Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз: D37.6; МТС обеих долей печени, большого и малого сальника, забрюшинных лимфатических узлов! Признаков метастатического поражения органов грудной полости не обнаружено. Две недели назад проведено дренирование желчных протоков (билирубин 633)! Дренаж...
Здравствуйте
Три самых частых причины роста билирубина на фоне дренированных протоков:
1 - неадекватная функция дренажа - но это судя по всему исключено
2 - холангит - в обязательном порядке рекомендуется контроль ОАК и СРБ и оценка температуры тела
3 - блок более мелких - внутрипеченочных протоков - которые задрапировать невозможно
Около месяца дискомфорт в животе. В основном ночью, при положении на боку ощущаю тупую боль в центре живота, кроме этого нечно похожее на судороги в ногах, тахикардия,бросает в пот и часто поднимается давление. Проходил обследование у гастроэнтеролога. По гастроскопии...
Здравствуйте. Ночные боли в животе, особенно на боку, тахикардия, потливость, повышение давления могут быть связаны не только с выявленными гастроэнтерологическими изменениями, но и с другими системными причинами. Эритематозная гастропатия и бульбит могут вызывать дискомфорт, но редко приводят к тахикардии и гипертензии.
Повышенные мочевая кислота и креатинин требуют оценки функции почек (проба Реберга или КК по Кокрофту-Голту) важно исключить хроническую болезнь почек.
Повышенный билирубин может быть признаком нарушения оттока желчи или гемолиза. Деформация желчного пузыря без камней, как правило, не опасна, но требует УЗИ динамики. Киста 1 категории по Босниак -доброкачественная, обычно наблюдается.
Грыжа Бохдалека справа врождённый дефект диафрагмы, при таких размерах (47×
Х25 мм) может вызывать дискомфорт, особенно в положении лёжа, и даже рефлюкс.
Рекомендовал бы на очном приеме консультация кардиолога: исключить сердечные причины (ЭКГ, при необходимости Холтер).
Суточное мониторирование АД и ЭКГ.
Оценка на СРК (синдром раздражённого кишечника) или вегетативную дисфункцию.
При сохранении симптомов МРТ или консультация невролога (радикулярный компонент).
Лечение по результатам.
Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препараты Аллопуринол или Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты .
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
В марте 2022 г. Обратилась к кожному на лице было высыпание, сдала анализы всё в норме кроме общего билирубина он был 23.4,решила пересдать сразу после горячего укола он подскажите до 35. Через 2 дня пересдала ещё раз он опять стал 23.4. Сделала УЗИ всё в норме, сдала на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1.5 месяца, родился раньше срока на месяц, в роддоме на 3 день началась желтуха, до сих пор не прошла. Показатели билирубина плавают - выписывали на 10 день было 204, в 3 недели 140, в месяц и 10 дней - 164. Начали фототерапию, взяли лампу на прокат - сколько нужно...
Здравствуйте. В случае, если желтуха сохраняется длительно, рекомендуются обследование для определения причины. По общим рекомендациям фототерапия проводится постоянно, только с перерывом на кормления.
Здравствуйте, ребёнок родился в 35недель3 дня(недоношенным), примерно на 3 день ребёнок стал желтеть, в больнице сказали высокий билирубин, пролежали в больнице две недели, из них неделю под лампой, билирубин пришёл в норму, нас выписали , в рекомендации написали проверить...
Добрый день.
Переведите пожалуйста вопрос в раздел Педиатрия.
Через настройки или поддержку.
Вы находитесь в разделе Терапевт, где производят консультацию от 18 лет.
Здравствуйте, сдала анализы .
У меня синдром жильбера,но всё было давно в порядке .
Сдавала 3 месяца назад анализы, все были в норме, сейчас сдала и там всё повышено.
Сегодня чувствую слабость,тошноту, головокружение, какое-то не здоровое состояние. Как-то у меня была...
Здравсвуйте, да можно принимать хофитол по 1 таблетке 3 раза в день месяц. При синдроме Жильбера бывает головокружение тошнота, слабость. Можно конечно воспользоваться фенобарбиталом который есть в составе карвалола, но я бы все таки попробовала хофитол, так как у фенобарбитала токсичность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребенку через неделю будет 2 месяца. До сих пор сохраняется желтушка (желтоватый цвет лица и уголки глаз). Пот выписке из роддома врач измерила только били тестом, значения были в пределах нормы и нас выписали.
Сегодня сдали кровь, чтобы посмотреть значения. Но...
Добрый день.
У новорожденного на 33 день жизни значение билирубина 97 по билитесту.
на момент выписки из роддома показатель был 180. Ребенок родился весом 3350 рост 50. За месяц набрал 1400гр и в росте 6 см. С рождения на ГВ.
Так же появилась сыпь на лице и на голове. Фото...
Здравствуйте!
Фото изучила . Назначения действительно сомнительные и в приеме препаратов нет необходимости, кусать в травах так же не рекомендуют
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической. На ГВ деток водой не допаивают
В последнее время , примерно недели 2,5 назад наблюдалось тревожное расстройство , начинает болеть грудь перед месячными и обуять чувство тревоги с утра.
Побаливал желудок, пила лмез и многие лекарства от тревоги
После еды , часто тошнота немного, как будто переела...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Родила 27.01 мальчика 3940,55 смс. В роддоме был высокий показатель билирубина (на грани), светились под лампой. На следующий день он стал в норме, но все равно до выписки подсвечивались.Выписали нас 30.01.Сегодня 7.02 позвонили с детской поликлиники сказали,...
Светлана, здравствуйте!
Неонатальный скрининг сдается на протяжении первого месяца жизни.
Часто бывает, что скрининг не получается, так как техника забора анализа специфичная. Не переживайте, нужно просто сдать вновь.