Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 4 месяца на узи ТБС у ребенка увидели признаки дисплазии: предвывих бедра, ортопедом было назначено лечение: ношение подушки Фрейка, лечебный массаж и электрофорез с кальцием и фосфором. В 5 месяцев на узи сустав стоит на месте, но не было ядра окостенения. Ортопед отменил...
Здравствуйте. В 5 месяцев рентгенография более информативна, чем УЗИ, и поможет точно определить необходимость дальнейшего ношения ортезов,если необходимо! Целесообразно увидеть рентген снимок или заключение рентген снимка. Дисплазия это недоразвитие сустава, а предвывих пограничное состояние, требоющее жесткой фиксации для правильного формирования вертлужной впадины.Ядра окостенения в норме появляются к 3-4 мес, но их отсутствие к 5 мес. не является критичной патологией, но может указывать на задержку созревания сустава,и требуюет контроля.Шина Виленского-назначается для удержания бедер в положении отведения,этоо необходимо для правильного углубления суставной впадины.Назначение шины Виленскогоэто общепринятая практика лечения остаточных явлений дисплазии или для профилактикирецидива после снятия подушки Фрейка. Не отменяйте шину самостоятельно, т.как дисплазия без лечения может привести к хромоте. Рекомендуется выполнить рентген и прикрепить к вопросу для подтверждения необходимости шины. Коррекция рекомендаций после рентген снимка.
Язвы языка или рак языка ?
18 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. Последние время стал болеть язык. Часто вылезают язвы и красные круги. Они болезненные, прыскаю мирамистином, прикладываю с ним намоченный ват.диск к высыпаниям, дней через 7/10 заживает и вновь через 7/14 дней вылезает. НО по краям языка сохраняется...
Не за что. Чисто по человечески ,Вас прекрасно понимаю, все это страшно раздражает ,но тут только методом исключения возможно действовать,чтоб докопаться до истины.
Здравствуйте! Изначальная проблема- щелчки в ВНЧС. Было ортодонтическое лечение 2 года назад. Сейчас : после всевозможных методов диагностики ВНЧС была изготовлена шина, ношу почти 6 мес. Достигнуто вроде оптимальное положение челюсти. Чтобы это закрепить есть 2 варианта:...
Добрый день! В целом, если вас лечит команда врачей, то прогноз делает вся команда. В случае с вариантом ортопедического лечения- ортопед и гнатолог. Если будет ортодонтический этап- так же ортодонт. Предсказать возможность рецидива невозможно. Но качественное лечение сводит эту возможность к минимуму. Как показывает моя практика, если найдено правильное положение челюсти и проведено грамотное протезирование, результаты остаются стабильными. Я могу предположить, что в случае с ортодонтический этапом, так же удастся дополнительно улучшить эстетику. Обсуждали это с докторами? В любом случае, на мой взгляд оба предложенных варианта лечения очень адекватны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия или нет
3 ответаЗдравствуйте, ребенку в 1 месяц делали узи, все хорошо . В 2,5 месяца заметила не симметричность складок(раньше не было), педиатр на осмотре сказал делать массаж и всё . В нашем городе нет ортопеда, съездив в соседний , поставили диагноз дисплазия , назначили шину фрейка ,...
Здравствуйте. Назначать ношение ортопедического пособия (шины) без подтверждения диагноза дисплазии инструментальными методами исследования не правильно, тем более, если в 1 мес была норма. Сейчас нужно сделать, хотя бы, УЗИ. Но рентгенография, конечно предпочтительнее. Это более точный и объективный вид исследования на дисплазию. Да, рентгенография уместна в таком возрасте и она не превышает норму облучения. Желательно выбирать цифровые аппараты, на которых доза облучения, вообще, смешная. Вопрос по поводу шины решать после дообследования. Так же рекомендовано: - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день - Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте, дочери 3,5 месяца Т.к. у моей родной сестры была дисплазия, дочь с рождения наблюдаем у ортопедов, назначили рентген в 3 мес Однако из клинических признаков только гипермобильность суставов и хруст, складки и разведение в норме Рентген показал ац. углы в...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото заключения ортопеда, назначившего лечение. ( нужно смотреть чем врач обосновывает назначение перинки) В возрасте старше 3 мес основа диагностики это рентгенография. Но по рентгенограмме ацетабулярные углы меньше 30 градусов, что очень незначительно отличается от нормы.Нужно смотреть соотношения в суставах и наклон впадин, а не только скошенность крыш. По УЗИ - абсолютная норма
Много облучения за 1 день
3 ответаЯ упала и ударилась челюстью, выбила зуьы, вечером в частной клинике сделали 1) 3 д снимок челюсти, посоветовали обратиться в больницу по скорой для искл.перелома, в больнице мне сделали2) рентген носа,3)челюсти,4)боковой проекции и5) рентген легких, ничего не нашли я поехала...
