Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
3 ответа28 лет, при резком движении (гуляла с ребенком на улице ) вылетела коленная чашечка , 10 минут была сдвинута к внешней стороне бедра , вызвала скорую , трампункт, хожу с ортезом 2 недели , необходимо 6 недель. Сделала МРТ левого колленого сустава : Заключение: МР-картина...
Здравствуйте. Сейчас делать не стоит. Сейчас стоит сделать пункцию и эвакуировать кровь из сустава. Это нужно сделать. Частичный разрыв связки показанием к операции является далеко не всегда. Кроме того, жидкость в полости сустава существенно затрудняет визуализацию. Нужно смотреть, когда отёк уйдёт. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Это важно. Надколенник должен постоянно быть в правильном положении. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через 6 недель тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскописту. Он сопоставляет данные свежего МРТ со степенью стабильности надколенника его положением. Тогда принимается решении о необходимости пластики. П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации. Мы не МРТ лечим, а пациента.
Атрофический гастрит 2 стадия, степень 2
16 ответовЗдравствуйте! 15 лет мучаюсь с проблемой пищеварения, на последнем эгдс обнаружили атрофию антрального отдела и hp +++, сделал еще одно эгдс по протоколу OLGA в онкодиспансере, hp---- уже отрицательный. В макроскопическом описании антральный отдел: слабая атроыия желез стадия...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Все быстрые тесты во время ФГДС или биопсия на хеликобактер пилори, методами золотого стандарта НЕ являются и обычно не рассматриваются, как повод к меликаментозной коррекции. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно атрофии, то это не рак и не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори, именно ей важно уделить большое внимание. Атрофия считается состоянием не обратимым, поэтому какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это состояние которое требует лишь динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Добрый день! В течении последних двух месяцев, сильно беспокоили боли ( как будто стреляет) в промежности (было больно сидеть). Ходила к гинекологу, проктологу - по их части все хорошо. Направили к неврологу, подозрение на невралгию полового нерва. Сделала МРТ, в заключении...
Здравствуйте! Описанные изменения по результатам мрт не имеют отношения к состоянию. Клиновидная деформация либо врожденная анатомическая особенность строения позвонков, либо последствия переломов позвонков неизвестной давности, но для этого должно было быть падение или травма в анамнезе. В таких случаях действительно рекомендуется исключать нейропатию полового нерва, проводится обычно стимуляционная энмг полового нерва. Из препаратов назначают либо антиконвульсанты(габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин), препараты рецептурные, выписываются обычно неврологом очно. Также эффективны занятия с реабилитологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после родов
5 ответовЗдравствуйте,3 недели родила ребенка, было КС ,сложно восстанавливалась и помню что меня очень долго зашивали,до сих пор болит в области матки,сегодня только изучила выписку из роддома и обнаружила что во первых у меня стоит ограничение тяжести в течение года хотя при первом...
Здравствуйте. Сама по себе беременность и оперативное вмешательство несут в себе риск тромбообразования. Поэтому и рекомендована профилактика тэо. Препарат клексан разрешен к применению в период беременности и период грудного вскармливания. Период применения 6 недель после родов Ношение компрессионного трикотажа также относится к профилактике тэо - срок ношения до 6 недель после родов Ограничение тяжести касается абсолютно всех послеродовых , вне зависимости от метода родоразрешения, т к восстановление организма происходит в течение 1-1,5 лет после родов Витамины также желательны к приему . Или только калия йодид 200 мкг период грудного вскармливания, или фемибион 2.
Некоторое время назад появилось вот такое уплотнение на ступне, похожее на жировик или шишку (фото прилагаю). Сначала не придала значения, побаливало в том месте, думала, что натерла обувью или из-за нагрузки на ногу (нахожусь много времени на ногах, так как у меня...
Добрый день! По фото у Вас можно предположить деформацию Тейлора. Чаще всего она и возникает на фоне плоскостопия,неправильно распределенной нагрузки на стопы и неудобной обуви. По хорошему вам необходимо обратиться к ортопеду травматологу,выполнить рентген стоп в 2х проекциях ,под нагрузкой. Далее подобрать терапию. В основном это изготовление индивидуальных ортопедических стелек, лфк,массаж стоп.При болях-нпвс средства местно(если не кормите грудью),физиотерапия (если нет противопоказаний). Будьте здоровы!
