Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом вн. мыщелка
5 ответовЗдравствуйте! 16.07.23 упала и получила перелом вн. мыщелка б/берцовой кости. 20.07.23 сделали операцию остеосинтез вн. мыщелка б/берцовой кости двумя винтами. Прикрепляю рекомендации, которые были написаны в выписке из больницы. Сейчас я пока ещё хожу на костылях, не...
Я считаю, что Артромот опасно. Только после 12 недель. Артромот может так крутануть, что сломает неокрепшую мозоль. Если только опытный специалист, который знает, как с ним работать правильно. Как выставлять градусы и не ломать, а разрабатывать.
Добрый день! В среду замерзла на улице и видимо подстудила колено. Есть ноющая боль, не зависит от положения, либо движения/покоя. Иногда затихает сама по себе. Отека, покраснения так же нет. Пару лет назад было воспаление в коленном суставе (по результату МРТ), я так...
Здравствуйте. Если действительно, только простудили и никаких повреждений в суставе нет, то рекомендуют: Ксефокам 8 мг 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Сирдалуд 2 мг 3р в день - снимает мышечный спазм. Диклоген гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ортез носить. Активности убрать. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Если через неделю не наступит улучшение, МРТ придётся повторить. За 2 года много воды утекло и могли случиться дегенеративные повреждения. Так же, если лечение затянется, в Протокол обследования входят анализы для исключения общих заболеваний. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования, если потребуется.
Добрый вечер, сломала 5 плюсневую кость 11 августа 24 года. Сегодня ровно две недели как. Травматолог разрешил ортез и на время душа, разрешил снимать. Все эти две недели нога особо не болела, но около 3 дней назад стала замечать , что как только я принимаю вертикальное...
Если боль с ягодицы по задней поверхности бедра, то больше похоже на корешковый синдром при дорсопатии( остеохондроз поясничного отдела позвоночника, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при корешковом синдроме в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 18 августа я упала с лестницы , сильно, прошла 2км пешком прихрамывая , на следующий день в больнице сделали А06.03.053.рентгенографию стопы в двух проекциях(лучевая нагрузка 100 ,000мк3в) -определяются признаки оскольчатого краевого перелома проксимального...
Пожалуйста. Удачи.
Обезвоживание?
14 ответовДобрый день. Малышка, три с половиной месяца. Две недели назад ребенок стал есть по 110 мл сцеженного молока. (До этого ела 120-130гр) педиатр сказала «Значит наедается, оставь ее в покое.» Прибавка в весе была 1 кг с двух до трех месяцев. Уже две недели вес стоит на месте, а...
Добрый день. Предлагайте ребенку молоко почаще, сейчас в возрасте 3х мес ребенок переживает кризис и поэтому может есть меньше, не переживайте. Также может увеличиться разрыв между ночными кормлениями, или вообще ребенок может не просыпаться на ночные кормления. Это нормально. После 5ти часов без жидкости,конпчно, ребенок может очень мало мочиться, поэтому наблюдайте, покормите рбенка, если диурез вернулся, значит обезвоживания нет. Ортез носите из-за дисплазии тазобедренного сустава? Вы можете чаше проветривать помещение, оптимальнся температура должна быть 20-23 гралусп, если вы не можете разднвать ребенка. Или разлеть ребенка, с под места соприкосновения кожи с ортезом подкладывать либо вату, либо марлевые платочки, чтобы избежатьнатирания. Рвоиа была из-за большого объема пищи елинрвременно, смотрите, чтобы ребенок не ел слишком ьыстро, можно деоать небольшие паузы по минуте, например.
Добрый вечер, 15 октября был перелом латеральной лодыжки без смещения, в травмпункте поставили гипсовую лангету, 30 октября был снят гипс и вместо него использовался ортез со шнурками, 10 ноября уже ходил без него, болевых ощущений и хромоты не было, в декабре возобновил...
