Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Ребенку 10 полных лет, была обнаружена опухоль головного мозга в области червя мозжечка и 4 желудочка головного мозга, гистология доброкачественная- пилоидная астроцитома gl 1, операция проведена в Бурденко 01.06.2026 года. 2жды после операции сделана пункция...
Здравствуйте. По данным анализа ликвора выявляется высокий цитоз 2160/3 при норме до 10/3); содержание нейтрофилофв 67/3 при норме не более 5. Такие изменения могут быть как послеоперационными ( особенно стойкие изменения в ликворе возникают при операции в области ликворной системы, в том числе 4 желудочка). Такие изменения могут вызывать подьем температуры. Но учитывая увеличение температуры, такие измерения могут указывать на вяло текущий или начинающийся воспалительный процесс ( инфекционное осложнение после операции). В таких случаях рекомендуется: повторный анализ ликвора через 1-2 дня после последнего исследования. При увеличении показателей цитоза и увеличении нейтрофилов, проведение биохимического нализа ликвора и его микробиологическое исследование с антибиотикограммой. Если по данным анализов в динамике будет отмечается снижение цитоза и других показателей, то скорее всего изменения послеоперационные и изменения в ликворе вызывают подьем температуры. После нормализации показателей ,обычно, температура также нормализуется. Так же рекомендуется следить за послеоперационной раной. Не должно быть выбухание, подтекания жидкости. В некоторых случаях рекомендуется проведение КТ головного мозга для исключения нарушения оттока ликвора. При появлении головной боли, рвоты, снижения уровня сознания может быть рекомендовано обращение по скорой помощи в нейрохирургический стационар. Так же рекомендуется консультация оперирующего нейрохирурга.
Поставили ЭТ
4 ответаНа мед.осмотре поставили ЭТ. Анализы: лейкоциты чуть увеличины ,повышены тромбоциты 422, гемоглобин норма, все остальные показатели норма. Сахар,холестерин ноома.Возможна ли ошибка в диагнозе? К кому обратится? Какие анализы сдать?
Нет, диагноз эссенциальная тромбоцитемия не ставится на основании одного анализа, более того, количество тромбоцитов ниже 450 считается нормальным, это не повод обследоваться на ЭТ.
Долго держится температура
5 ответовСыну 20 лет. 17.02.2022 назначили амоксициллин 3 раза в день. Мирамистин, фарингосепт. Полоскания ромашкой. Температура 37,5 к вечеру 38,5. Горло болит, гнойный налёт справа, увеличины миндалины. Никакие анализы не сдавал.
Здравствуйте. Необходимо сдать оак. Амоксициллин отменить и добавить супракс 400 мг 1 раз в день 7 дней, спрей люголь 4 раза в день 5 дней, лоратадин 10 мг вечер 5 дней, витамин с 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное СОЭ
7 ответовРебенок 2 года, температура 3 дня. Выше 38 не поднимается. Кашля, насморка, высыпаний нет. Легкие чистые,лимфоузлы не увеличины. Сдали анализ крови , СОЭ 50 , лейкоциты 12,8. Нужно ли подключать антибиотик?
По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция (повышены моноциты и нейтрофилы). Желательно сдать анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей и повторный осмотр педиатра для решения вопроса об антибиотике. Если самочувствие ухудшается, промежутки между подъёмами температуры сокращаются, то антибиотик показан. Если все наоборот - можно подождать.
