишечные свищи, операции по удалению части кишечника, лечение флегмоны, май 2023г - удаление обширной послеоперационной грыжи, установка сетки. февраль 2024 появился шарик сбоку от одного шва, достаточно плотный, близко к коже 3-5 мм от поверхности по...
Сетка стоит опасно, то есть если можно так сказать на линии соприкосновения, контактирует с подкожной клетчаткой. Если читать УЗИ то свищи и инфильтрата характерны местам фиксации сетчатого импланта. Сами гнойники очень маленькие по объёму, можно попробовать пролечиться антибиотиками с учётом чувствительности. Так как тут история такая, что начни иссекать сейчас свищи можно инфицировать протез, который сейчас в гнойной истории ещё не участвует, но если на фоне лечения объем гнойников будет расти, или появится местные проявления инфекции, краснота, температура то в любом случае это все следует искать и иссекать. А пока дать шанс сетке оставаться не инфицированной.
Узлы внутри анальной области
24 ответаронические заболевания: не указаны Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста. У дочки периодами бывают запоры. Недели три назад появилась кровь на кале алая в малом количестве, по совету педиатра поставили свечи Виферон(ланолин, масло какао). Вроде, зажила. Но...
Добрый день Ольга. В такой ситуации( появление крови в кале,запоры). Нужна только очная консультация проктолога, хирурга. Правильно, что вы записались. Если ожидание консультации будет долгим. Едте в приемный покой, там разбирутся в чем причина. Желаю вам удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона/Колит, алая кровь
8 ответовДобрый день. 5 лет назад пила курс антибиотиков. После них расстроился ЖКТ, то запор, то диарея и вздутие. Вытекала алая кровь. Положили в больницу, сначала предположили анальную трещину, так как кровь яркая, но исключили, провели колоноскопию по итогу 30 см сигмовидной кишки...
Светлана, добрый день Извините за длительное ожидание Всё посмотрела, рекомендации по лечению прежние. Срок давности большой, Вы обследовпли в 2018г. Симптомы повтрились, рекомендую Вам начать обследоваться :фкс, коагулограмма, кал на дисбакткриоз, кал на фекальный кальпротектин. Пожалуйста, не затягивайте с обследованиями