Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Весной этого года начала болеть поясница с правой стороны тупой болью. Особенно при нагрузках с наклоном. Прошел УЗИ, выявили опущение правой почки. После этого принимал фитолизин и одевал корсет на поясницу. Летом болевых синдромов не ощущал. к осени боли опять...
Добрый вечер.
После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре.
Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей
Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем
Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Здравствуйте, 16 мая удалили почку с злокачественным образованием. Всегда побаливало то место, где нет почки, последнее время начало болеть сильнее и чаще, показатели анализов снова испортились. Подскажите стоит ли паниковать, что это может быть? Делала стенциграфию скелета,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12:09Евгения
35 лет
пол: женский
Болеет гипертиреозом 2 года, принимает Тирозол дважды в день в дозировке 1/4 утром и 1/3 вечер. Гормон сейчас 46, в норме. Около 1,5 месяцев назад начал уменьшаться объем мочи. Сейчас по объему в день это в 3 раза меньше от обычного моего...
Нужен осмотри уролога и заключение от него. На работу мочевого пузыря влияет много факторов , в том числе «спазм» мышц в пояснично крестовой области. Креатинин хороший - это отлично. Посчитайте СКФ - есть калькуляторы в интернете . Почти и мочевой рядом , но состояние одного зависит не только от другого. Тут нужен осмотр уролога и заключение от него. Если он посчитает виной почки, то скажет.
Диабет 1 тип с 8 лет в 2020 году была пересадка почки , все хорошо , отменяют гормоны поправилась на 12 кг , постоянно прыщи и выпадают волосы , как похудеть и восстановиться , сахара в норме , помпа и либра в использовании .
Добрый день
У моей супруги 29 лет
Боли в левой стороне почки. Уролог отправил на КТ с контрастом.
Скажите, пожалуйста что делать? Это операция или есть возможность консервативного лечения?
К урологу сможем попасть только на след неделе
Добрый вечер.По результатам дообследования имеет место быть аномалия развития почек в виде удвоения полостных систем обеих почек.Помимо этого есть врожденный перегиб в соустье,отсюда и нарушен пассаж мочи вследствие чего расширена значительно лоханка(около 5 см).В результате,такая карина может быть причиною болей в пояснице на стороне.
Кроме как оперативное лечение, по другому вопрос никак не решит.Тактику лечения и объем вмешательства,определяет врач,изучив внимательно снимки и ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 34 неделя. Ходила на 26нед на узи в платную клинику и заметили увеличение правой почки и уже на плановом 3скрининге в 32,3нед. увидели увеличение обоих почек поставили диагноз нефромегалия без структурных изменений. Правая почка размерами 47 * 29 *...
Добрый день.
Несоответствующее увеличение различных органов на момент внутриутробного развития может быть признаком Синдрома Беквита — Видемана, это редкая аномалия развития, которая встречается у 1 на 13000 детей.
Тем не менее, очень низкая вероятность, что это именно этот синдром. Вполне может быть, что у Вас в роду или у мужа были крупные почки и это передается на генетическом уровне. В любом случае, почки на данный момент имеют все необходимые структуры для полноценного функционирования и организм может их "догнать" по размерам в течении первых 3-5 лет.
Есть небольшие проблемы с мочеиспусканием, а именно, иногда бывает слабая струя мочи, иногда нормальная, проследить от чего это зависит не удалось. Ещё тянет поястница, чаще по утрам, отдаёт в правый бок, тоже болит переодически и неясно от чего зависит. Проблемы начались во...
Доброго времени суток.
На УЗИ мелкая киста, которая требует только наблюдения в динамике. Посев стерильный. А общий анализ мочи приложите ещё.
Необходимо дополнительно сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Необходимо показаться к гинекологу на предмет опушения стенок влагалища.
Увеличена лоханка правой почки 21мм, спустя 5 лет после пластики лоханки! Почка работает процентов на 70, стоит опять делать пластику лоханки или не переживать пока, просто наблюдаться?посоветуйте как быть?
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ. Нужно также сдать б/х анализ крови на показатели работы почек - креатинин, мочевину, сдать общий анализ мочи. Какие жалобы на данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у папы рак почки с метастазами в лёгких, биопсию не делали, т.к. на кт выскочила ТЭЛА, врач сказал, что делать биопсию нельзя, надо лечить ТЭЛА. Через месяц повторно кт, незначительное улучшение по лёгким. Еще месяц, отец гаснет на глазах.. Проходит месяц, опять...
Здравствуйте.
Ситуация крайне тяжёлая: сочетание метастатического рака почки, тромбоэмболии лёгочной артерии и выраженной анемии приводит к выраженной слабости и падению гемоглобина. В таких условиях первоочередная цель это поддерживающая и симптоматическая помощь: переливание крови при выраженной анемии, кислородная поддержка при одышке, обезболивание и лечение осложнений.
Также важно обсуждать с очным онкологом возможность неотложного системного лечения рака почки, если состояние позволяет, или перевод в паллиативное отделение, где будут контролировать боль, слабость, дыхание и питательный статус. Действия не должны откладываться, решение требует участия мультидисциплинарной команды, терапевта, онколога, пульмонолога и, при необходимости, специалистов паллиативной помощи.