Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад с утра, очень сильно заболел левый бок со стороны живота, подумала сначала, что аппендицит, но потом боль перешла на поясницу с правой стороны и поняли что почки. Положили в больницу, лежу уже неделю, конкремент в правом мочеточнике 4,7мм на 3,8мм Сначала кололи...
Екатерина, ситуация, которую Вы описываете, типична для небольших камней дистального отдела мочеточника. Размер конкремента (около 4–5 мм) действительно позволяет рассчитывать на его самостоятельное отхождение — по статистике, более 90% таких камней выходят без оперативного вмешательства при правильной поддерживающей терапии. Ваша задача сейчас — создать максимально благоприятные условия для выхода камня и минимизировать риск осложнений: - Обезболивание. При возникновении болевого синдрома (почечной колики) используйте нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, кеторолак) по назначению врача. Это не только облегчает боль, но и уменьшает отёк стенки мочеточника, что помогает продвижению камня. - Альфа-адреноблокаторы (например, Омник). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника, уменьшают спазм и способствуют более лёгкому прохождению камня в мочевой пузырь. Они доказали свою эффективность именно при локализации камня в дистальном отделе мочеточника. - Обильное питьё. Увеличьте приём жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердца или почек) до 2–2,5 литров в сутки — это стимулирует образование мочи и может способствовать продвижению камня. - Физическая активность. Динамические нагрузки (ходьба, подъём по лестнице) также способствуют выходу камня. - Контроль состояния. Регулярно контролируйте общий анализ мочи (особенно на предмет появления крови, лейкоцитов), следите за температурой тела и самочувствием. При ухудшении состояния (резкая боль, отсутствие мочи, повышение температуры) — немедленно обратитесь к врачу. - Контроль по УЗИ. После выхода камня или при изменении симптомов рекомендую выполнить контрольное ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для оценки состояния. Если камень выйдет, постарайтесь его сохранить (например, с помощью фильтра при мочеиспускании) — это позволит провести анализ состава и подобрать дальнейшую профилактику.
Стеноз ВСА до 85%
17 ответовМаме 75 лет. Обширный атерсклероз всего, чего только можно. В прошлом году был инсульт, но вышла практически без последствий. В больнице (23 больница) делали КТ сонных артерий, сказали, что делать операцию и убирать стеноз очень опасно. Через год пошли в Ильинскую больницу,...
Здравствуйте! Стеноз может нарастать, но может быть и погрешность изменения. Нужно сравнивать по одному методу с течением времени. На КТ описан стеноз, который располагается у входа артерии в череп. На этом сегменте операцию действительно не проводят. Если хотите получить другое мнение, надо обращаться очно к сосудистому хирургу другого учреждения с записью КТ. Но если описание соответствует действительности, скорее всего, операции не будет.
Консультация на основании УЗИ
5 ответовЗдравствуйте. Пациент Женщина 62г. Дуплексное ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. Дуга аорты 25мм. Плечеголовной ствол 10мм. Сосуд Справа 1(ОСА) без особенностей КИМ 0,9мм. 2(ОСА бифуркация) стеноз менее 50% 3(ВСА) ОККЛЮЗИЯ 4(НСА) стеноз менее 50% 5(ПзвА)...
Здравствуйте! По результатам УЗИ- признаки распространённого атеросклероза сосудов шеи Уточните пожалуйста- в чем Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По рекомендации нейропсихолога сделали УЗИ сосудов шеи,в связи с повышенное утомляемостью и снижение памяти ,изначально пошли к нейропсихологу по причине аграмматической дисграфии.Заключение УЗИ : Кинкинг ВСА справа гемодинамически зависимый.Разница скоростей 84-230 . Что мне...
Здравствуйте! В таких ситуациях рекомендуется повторить УЗИ сосудов шеи на аппарате экспертного класса, если все подтвердится, тогда выполнить МСКТ сосудов шеи и головы с контрастным усилением с записью на диск, и показаться неврологу и детскому сосудистому хирургу очно, взяв с собой диск исследования.
