Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю что делать!!
8 ответовМоему сыну 4 года, в январе будет 5, говорит короткими фразами, понимание есть частичное, самостоятельный, ест сам, одевается сам, в туалет сам, полностью все сам. В глаза смотрит, обнимашки любит, все слова повторяет, предложения тоже, все что не покажу будет повторять за...
Здравствуйте, Ану! На основании описанного вами поведения мальчика можно сделать несколько выводов: 1) Развитие речи и понимание: Ваш сын, похоже действительно, имеет некоторые задержки в речевом развитии (ЗРР) и сенсорной интеграции. Однако, то, что он умеет повторять слова и фразы, знает алфавит и умеет считать, - это положительные признаки. Важно продолжать логопедические занятия и стимулировать развитие речи. 2) Поведение в детском саду: Его поведение в группе может быть связано с тем, что ему сложно сосредоточиться в коллективе. Это может быть признаком синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), хотя диагноз не был поставлен. Важно продолжать наблюдение и работу с специалистами, такими как психологи и логопеды. 3) Социальные навыки и интеграция: Социальные навыки могут развиваться медленнее у ряда детей. Важно помогать сыну интегрироваться в коллектив, предоставлять больше возможностей для взаимодействия с другими детьми в спокойной и поддерживающей среде. 4) Дополнительные консультации: Возможно, стоит обратиться к другим специалистам, для получения альтернативного мнения по диагнозам ребенка: например, к детскому неврологу или психиатру, для получения дополнительных рекомендаций. 5) Поддержка дома: Продолжайте заниматься с ним дома, поощряйте его успехи и помогайте развивать навыки. Постепенно вводите понятие распорядка дня, объясняя, почему важно соблюдать определенные правила. Это стабилизирует день ребенка и позволит быть более собранным.
Боль в плече
11 ответовДобрый день.Мужчина 36 лет,беспокоит боль в плече в расслабленном состоянии(в момент нагрузки боль не чувствуется).Лечение от травматолога до МРТ: Аркоксия 90мг 1р/д 7 дней;Нексиум 20мг 1 р/д 7 дней; Инъектран 2.0 в/м через день № 10. После МРТ заключение врача: Травма...
Повреждение СЛЭП на МРТ не описано, на скринах его нет. Сухожилия повреждены частично, срастутся. Проблема в том, чтобы сухожилие надостной мышцы не ущемлялось в субакромиальном пространстве. Если этого удастся избежать в результате консервативного лечения, то артроскопия не потребуется. Гарантий, что точно можно избежать, нет. Можете настаивать на артроскопии, если настроены на операцию.
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак на нижней челюсти.
6 ответовДобрый день, у отца обнаружили рак слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти с распространением на щеку. В январе этого года.Прошел 3 химии терапии и летом лучевую(выписка прикреплена) под конец лучевой перестал есть, больно было открывать рот, пил бульон и йогурты (от...
Здравствуйте 1. Язык стал белым, неподвижным, это может быть распространение опухоли? - по описанию не очень похоже. Больше данных за воспалительный процесс на фоне атрофии слизистой 2. Что необходимо принимать по результатам анализов? Железо, какой лучше препарат, хорошо ли усваиваются таблетки? - в анализах есть 4 значимые находки - анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, белковая недостаточность, обезвоживание.Про коррекцию напишу ниже. 3. Что это был за приступ? С чем может быть связано? Как лучше действовать в такой ситуации? - такие приступы могут быть связаны с электролитными нарушениями или гипогликемией (но последняя исключена по анализу на глюкометре) 4. Почему могла так отечь часть лица? - возможно речь идёт о воспалении 5. Как понимаю, что благоприятных прогнозов уже быть не может. Сколько может человек быть в таком состоянии? Как его можно облегчить? - это вопрос дискутабельный. По представленным данным я не вижу признаков прогрессирования онкологического процесса!! Теперь изложу свои мысли вне вопросов. Мне представляется ситуациям таким образом, что все проблемы носят НЕ онкологический характер и вполне возможно. что никакого прогрессирования нет! Вы получили абсолютно адекватное лечение - индукцию DCF и радикальный курс ХЛТ. Вероятно ввиду развития воспаления или контрактуры стал невозможен приём пищи и из-за алиментарной недостаточности и на фоне сопутствующей патологии начались все проблемы. Дома разрешить эту ситуацию НЕВОЗМОЖНО! Ваши действия: 1. вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализировать пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния В чем будет проявляться коррекция: 1. коррекция анемии внутривенным железом, по-другому будет очень сложно 2. адекватная гидратация - судя по мочевине пациент ОБЕЗВОЖЕН! 3. алиментарная коррекция - парентеральное питание - Нутрифлекс, например. Перорально такой дефицит восполнить невозможно. Кроме того, есть явное бактериальное воспаление, вероятно, в орофарингеальной области - нужен бак посев отделяемого из полости рта с последующим парентеральным назначением антибиотиков. Повторюсь, очень много проблем и ими надо заниматься в СТАЦИОНАРЕ! Ситуация серьёзная, но потенциально обратимая
Здравствуйте. Долго ходил с разрушенным 47-м зубом. Возник гнойный свищ. Во вторник удалили. До сих пор сильно болит это место (живу на ибупрофене и немисиле). Сегодня сделали рентген. И загрузил фото - там стал образовываться белый слой, он густой и прилипший к десне. Я так...
