Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Упала, ударила левое колено 18.10.22. Выполняла рекомендации – НПВС ( мази и таблетки), Лиотон, ограничение нагрузок, ортез. Прошло 3 недели, колено продолжало болеть. 05.11.22 сделала МРТ сустава. После чего рекомендовали полный покой суставу...
Скачал и посмотрел МРТ. Оно в целом соответствует описанию. Дело в том, что пациентам помоложе здесь однозначно показано артроскопическая операция. Я не знаю Вашего общего состояния и сопутствующих болезней, но если здоровье позволяет, то лучше сделать операцию. Иначе будете мучиться с коленом до конца дней. Мениск разорван в хлам и полностью "стерся" хрящ с надколенника. Это основные проблемы. Мениск, наверное, был надорван раньше, а в результате травмы разлетелся полностью. Поэтому по хорошим делам требуйте операцию, если согласны, а если нет, я распишу примерную схему лечения, чтобы получить ремиссию. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. делать нужно все сразу, а не выбирать из списка. без внутрисуставных уколов и УВТ не обойтись.
Здравствуйте, 3-4 месяца у мамы довольно сильно болит правая нога в тазобедренном суставе, отдает в колено. Сделали рентген (фото прикрепляю), поставили диагноз коксартроз 2-3 степени с краевыми остеофитами. Так понимаем, что всякая ударно-волновая терапия и уколы не помогут,...
Здравствуйте Чтобы дать вам совет, прикрепите рентгенограммы обеих тазобедренных суставов.
АНТИЛИСТЕЗ L5
1 ответЗдравствуйте! У мены стоит диагноз Антилистез L5(до 7 мм)28% я так понимаю ,что в данном случае мне показана только операция ,сейчас я периодически занимаюсь спортом с легкими весами (1/2/3 кг),но конечно болевой синдром ,мешает мне это делать стабильно….. хотелось бы...
Здравствуйте! К умеренной физической активности (регулярные тренировки, но без больших весов) можно будет вернуться примерно через 6 месяцев - полный период восстановления после такой операции. К ЛФК можно будет приступать через месяц после операции. Вставать и ходить в корсете можно будет на следующий день после операции. Присаживаться недлительно и по необходимости в корсете можно после операции (и так в течение 3 месяцев), длительно сидеть (непрерывно больше 2 часов в подряд) не рекомендуется до 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт -лечение
25 ответовИнсульт.Плохо работает правая рука.Нарушена речь .Не встает. Хотя потенциал есть,все шевелится . Кроме мексидола ничего не капают.Состояние как в прострации. Говорят что всем стандартно дают мексидол. Верно ли это? Дают таблетки от давления и атервастатин. Состояние...
Здравствуйте! Когда случился инсульт?
Не проходит дерматит
8 ответовдлительное время не проходит дерматит, только затихают очаги другие повляются месяц назад дерматолог назначала пимафукорт затем эпидел и зиртек все прошло но мы были на реабилитации видимо там был слишком сухой воздух и все началось сначало вот уже неделю мазь не помогает...
Здравствуйте Это нуммулярный дерматит От сухости кожи, трений бывает каких либо На постоянной основе используйте липикар ап после душа ежедневно Наружно крем комфодерм к 2 р в день 7 дней Носите нераздражающую ткань свободнее х/б
Реабилитация после перелома лодыжки
8 ответовЗдравствуйте. 22.12.23 маме провели операцию - открытая репозиция перелома наружной лодыжки, дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез титановой пластиной, болтом стяжкой для устранения подвывиха. 27 февраля после контрольного снимка сняли лангету и разрешили...
Здравствуйте. Нюанс такой. Пока стоит болт-стяжка нельзя давать 100% нагрузки на ногу. Иначе его можно сломать. Его положено удалять не позже, чем через 3 мес. Остальное можно и через год. Если принять решение удалять всё сразу в мае, то до мая придётся ходить с костылями, нагружая на ногу не более 50-60% от обычной нагрузки. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Режимы ходьбы индивидуальны у каждого пациента. Ориентируются на боль. Допустимы лёгкие болевые ощущения, но сильную боль преодолевать нельзя. Лучше ходить чаще, но меньше, отдыхать, не спешить. Тем более, что до мая спешить некуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вжк. Реабилитация. Гидроцефалия
14 ответовЗдравствуйте. Рожден ребенок на 29-30 неделе. Вжк 3ст. В возрасте 4 месяцев была операция прокол 3го желудочка т.к было вчд. Сейчас нам почти 8 месяцев проходили курс реабилитации делали узи и кт. Помогите пожалуйста разобраться в описании кт у нас что опять окклюзия ?...
Они увеличены в том числе за счёт произошедшего кровоизлияния, если не разовьётся арезорбция, желудочки останутся такого же размера как и сейчас, если арезорбция будет - желудочковая система будет расти, если установят по необходимости шунт - желудочки уменьшаться (в зависимости от давления на помпе шунта, которое будет установлено)
Реабилитация
10 ответовПерелом ладьевидной кости со смещением + подвывих. Операция остеосинтез пластиной и спицами была ровно месяц назад. Спицы снимут еще через месяц. Болей нет. Шевелю пальцами. Вопрос: можно ли начинать шевелить стопой чисто в голеностопном суставе (т.е. большеберцово-таранный...
Здравствуйте. У Вас в рекомендациях иммобилизация гипсовой лонгетой на 3 мес. Никаких движений голеностопном суставе в это время не предусматривается. Потому что изолированно голеностоп не двигается. Вместе с движениями в голеностопе происходят движения в подтаранном и ладьевидных сочленениях. Не рекомендуют. Риск смещения отломков, несращения, травмирования мягких тканей спицами. Продолжать лечение в гипсовой лонгете. Спицы удалить через месяц и по согласованию с лечащим врачом допускается перейти с гипса на жёсткий ортез. Движения в голеностопе и реабилитацию начинать по результатам контрольного КТ через 3 мес. Скорейшего восстановления.
Клинит колено после операции
1 ответНе могу согнуть колено при полном выпрямлении. Сковывающие чувство на моменте сгибании. В суставе как будто возникает какой то стопор , если приложить усилия - сразу же резкая боль. Если выпрямить ногу и сделать небольшой массаж в области передних крестов , колено поддается и...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статинов
9 ответовЗдравствуйте. Моей маме 73 года. Около 3 месяцев принимает препарат Зенон (10+10). Сегодня получили результаты анализа, показатели холестерина значительно снизились, но повысились печеночные показатели, также последние 2 недели появилась боль в правом боку. Подскажите...
Теперь понятно . Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем. Учитывая чрезмерное снижение можно ограничиться только одним препаратом статина - например Роксера 10 мг или Розукард 10 мг. Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем.