Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сделала ФГСД с определением НР. Тест показал отрицательный результат. Врач сказала, что поскольку я пью Де-Нол, анализ неинформативен. Что нужно 4 недели не пить никаких таблеток и сделать дыхательный тест на НР и потом снова прийти на прием к гастроэнтерологу и мне...
Здравтвуйте! Да, после прием аДе-ноладолжно пройти не менее 4 недель пред сдаче анализа на хеликобактер. Можно также сделать анализкала на хеликобактер методом ПЦР - диагностики.
Здравствуйте! Прошла ФГСД по результатам, которого: очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка. Kimura-Takemoto C/2 Hp асоциированный гастрит по данным Киотской классификации. Эрозии антрального отдела желудка в стадии обострения. В нашем городе нет...
Пожалуйста! Здоровья вам!
Рефлюкс эзофагит
6 ответовПри фгсд диагноз поверхностный дуоденит и гастрит. Часто вздутие в верхней части живота. Отвращение к мясу. Еда часто стоит в желудке. На сладкое, печенье, хлеб, конфеты, кашу вздутие и отрыжка(не кислотная)На хеликобактер анализ отрицательный. На УЗИ все в порядке .Анализы...
Здравствуйте! По указанным Вами данным, ФГДС без патологии, причина Ваших жалоб не в гастрите! Вам нужно разбираться с кишечником. Необходимо исключить ряд патологий, которые могут вызвать указанные Вами жалобы. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, патологической отрыжки, нарушения стула. Если имеется связь с приёмом ряда продуктов и усиления симптомов, то необходимо оценить переносимость глютена и молочных продуктов. Нужно разбираться, ответить на Ваш вопрос, точно нельзя. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -тесты на лактазную недостаточность -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию). По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате. Обязательно стоит обратить внимание, на состояние своего психо эмоционального фона. Тревога и стресс ускоряют моторную функцию кишечника, провоцируя и усугубляя явления кишечной диспепсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит обострение
3 ответаДобрый день, пропила антибиотики при гастрите и хеликобактер, допиваю нексимум и денол. Сильная тошнота после еды, всё равно болит желудок, крутит живот, метеоризм.Какая вероятность что там уже язва или кровотечение?Постоянно голодные боли, хочу есть каждые 20 минут, как...
Здравствуйте! ФГДС (гастроскопия)– это единственный метод, который точно покажет наличие язвы или других изменений слизистой желудка. До проведения исследования нельзя исключить или подтвердить язву только на основании симптомов. Симптомы не специфичны, и могут указывать не только на язву, а например на диспепсию. Например при кровотечении, обычно наблюдается рвота «кофейной гущей», черный стул, сильная слабость. У вас таких симптомов нет. Поскольку перед исследованием нельзя есть ночью, важно минимизировать дискомфорт. Вот несколько рекомендаций: Постарайтесь есть маленькими порциями каждые 2-3 часа в течение дня. Это поможет избежать длительных промежутков без пищи. Полезны легкоусвояемые продукты: каши (гречка, овсянка), отварные овощи, бананы, нежирные супы. Избегайте жирной, острой, жареной пищи, а также кофе, алкоголя и газированных напитков. Препараты для облегчения симптомов: - Антациды (например, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель) – помогают нейтрализовать кислоту и уменьшить боль. Можно принимать между приёмами пищи и перед сном. - Прокинетики (например, Мотилиум/Домперидон) – помогают уменьшить тошноту и нормализовать моторику желудка. Возможен однократный прием, если чувствуете очень сильную тошноту. - Перед сном можно выпить стакан тёплого молока или травяного чая (ромашка, мята). Эти средства временно снижают кислотность и успокаивают слизистую. Примите антацидное средство (например, Фосфалюгель) за 30-60 минут до сна.
Хеликобактер
31 ответДоброго времени суток... Сдал анализ на хеликобактер IgG-2.7 пропил курс антибиотиков, через 3 недели повторил,показатели IgG-5.3...симптомы остались(тошнота, боль в эпигастральной области, головокружение, урчание, перемены стула, переодически рвота, снижение аппетита), делал...
Здравствуйте! По крови эффективность терапии не смотрят. Оценивают через месяц после окончания лечения - хеликобактер в кале или уреазный дыхательный тест. Чем лечились? Прикрепите выполненные исследования
Онкология!
