Добрый день! Обострился гастрит на нервной почве. Уже около месяца чувствую периодическое жжение в желудке и эпигастрии. Также бывает ощущение «холодка» в горле, небольшой горечи во рту. По утрам - желтый налет на языке. Стул регулярный, но с желтоватым оттенком бывает на...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте .
По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка . Заброс желчи в желудок , что в свою очередь раздражает слизистую желудка. Хеликобактер по экспресс тесту не оцениваем , так как экспресс тест часто дает ложный результат . Для уточнения рекомендую. Выполнить уреазный дыхательный тест или анализ кала на Хеликобактер .
Учитывая заключение фгдс рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Назначают :
- ингибиторы протоновой помпы ( Разо , нексиум ) 2 раза в день
- Прокинетики ( ганатон , итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 3 недели
- урсосан 250 мг на ночь для нейтрализации желчи
По узи перегиб желчного пузыря , основное при Данном нарушении это кушать 4-5 раз в день , следить за питьевым режимом , чтобы был отток желчи правильно .