Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Малое овальное окно у плода на 31 неделе
11 ответовДобрый вечер! Сегодня сделала эхо кг плода, обнаружили аневризму заслонки овального окна и малое овальное окно. Размер овального окна -2.3. Беременность 31 неделя. Недавно делала узи с допплером, там все нормально
Здравствуйте. Аневризма межпредсердной перегородки относится к категории малых аномалий сердца. Не опасно. Угрозы для жизни не несёт. Овальное окно закрывается в норме до года жизни
Болею с прошлого вторника. Начиналась как простуда, накануне болел живот, подташнивало. Заболело горло, появился насморк, лечилась арбидол, мирамистин, гексорал, оки, синупред, витамин С Д. Температура поднималась до 36.9- 37 один день. Через три дня сдала пцр -...
Это больше похоже на пагическую атаку Начните грандаксин 1 т 2 р в день, до обеда, 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цикл четко скажет 21-31 день ежемесячно
11 ответовПоследний год месяц цикл четко скажет от 21-22 до 30-31 дней. Горомоны ФСГ, ЛГ, Пролактина в норме. УЗИ органов малого таза все в норме. 29 лет, не рожала.До этого года цикл был стабильный 29 дней. В чем может быть проблема?
Здравствуйте! А гормоны щитовидной железы сдавали?
Здравствуйте! Нахожусь на 31 неделе беременности, второй день испытываю очень частые позывы к мочеиспусканию, выходит по чуть-чуть, после выходит ещё немного на белье. Выходные, не в одной платной клинике не делают узи и нет гинекологов. Есть ли повод ехать в роддом?
Здравствуйте, если есть возможность сдайте общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и фемофлор, если возможности нет, примите на ночь на пустой мочевой пузырь монурал 1 пакетик, канефрон по 2 др 3 раза в день длительно, при рези но-шпа, обильное питье не менее 2 литров воды в день.
Про анализы
16 ответов12.08 поднялась t° - 37.2, продержалась до 24.08. Были боли в мышцах,слабость, диарея. Врача не вызывал, ПЦР не сдавал. 24.08 сдал кровь на lgM - 2.33, 9.10 сдал кровь на lgG - 3.19. Расшифруйте !!!
здравствуйте иммунитет есть, а вот когда переболели конечно не скажешь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие сдать анализы
6 ответовЗдравствуйте! Вчера была на приеме гинеколога по поводу жалоб на дискомфорт во влагалище и частые позывы к мочеиспусканию. Визуально увидел гнойные выделения на шейке, предположил цервицит, сказал без анализов не назначить лечение. Анализы сдала: онкоцитологию, мазок на...
Добрый день. Желательно конечно еще было сдать бак посев мочи. В остальном перечень анализов правильный. К кому обращаться зависит от анализов, возможно и к гинекологу и урологу.
Здравствуйте, уже задавала здесь вопрос о влиянии наличия крови в пцр соскобе впч на ложноотрицательный результат, ещё раз спасибо специалисту за быстрый ответ! Сегодня же состоялась заочная консультация с гинекологом к которому собираюсь идти на осмотр, она сказала что пцр...
Доброе утро! Эти анализы могут браться в один день и на информативность анализа это никак не влияет!!!
Здравствуйте. Жена сдала анализы( прикрепляю). Могли бы расшифровать? Что делать, куда обращаться
5 ответовДобрый день. Жена 31 год, сдала анализы. Вот, что пришло. Помогите пожалуйста , посоветуйте, что дальше делать? Куда обращаться? Симптомов никаких нет.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, не исключена бактериальная природа Уточните, пожалуйста, беременность исключена? Если нет беременности, нет никаких симптомов, в таких случаях требуется комплексная диагностика: Повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка, прокальцитонин чтобы точнее оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях или КТ грудной клетки УЗИ малого таза с консультацией гинеколога Общий анализ мочи Также в таких случаях важно исключить очаги воспалительного процесса в ЛОР органах, полости рта - соответственно осмотр Лора и стоматолога При таких результатах липидограммы мы видим выраженное повышение уровня вредной фракции холестерина В таких случаях оптимально выполнить: УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы Анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько точный метод ПЦР (соскоб из уретры) при выявлении ИППП? Может ли он давать ложноотрицательные результаты? На протяжении 3 месяцев (сначала месяц, потом перерыв в три недели, а потом опять до сих пор) беспокоит зуд в уретре,...
Здравствуйте ! Сделайте ТРУЗИ простаты ( УЗИ простаты с доступом через прямую кишку), пальцевое обследование простаты. Иногда такими жалобами проявляется хронический простатит. Можно попросит еще провериться ( если есть) постоянного полового партнера, так можно полностью исключить наличие инфекций.