11 ответовДобрый день, предыдущий вопрос мой выглядил так - "жена , 37 лет , за полгода потеряла 12 кг, проходила в апреле медкомиссию на работе , результаты анализов , флюрография были в норме. Нашли миому матки , онколог сказал ничего критичного. После в начале мая появилась шишка в...
Нужно пройти кт органов брюшной полости, не узи. Если смотреть на описание узи, нужно еще раз брать биопсию из образования в желудке. Обязательно нужно выполнить кт. Очаг в легком может быть первичным процессом , нужно решать вопрос с торакальным хирургом о необходимости биопсии самого образования. Если очаг в легком -речь идет о немелкоклеточном зно легкого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фобии по поводу рака
5 ответовЕсть фобии по поводу онко. Долгое время уже у меня тревожные расстройство, то лучше, то хуже, каждый год, прохожу обследования фгсд. Периодами бывает изжога, сплю на антирефлюксовой подушке, пила антибиотики 7 дней, синбиотики, сейчас вот изжога бывает. Боюсь, что может быть...
Здравствуйте . Такая температура и характерна для тревоги . Вам необходимо сделать суточную ph метрию , чтобы посмотреть изжога на фоне рефлюкса или на фоне гиперчувствительного пищевода на фоне повышенной тревожности.
Желчный или что
9 ответовМучает метеоризм уже неделю, сейчас появилась горечь во рту, тяжесть в желудке, болей нет. Пропиваю метеоспазмил и энтерол. Была на фсгд есть рефлюкс. Узи брюшной полости небольшие взвеси в желчном 2 мес назад делала. Урсосан и тд желчегонные пить не могу от них только хуже....
Здравствуйте! По ЭГДС есть данные за ГЭРБ (недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит). В лечении данного заболевания требуется комплексный подход. Рекомендую: - Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р вдень 3 недели (прокинетик) - Альфазокс по 1 саше 3 р в день через 30 мин после еды 1 мес - после курса Ганатона - Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт) Так же важным в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ является изменение образа жизни: - Спать с поднятым головным концом кровати - Избегать приема пищи в спешке, перееданий. - Не лежать после еды.Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Так же, исходя ваших жалоб, есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста) в виде метеоризма. Чтобы подтвердить диагноз нужно пройти водородно-метановый тест с лактулозой. При положительном результате провести санацию кишечника Альфа-нормиксом. В плане дообследования рекомендую: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ) - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - повторить УЗИ ОБП (так как жалобы беспокоят в течение недели)
Результаты биопсии желудка
30 ответовДобрый день, сделала ФГСД с биопсией, результаты прикладываю, в декабре узи брюшной в норме. Периодически сдаю биохимические анализы, тоже в норме. Кишечник бурлит постоянно , планирую колоноскопию сделать. На данной этапе волнует результат биопсии . назначен омез , денол,...
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина соответствует обычному гастриту, без каких либо клеточных трансформаций в виде атрофии или метаплазии. Никаких подозрительных моментов в описании не отмечается. Вероятно назначена терапия инфекции хеликобактер пилори и в целом это верно, ведь именно хеликобактер пилори является главной причиной эрозий и язв в желудке, а так же являться ключевой причиной в развитии онкопатологии желудка, лечить эту инфекцию конечно нужно. Обычно через 1 месяц после отмены всех препаратов рекомендуют выполнить кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля излеченности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в щитовидной железа
8 ответовЗдравствуйте! Мужчина 50 лет. Начал беспокоить высокий пульс, часто то повышается, то понижается давление. Упадок сил. В начале октября переболел опоясывающим герпесом, сильно была поражена левая сторона шеи и рука, лечение получал, сейчас остались рубцы. Прошёл обследование....
Добрый день! Часто узлы в щитовидной железе являются случайной находкой. При выявлении узла обычно назначается дообследование: анализ крови на кальцитонин (это онкомаркер), если он будет в норме, то УЗИ ЩЖ обычно повторяют через 12 месяцев, чтобы оценить динамику. Обратите внимание, описание узла на УЗИ ЩЖ должно быть описано по системе международной классификации TIRADS, по ней определяются показания к пункционной биопсии. В вашем анализе крови от 03.12.2024 есть повышение Т4св, это часто является лабораторной ошибкой, поэтому его обычно рекомендовано пересдать повторно.