Добрый день. Вся ваша нагрузка, вероятно, уложилась в 2 мЗв. точно уложилась в 3 мЗв, что значительно меньше условно безопасных 50мЗв на год, определённых нормативными актами МЗ РФ. Единственное, что мне не очень понятно, это зачем делать 3Д снимок вместе КТ. Если под 3Д вы понимаете ортопантомограмму, где все зубы выводятся на один рентгеновский снимок, то всё более очевидно, и тогда вся нагрузка вообще в районе 1мЗв. А в целом, объём исследований разумен и соответствует тяжести травмы. П.С. На будущее: забирайте при возможности результаты исследований в виде снимков, а лучше на дисках или в виде ссылок для скачивания на почту, чтобы иметь все результаты под рукой и избежать лишнего облучения + иметь базу для сравнения с новыми исследованиями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая ситуация: Ребёнку в 3 месяца врач ортопед детской поликлиники на основании осмотра(щелчок в бедре) и результата рентгена поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, назначил лечение: шина Фрейка и электрофорез. Дабы подтвердить диагноз, пошли к...
Описание рентгенограммы выполнено не корректно. Должны быть измерены ацетабулярные углы, отрезки h и d, описана линия Шентона и др. Это основные признаки по которым судят о дисплазии ТБС. Произвести эти измерения на мониторе невозможно - большие погрешности. Рекомендую описать рентгенограмму в другом лечебном учреждении. Скошенность крыш вертлужных впадин присутствует, но если это единственный признак дисплазии, то можно обойтись шиной Виленского. На мой взгляд, без измерений, ацетабулярные углы выходят за рамки нормы, но без точных измерений сказать наверняка не берусь. Следует описать рентгенограмму у того рентгенолога, который знает как это делать.
Гангрена или инфекция от кошки?
7 ответовЗдравствуйте! Бабушке 76 лет, в настоящий момент у нее деменция. Оставили на пару часов пока отлучались по работе. На следующий день заметили, что начала опухать правая рука. Обратились спустя пару дней в больницу. Предположили, что это инфекция после царапины кошки ( в...
Здравствуйте. Без визуализации руки невозможно дать рекомендации по дальнейшему лечению. Загрузите пожалуйста фотографию руки на настоящий момент для наглядности, оценки ее состояния и рекомендаций по лечению. В ответном сообщении напишите пожалуйста о прикреплении, чтобы я смогла посмотреть фотографии.
Здравствуйте. Девочке сделала УЗИ в 2 месяца - поставили незрелость левого сустава, правый 1а, норма. Рекомендовали переделать в три месяца. Переделали в 2 месяца и три недели с консультацией ортопеда. В результате диагноз - дисплазия обоих суставов. Слева хуже, чем справа....
По последнему УЗИ насколько критична степень дисплазии у нас? Или это можно оценить только при очном осмотре? 1б справа по Графу - физиологическая незрелость.. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Что может означать изменение порядка назначения, сразу шина? - не знаю. Спрашивайте у своего врача. Я спрашивала про стремена Павлика - она однозначно сказала, что шина лучше. Это потому что фиксация суставов лучше? Стремена однозначно обеспечивают более стабильную фиксацию и фиксируют сустав в наиболее физиологичном положении Лоренц 1. Стремена применяются для лечения всех видов дисплазии и обычно с них начинают лечение. Шина Виленского обеспечивает менее надёжную фиксацию и даёт больше свободы движений. Она обеспечивает фиксацию в положении Лоренц 3. Это положение для лечения лёгкой дисплазии или для долечивания. Наверное, Ваш ортопед считает, что такой фиксации будет достаточно. Сразу не уточнила у нее и у Вас - с шиной ребенок только горизонтально на твердой поверхности? С шиной ребёнок может делать, что угодно. Шина ограничивает движения и ещё что-то дополнительно ограничивать не нужно. Можно ли использовать шезлонг в горизонтальном положении? С шиной можно использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение удушья
1 ответЗдравствуйте! Последнее время (долгое) меня сопровождает ощущение, будто на шею спереди что-то давит, из-за чего я не могу носить кофты не то что с воротником, не выношу даже когда волосы касаются шею, очень неприятные ощущения, с трудом из-за этого засыпаю. Ранее делал узи...
Здравствуйте! А у эндокринолога вы не были на консультации? Патологию щитовидной железы исключали?