Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
6 ответовПри фгсд диагноз поверхностный дуоденит и гастрит. Часто вздутие в верхней части живота. Отвращение к мясу. Еда часто стоит в желудке. На сладкое, печенье, хлеб, конфеты, кашу вздутие и отрыжка(не кислотная)На хеликобактер анализ отрицательный. На УЗИ все в порядке .Анализы...
Здравствуйте! По указанным Вами данным, ФГДС без патологии, причина Ваших жалоб не в гастрите! Вам нужно разбираться с кишечником. Необходимо исключить ряд патологий, которые могут вызвать указанные Вами жалобы. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, патологической отрыжки, нарушения стула. Если имеется связь с приёмом ряда продуктов и усиления симптомов, то необходимо оценить переносимость глютена и молочных продуктов. Нужно разбираться, ответить на Ваш вопрос, точно нельзя. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -тесты на лактазную недостаточность -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию). По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате. Обязательно стоит обратить внимание, на состояние своего психо эмоционального фона. Тревога и стресс ускоряют моторную функцию кишечника, провоцируя и усугубляя явления кишечной диспепсии.
Хеликобактер
31 ответДоброго времени суток... Сдал анализ на хеликобактер IgG-2.7 пропил курс антибиотиков, через 3 недели повторил,показатели IgG-5.3...симптомы остались(тошнота, боль в эпигастральной области, головокружение, урчание, перемены стула, переодически рвота, снижение аппетита), делал...
Здравствуйте! По крови эффективность терапии не смотрят. Оценивают через месяц после окончания лечения - хеликобактер в кале или уреазный дыхательный тест. Чем лечились? Прикрепите выполненные исследования
Сегодня сделала ФГСД с определением НР. Тест показал отрицательный результат. Врач сказала, что поскольку я пью Де-Нол, анализ неинформативен. Что нужно 4 недели не пить никаких таблеток и сделать дыхательный тест на НР и потом снова прийти на прием к гастроэнтерологу и мне...
Здравтвуйте! Да, после прием аДе-ноладолжно пройти не менее 4 недель пред сдаче анализа на хеликобактер. Можно также сделать анализкала на хеликобактер методом ПЦР - диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология!
11 ответовДобрый день, предыдущий вопрос мой выглядил так - "жена , 37 лет , за полгода потеряла 12 кг, проходила в апреле медкомиссию на работе , результаты анализов , флюрография были в норме. Нашли миому матки , онколог сказал ничего критичного. После в начале мая появилась шишка в...
Нужно пройти кт органов брюшной полости, не узи. Если смотреть на описание узи, нужно еще раз брать биопсию из образования в желудке. Обязательно нужно выполнить кт. Очаг в легком может быть первичным процессом , нужно решать вопрос с торакальным хирургом о необходимости биопсии самого образования. Если очаг в легком -речь идет о немелкоклеточном зно легкого.
Фобии по поводу рака
5 ответовЕсть фобии по поводу онко. Долгое время уже у меня тревожные расстройство, то лучше, то хуже, каждый год, прохожу обследования фгсд. Периодами бывает изжога, сплю на антирефлюксовой подушке, пила антибиотики 7 дней, синбиотики, сейчас вот изжога бывает. Боюсь, что может быть...
Здравствуйте . Такая температура и характерна для тревоги . Вам необходимо сделать суточную ph метрию , чтобы посмотреть изжога на фоне рефлюкса или на фоне гиперчувствительного пищевода на фоне повышенной тревожности.
Гэрб. Чем можно помочь?
13 ответовДобрый день! Недавно переболела гайморитом, колили аб, пропила курс бактерии совместно. Но с кишечником всё равно пока какой - то дискомфорт. А теперь у меня по ходу обострился мой ГЭРБ, ком в горле, отрыжка воздухом,тяжесть в желудке. Так же имеется гастрит антрального...
В стадию обострения алкоголь противопоказан . Вне обострения - лучше пить крепкий алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая язва желудка
14 ответовЗдравствуйте. Мой муж готовится на операцию по эндопротезированию коленного сустава и проходит медицинское обследование.После прохождения ФГСД получил такой протокол.На желудок никогда не жаловался,но последнее время очень часто принимал ибупрофен от головной боли. Мы сейчас...
Здравствуйте Часто причиной язв и эрозий является именно хеликобаткерная инфекция , нужно в первую очередь исключать ее , рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест на хеликобаткер , при положительном тесте пролечить ее Но так же частый прием нпвс ( ибупрофен /и другие препараты ) если часто принимать могут приводить к лекарственной язве Поэтому в подобных ситуациях такие препараты рекомендуется отменить Операцию на колене до заживления язвы обычно не делают Для обезболивания рекомендуется использовать парацетамол При положительном тесте показана эрадикационная терапия Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев . 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель 4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Расшифровка анализов
20 ответовДобрый день.помогите разобраться, уже незнаю что делать,неоднократно сдавал кровь и узи, фгсд, ставили хронич.холецистит,ни камней,ни песка не обнаружено,было повышен сахар,холестерин,есть избыточный вес, по узи признак жирового гепатоза.было прописано лечение дюспаталин,...
Вам необходимо дообследоваться. МРТ ОБП(на узи не всегда видно застой) Кал на гельминты методом парасеп. Кровь на вирусные гепатиты в и с. Фекальный кальпротектин. Кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Водородный дыхательный тест на СИБР Уздг сосудов гоовы и шеи для оценки атеросклеротических изменений. наблюдение эндокринолога Диета номер 5 по Певзнеру. Плавное снижение веса. продолжите принимать дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д.
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ хр ГАСТРИТА
14 ответовЗдравствуйте помогите подобрать тактику лечения хронического гастрита анализы прилагаются кроме фгсд . ГАстрит был выявлен в 2019 г делал рентген с контрастом . Имеется хронический тонзиллит и хронический холицестит ранние узи показывали застой желчи. Недавно пропивал ребагит...
Пожалуйста, поправляйтесь скорее🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный или что
9 ответовМучает метеоризм уже неделю, сейчас появилась горечь во рту, тяжесть в желудке, болей нет. Пропиваю метеоспазмил и энтерол. Была на фсгд есть рефлюкс. Узи брюшной полости небольшие взвеси в желчном 2 мес назад делала. Урсосан и тд желчегонные пить не могу от них только хуже....
Здравствуйте! По ЭГДС есть данные за ГЭРБ (недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит). В лечении данного заболевания требуется комплексный подход. Рекомендую: - Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р вдень 3 недели (прокинетик) - Альфазокс по 1 саше 3 р в день через 30 мин после еды 1 мес - после курса Ганатона - Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт) Так же важным в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ является изменение образа жизни: - Спать с поднятым головным концом кровати - Избегать приема пищи в спешке, перееданий. - Не лежать после еды.Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Так же, исходя ваших жалоб, есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста) в виде метеоризма. Чтобы подтвердить диагноз нужно пройти водородно-метановый тест с лактулозой. При положительном результате провести санацию кишечника Альфа-нормиксом. В плане дообследования рекомендую: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ) - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - повторить УЗИ ОБП (так как жалобы беспокоят в течение недели)