1) имеется ли повторный перелом латеральной лодыжки Перелом имеется, а повторный он или нет, нам сие не ведомо. 2) правильно ли поставлен диагноз перелом медиальной лодыжки без смещения (на рентгене не видно перелома) Не знаю, кому не видно, но перелом медиальной лодыжки то же есть. Мне видно. 3) когда можно заниматься спортом с полной нагрузкой на ноги (раньше при таких же прыжках ни каких переломов и растяжений не было) При переломах обеих лодыжек срок в гипсе 8 недель. Контрольные снимки через 4 нед и 8 нед. Потом решается вопрос о снятие гипсовой повязки, если переломы срослись. Разработка около 2-х недель и можно заниматься. 4) Есть ли какой либо способ ускорить консолидацию перелома? С точки зрения доказательной медицины таких способов нет. Но можете принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день (не обязательно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв TFCC
2 ответаДобрый день! Уважаемые специалисты, просьба ответить о необходимости операции на TFCC запястья. В анамнезе травматические повреждения при поднятии тяжестей 3 месяца назад. МРТ-КАРТИНА: Ход полулунно-трехгранной связки четко не прослеживается. Остальные внутренние связки:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Оперативное лечение применяется при данном повреждении при неэффективности консервативного лечения в течение 6 мес. Рекомендации: - исключение физических нагрузок - ношение жёсткого ортеза до 6-8 недель на лучезапястный сустав - -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) - при сохранении болей после 6 месяцев с момента операции - оперативное лечение. Всего наилучшего!
Как лучше фиксировать палец?
23 ответаДобрый день! Сыну 1 год 5 месяцев 6 июня прищемил указательный палец (2-й) правой руки металлической калиткой. В тот же день сделали рентген — перелома нет, только ушиб мягких тканей + подкожная гематома. Назначили Долобене и ибупрофен. Проблема: кончик пальца не разгибается...
Здравствуйте. 1. Насколько это необходимо именно в нашем случае? При отсутствии перелома не оправдано. 2. Есть ли менее жёсткие, но надёжные альтернативы (пластиковый ортез и т.д.)? Мне такие альтернативы для полутора лет не известны. При отсутствии перелома визуальный контроль отёка и гематомы важнее глухой тотальной иммобилизации. 3. Как сильно это повлияет на развитие мелкой моторики правой руки за месяц? Если наложить такой громоздкий гипс, то не понятно, как контролировать воспаление. Моторика восстановится. Больше беспокойства о контроле воспаления. Рекомендовал бы сделать УЗИ. Если разрыва сухожилия нет, то вообще, не очень понятна необходимость гипса. 4. Как лучше подготовиться и что делать после снятия гипса для восстановления? Пока не уверен в необходимости гипса. Но если очень нужно, то никакой подготовки и никакого особого восстановления после снятия гипса не потребуется. Разработка и восстановление после гипса в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. За неделю всё обычно в норму приходит. Это у взрослых проблемы. Скорейшего восстановления. П.С. Я бы рекомендовал сделать УЗИ и получить второе очное независимое мнение.
Здравствуйте первая травма, при падении в 12г, МРТ нет. Следующая ,при вставании в 2019г . Субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждение тела медиального мениска артроз 2ст.лечение консервативное. МРТ прилагаю, Неделю назад, произошел блок левого к.с., при...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и субтотальный разрыв ПКС. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Субтотальное повреждение ПКС приводит к нестабильности сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 5-7 дней. Программу реабилитации после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/XquCXaFdPjV-2w Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Противопоказания к артроскопии определяются очно после всестороннего обследования. Здесь ничего не могу сказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
13 ответовЗдравствуйте, меня зовут Александр, мне 24 года! С 2020 года беспокоит хруст в коленных суставах, с недавних пор (3-4 месяца) начали беспокоить боли в коленях при долгой ходьбе, а в лежа чем положении жжение, и схваткообразная боль при движении. При работе на ногах, обнаружил...
Здравствуйте С результатами мрт обратитесь сразу к хирургу для осмотра и подбора дальнейшей терапии и оперативного вмешательства .