Появилась Лакуна
40 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. подобрать лечение. На гланде одной появилась Лакуна, до были гланды увеличины. Стала полоскать горло, гланды пришли в норму. Но на одной гланде появилась Лакуна, фото отправила. Спасибо
Здравствуйте. Саму расширенную лакуну никак лечить не нужно. Возможно она появилась после эпизода гнойной ангины или была большая казеозная пробка длительное время. Расширенные лакуны всего лишь симптом хронического тонзиллита. Вот его желательно лечить курсами, 2 раза в год. Если есть пробки-аппаратное промывание лакуны небных миндалин (в идеале на Тонзилоре), витаминотерапия, иммунотерапия (тонзилгон или тонзиллотрен), физиолечение. Обследуйтесь по поводу хронического тонзиллита и возможных осложнений( общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, общий анализ мочи, ЭКГ)
Что с моими гармонами
8 ответовПрошу помощи , с чем свящаны высокие показатели щитовидной железы , на кт гортани увеличины узлы , лор сказал не страшно но нужно к эндокринологу, он назначил лечить тонзиллит , по кт шейная лимфаденопатия
Здравствуйте! Прикрепите анализы к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миндалины.
38 ответовЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста у меня с детства увеличины гланды,нужно ли их удалять?Опасно ли это?Месяц назад сильно болела.До сих пор остается стекание по задней стенки.Чем его можно убрать?
Здравствуйте! Главным фактором при определении необходимости удаления миндалин является не размер небных миндалин, а их состояние, т.е. насколько они здоровы или патологически изменены. Трудно сказать (болели Вы острым тонзиллитом или ОРВИ. Но даже если Вы перенесли о.тонзиллит, это не является основанием для удаления миндалин. Миндалины выполняют очень важную роль защиты дыхательных путей от проникновения инфекций, поэтому к вопросу об удалении миндалин надо относиться со всей серьезностью и осторожностью, и только при наличии медицинских показаний. На фото есть признаки умеренного воспаления н. миндалин и задней стенки глотки. Рекомендуется таблетки Гексализ или Лизобакт для рассасывания по 1 табл.5 раз в день. 7 дней. Также рекомендуется использовать Октенисепт в виде спрея или раствора для полоскания ( в соответствие с приложенной инструкцией) 7 дней.
Что делать при кистах
8 ответовОбъёмы щитовидной железы увеличины 19,5 см3. диффузный зоб. Неб.коллидные кисты обеих долей щитовидной железы TI-RADS-2 по УЗИ. Хотела бы уточнить, какие анализы досдать, и Какие препараты начинать пить
Сами кистозные образования , не влияют на набор веса , так как это структурные изменения. Нужно будет сдать гормон ТТГ, так как если будет подтверждён манифестный гипотиреоз , при таком состоянии могут быть отеки , но как правильно ожирение и избыточный вес редко . Рекомендую вам еще сдать кровь нв глюкозу и гликированный гемоглобин ( с учетом избыточного веса ) , для исключения нарушений углеводного обмена
Одэм, орэм или лимфома
9 ответовПопал в больницу с герализованным судорожным припадком, поставили диагноз демиелинизирующее заболевание цнс неизвестного генеза, так как рс не подтвердил анализ ликвора. После выписки прошел пэт кт, глиальный ряд маловероятен, но нейрохирурги за лимфому. Хочется больше мнений
Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите анализы и обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите по результатам узи лечение
16 ответовРебёнку 4 мес вес 7.500кг на узи головы показало расширение ликвора , жидкость в голове ,назначили лечение цитофлавин1/4 ×2 р в день ( очень боюсь давать грудничку ) диакарб ,аспаркам, циннарезин. Не опасно ли давать такие серьёзные препараты
Здравствуйте, у вас по НСГ небольшое отклонение от нормы, в первую очередь смотрим на развитие ребёнка, нет ли признаков повышения внутричерепного давления ( длительный беспокойный плач, постоянно выбухающий родничок, большой прирост головы за месяц, отказ от еды), если этого нет, то мы смотрим в динамике, необходимо повторить НСГ через 2 месяца. Просто сейчас ликвора сейчас немного больше, чем нужно, частая причина это перенесённая гипоксия, не сформировавшиеся до конца ворсинки которые всасывают ликвора. С возрастом всё приходит в норму самостоятельно. Данные прерараты не показаны. Есть ли жалобы? Как развивается ребёнок? Удерживает головку? Переворачивается со спины на живот?