Здравствуйте!Прежде всего нужно лечить лунку удаленного зуба,что бы не дождаться флегмоны.Антибиотик нужно обязательно принимать,так как воспаление в кости то его местными примочками антисептиков не вылечить.Можно лечиться Цефтриаксоном он от всего.Параллельно не забудьте пить пробиотик(например Максилак)
Ршм и возможные метастазы
23 ответаМаме поставили диагноз РШМ Отправили на МРТ и кт - множественные очаги диаметром 5-7мм. Слева в S10 - образование диаметром 22 мм с нечеткими контурами, с интенсивным контрастированием. Утолщений плевры и свободной жидкости в плевральной полости не обнаружено. Корни легких...
Здравствуйте! По результатам обследования в лёгких выявлены очаги, подозрительные на метастатические. Один крупный очаг требует проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием, так как он подозрителен в отношении первичного рака лёгких. При наличии отдаленных метастазов при раке шейки матки стадия уже 4 и оперативное лечение не проводится. В таких случаях рекомендуется системная терапия (химиотерапия и иммунотерапия). В качестве дообследования рекомендуется определение PD-L1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. при занятии пляжным волейболом получил травму ПКС в декабре 2023. на этом же колене уже делал пластику ПКС в 2016 году. сделал МРТ, заключение: Цель исследования Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: обследование. Первичное/повторное...
Здравствуйте. Пока не понятно. Заключение и рекомендации - нуждается в ВМП (а это может быть только повторная пластика ПКС). Потом - оперативное вмешательство в настоящее время не рекомендовано. Это как? Таки нуждается или где? При субтотальном разрыве аллотрансплантата ПКС с нестабильностью сустава у пациента, который ставит вопрос игровых видов спорта, без повторной пластики ПКС никак не обойтись. Это аксиома. Никакие закачки и ортезы заниматься пляжным волейболом с субтотальным повреждением аллотрансплантата Вам возможности не дадут. П.С. Этот ортез по ссылке подходит для пенсионеров при переходах между домом и поликлиникой. Нужный Вам ортез ищите на форумах спортсменов (там б\у можно купить). Можете загуглить "спортивный брейс после пластики пкс". Цены на адекватные спортивные брейсы начинаются от 60.000 Для примера (не в качестве рекламы) https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-3-h-tochechnoy-fiksacii-iz-karbona-dlya-zanyatiy-sportom.html
Куда мне обращаться?
2 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Зайцева Наталья Викторовна, мне 29 лет. Я живу в Башкортостане, г. Октябрьский. В 2001 году я перенесла онкологию (Мукоэпидермоидный Рак правой подчелюстной слюнной железы, метастачитеское поражение лимфатических узлов шеи справа). В апреле...
Добрый день, Наталья! Стоматологическая помощь является бесплатной. Если в поликлиниках Вам отказывают в таковой, то обратитесь в страховую компанию для уточнения платных и бесплатных манипуляций. Вы многое перенесли, не отчаивайтесь!
Боль в бедре
16 ответовДобрый день! 3 недели назад утром появилась достаточно сильная боль в левом бедре (накануне занимался кошением газона на даче). Стал смазывать Вольтареном и через пару дней боль вроде бы стихла, но не совсем (в покое сидя и лежа боли нет). Был на приеме в районной поликлинике...
Сакроилеит - воспаление крестово-подвздошного сочленения (КПС). Может быть, самостоятельной проблемой или проявлением общего заболевания, например, болезнь Бехтерева. По рентгену не диагностируется. По рентгену диагностирует артроз КПС. Что имел в виду рентгенолог - не знаю. Для диагностики сакроилеита используют МРТ. Писать обзорную статью по сакроилеиту я не буду. В интернете достаточно информации. Если на МРТ подтвердится сакроилеит, рекомендуют обратиться к ревматологу. Это их парафия. Рекомендации те же. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление при фибриляции предсердий - тахиформа, ИБС, ПИКС, СН, поможет ли стентирование
15 ответовПапа, 82 года. Лечили дважды в регионе с очень плохой медициной, выписали, но чувствует себя плохо. До госпитализации был практически здоров. В течение двух лет были пара случаев потери сознания, без госпитализации, самостоятельно восстанавливался очень быстро. Активный,...
Здравствуйте, описываемые потери сознания ранее-это и были срывы ритма, скорее всего. В данный момент ситуация просто прогрессировала и усугубилась. По выписке терапия адекватная,хорошая. Если давление слишком низкое для пациента, то лучше заменить юперио на рамиприл 2.5 мг в сутки, он не так будет снижать давление. Сейчас отеки есть?