Шейный остеохондроз
19 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. Проблема с позвоночником тянется с детства, в подростков возрасте ношение корсета назначали, потом боли прошли, шейный остеохондроз стал давать о себе знать после первых родов - эпидуральную анестезию установили так, что в момент отнялась вся левая...
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного нет. Если сейчас нет болевого синдрома, то продолжайте физиотерию, можно добавить массаж воротниковой зоны. Из сосудистых препаратов можно Винпоцетин по 10мг 2 раза в день в течение 1 месяца или Фезам по 1 капс 3 раза в день в течение 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера вечером во время принятия душа заметила внутреннее образование слева возле влагалища (между влагалищем и внутренней стороной бедра), плотное, размером немного меньше перепелиного яйца и чуть более овальное. До того, как дотронулась-ничего не беспокоило....
Здравствуйте! Да, это может быть бартолинит. Можно прикладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день 7-10 дней
Перелом плеча.
3 ответаЗдравствуйте! У мамы 01.12.2025 был перелом плеча. Назначили ношение повязки Дезо 6 недель, сделали снимок 16.01.2026, сказали что костная мозоль слабая и руку нагружать рано, назначили следующий снимок через месяц 17.02.2026. По результатам снимка заключение рентгенолога:...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация дейсвительно непростая получается замкнутый круг, когда одна реабилитация мешает другой. Однако в вопросе опоры на руку при скудной костной мозоли нужно быть очень осторожным.Короткий ответ- полноценно опираться на руку всем весом при использоании ходунков сейчас нельзя,почему - фиксация отломков еще мягкая (ткань не успела полностью минерализоваться). Опора на ходунки создает осевую нагрузку и рычаг, который может привести к деформации этой мозоли или повторному смещению.2) Легкая боль- При разработке (движениях в суставе) боль допустима, но при нагрузке на упор боли быть не должно. Боль ближе к средней это сигнал, что кость еще не готова нести вес тела.На счет остеопороза- он замедляет процесс сращения, поэтому сроки, которые у молодых занимают 6–8 нед. у пожилых людей могут растягиваться до 3–4 мес. Остеогенон, который назначили, как раз помогает насытить мозоль кальцием.Чтобы не упустить время по ТБС, обсудите с травматологом варианты с ходунками с опорой под локоть.Это специальный вид ходунков (с подлокотниками) где вес переносится не на кисть и плечо, а распределяется по всему предплечью. Это значительно снижает нагрузку на место перелома плечевой кости.Приоритет на пассивную разработку.Продолжайте упражнения для плеча без веса (напрмер-маятниковые движения, отведение), чтобы сустав не застыл но исключите упор.Опора на ходунки- это фактически силовое упражнение. Пока рентгенолог не напишет чтомозоль консолидирована переносить вес тела на эту руку не желательно. Всего самого наилучшего !
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ от 11.11.2023: Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, выраженный спондилоартроз, деформирующий спондилез). Нарушение статики. Посттравматическая деформация тела позвонка L2- компрессионный перелом незначительного...
Добрый день! Нужно смотреть снимки. Имеется сужение позвоночного канала костными отломками. Возможно нужна операция. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаЗдравствуйте. Молодой человек, 25 лет 5 дней назад упал с мотоцикла на левое колено. По прибытию в больницу выкачали из колена кровь, сделали МРТ. По результатам МРТ - отрывной перелом межмыщелковых бугорков большеберцовой кости в месте прикрепления передней крестообразной...
Здравствуйте, Андрей! Для общего понимания, одним из самых тяжелых повреждений в области коленного сустава является переломы в области суставных (покрытых хрящом) поверхностей,тем более имрессионные. Даже сейчас ,я бы не рекомендовал нагружать эту ногу , а ходить с костылями . В таких случаях происходит образование неровностей и ступенек на поверхности хряща, которые можно устранить только хирургическим путем. Практически все внутрисуставные переломы даже с незначительным смещением необходимо оперировать, чтобы предотвратить разрушение сустава в результате развития посттравматического артроза. Фиксация отломков осуществляется при помощи специальных пластинок и винтов, которые удерживают отломки и трансплантат в правильном положении. Конечность обездвиживают в ортезе на 6-8 недель. Нагружать конечность полностью можно через 2-3 месяца после операции. Лечение внутрисуставных переломов до сих пор остается нерешенной проблемой в ортопедии, так как даже при идеальном сопоставлении отломков иногда не удаётся предотвратить быстрое развитие посттравматического артроза .