Здравствуйте. У меня частые головные боли,шум и звон в ушах болит шея при повороте головы, немеет левая нога. сделал МРТ остеохондроза не обнаружили сказали что венозный отток. Нашли аневризма вса афтольмический сегмент размер 2.5мм. сделал мскт действительно есть аневризма...
Добрый день! операция показана вам. Как правило аневризмы сосудов головного мозга до разрыва никак себя не проявляют. Обратитесь к нейрохирургу по месту жительства. В вашей ситуации предпочтительнее эндоваскулярное вмешательство.
Стеноз ВСА 13%. Холестерин 7,94.
10 ответовДобрый день! Сделала дуплексное сканирование экстра и интракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов. Выявили стеноз ВСА 13%. Рекомендуют консультацию невролога. Последний раз сдавала анализы 23.01.2024 на холестерин. В течение двух месяцев беспокоит головокружение. У...
Здравствуйте. Нарушение обмена холестерина передается по наследству. Поэтому с терапевтом надо добиться стабилизации этого показателя. Атеросклероз- заболевание, которое лечит терапевт. Головокружение на каком давлении беспокоит и как приступ или постоянно, или при поворотах в постели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слева стеноз в устье НСА до 40%.
25 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь в оценке ситуации и тактики. Женщина, 54 года. Рост 172 см, вес 60 кг. Давление обычно около 110/65. Диабета нет. Из значимого : постменопаузный остеопороз, 1 апреля была инфузия золедроновой кислоты. В процессе госпитализации взяли анализы: общий...
Крепкого здоровья 🙏🏻
Женщина 75 лет.Холестерин 11.20 ммоль/л, ЛПНП-8.22ммоль/л, Исследование УЗИ БЦА- атеросклеротическое поражение БЦА гемодинамически значимые стенозы 60% правой НСА и левой ВСА 65% по диаметру. Исследование СКТ с болюсным контрастированием- атеросклероз БЦА, стеноз левой ВСА...
Здравствуйте, скорее речь идет о симптоматике сосудистой деменции; эффективные препараты рецептурные, рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Стеноз ВСА, СМА.
8 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться с МР ангиографией. Заключение прикрепила к вопросу. Женщина , 30 лет. Жалобы : мигрени, утомляемость, боль в спине. Мигрени у меня с детства, была обследована много раз. Впервые стеноз ЛСМА был обнаружен в 2016 году после родов на МРТ...
Доброго времени суток, учитывая что имеется подтвержденная тромбофилия, нужно все изменения в лечении согласовывать с лечащим гематологом, так как те или иные препараты могут влиять на свертываемость, МР-ангиография не является "золотым стандартом" обследования сосудов головного мозга, могут быть погрешности, конечно желательно было бы пройти КТ-ангио, но у Вас аллергия на йодсодержащие препараты, поэтому как вариант УЗДГ сосудов шеи и ТКДГ сосудов головного мозга дополнительно сделать на аппарате экспертного класса, датчиком с фазированной решеткой, у специалиста который опытен в данных видах исследования Прямых показаний для оперативной коррекции на данный момент нет, однако нужен обязательно регулярный МРТ, УЗИ контроль + контроль гемостазиограммы под тщательным наблюдением гематолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
S-образный изгиб ВСА справа
1 ответПри дуплексном сканировании шеи выявилась S-образная извитость ВСА справа с формированием изгиба. Отмечается нарастание ЛСК в месте перегиба 94 см/сек до 195 см/сек. Исследование было проведено в прошлом году. Сейчас есть ощущение сжатости в затылке, при ходьбе ощущение...
Здравствуйте! Повтор УЗИ, возможно, с позиционными пробами и консультация невролога. Если он посчитает, что симптомы связаны именно с извитостью, и с ними не получится справиться медикаментозно, КТ-ангиография брахиоцефальных артерий и очная консультация хирурга для определения возможности операции.