Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицит
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Начинаю лечение железодефицита. Хотела получить альтернативное мнение по диагнозу и лечению. В приложенном отправила последние анализы (сдавала на 10й день цикла). Прошу прокомментировать. По анамнезу: 1) Клинические проявления: практически нет...
Добрый день Подобная картина называется латентный железодефицит Это когда на периферии достаточно,но мало в депо У железа действительно классзависимые побочные эффекты,что делает практически гарантированными проблемы с ЖКТ у пациентов с фоновыми заболеваниями Поэтому да.Лучше капельно. Венофер,монофер,ликферр Все прекрасные препараты с очень хорошей переносимостью Капают раз в 7-10 дней Условие только одно-немного поесть перед,иначе подтошнит В отношении давления Если капать не менее 30 минут-никакого снижения давления не будет Лекарственных взаимодействий тоже нет как у перорального железа Витамин В12 не нужно Уровень хороший
Здравствуйте ! У мамы ( ей 64 года) 10.07. 2020 впервые диагностирован рак левой молочной железы сТ4bN1M1(печень). 4 стадия. гистология: инвазивная карцинома, ИГХ : эстроген 0 прогестерон 0, Her 2/neu 3+. 2 клиническая группа. Сопутствующий диагноз : ИБС. Атеросклероз...
Светлана, Нейпомакс предпочтительнее, если есть вариант выбора. Трастузумаб +пертузумаб не применяется с доксорубицином и циклофосфаном. Эти препараты назначаются вместе с таксанами (паклитаксел или доцетаксел). При 4 стадии применяются в 1 линии терапии. Бесплатно, конечно, назначаются. В дневном или круглосуточном стационарах.
18 января(сб) после обеда появилась слабость, в ночь сильный озноб, температура выше 37,4 не поднималась. Трое суток была температура, самая высокая 38. По вечерам очень сильно трясло. На третий день почувствовала неприятные ощущения слева от пупка, не боль, но что то...
Здравствуйте, снижение лейкоцитов и тромбоцитов может быть первичным, связанным с патологией кроветвореия и вторичным( связано с инфекцией, перенесенный вирусом, витаминодефицитами, аутоиммунными заболеваниями и тд). Учитывая что площадь селезенки весьма большая, то по гематологии важно в первую исключить остеомиелофиброз, лимфомы с поражением селезенки. Экстренности по обследованиям нет, но стоит сдать и пункцию костного мозга и трепанобиопсию вместе. Отследить размеры селезенки по КТ брюшной полости, выполнить УЗИ периферических лимфоузлов, КТ грудной клетки для оценки внутригрудных лимфоузлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов / слабость
78 ответовДобрый день . Зимой мучился с проблемой ПА , пульс , давление повышенное , затяжной стресс , пил с января Золофт 2,5 мес , очень тяжелый опыт ( возвращаться к нему не буду . А пришел к неврологу с проблемой на холоде голова кружится , болит , в ушах звон , тахикардия ,...
Здравствуйте По вашим данным в целом нет признаков опасной сердечной или неврологической патологии. ЭхоКГ показывает врождённый двустворчатый аортальный клапан с аортальной регургитацией 2 степени, но при этом сократимость сердца нормальная, признаков сердечной недостаточности и лёгочной гипертензии нет. Это означает, что сердце работает нормально, есть врождённая особенность, но она сейчас компенсировать. Холтер также без опасных нарушений. То есть сердце не объясняет ваши симптомы как опасную патологию. Ваши жалобы больше соответствуют функциональному состоянию тревожно-вегетативному синдрому и восстановлению после приёма и отмены Золофта. Такие состояния часто идут волнами и могут сохраняться 1–3 месяца и дольше после отмены СИОЗС. По анализам витамин D нормальный, а фолиевая кислота снижена. Дефицит B9 может усиливать слабость, утомляемость, раздражительность и снижение концентрации, но он не является основной причиной тахикардии и панических ощущений, а скорее усиливающим фактором. В таких случаях обычно рекомендуют корректировать фолиевую кислоту (лучше с контролем B12), продолжать умеренные физические нагрузки без перегрузок, не фиксироваться на пульсе, и при сохранении симптомов работать с психотерапевтом, психиатром для стабилизации вегетативной системы без обязательного возврата к Золофту.
Рс или нет?
5 ответовДобрый день! В 2021 году по мрт нашли очаг с перифокальным отеком , который копит контраст, диагноз поставлен не был. Под вопросом была глиальная опухоль, либо дебют Рс. В 2025 году в октябре появилось головокружение ... по данным мрт всё тоже самое без изменений. Пришло...
Здравствуйте Что говорит против рс : нет диссеминации во времени И в пространстве; нет олигоклонов в ликворе. При рс была бы симптоматика и новые очаги. Исключить необходимо доброкачественное образование Мрт в динамике через 6 месяцев. Необходимо дождаться ответа от нейрохирургов
Выпадение волос и высокий ДЭА-SO4
5 ответовДевушка, 27 лет, беременностей и родов не было и не планируются. Рост 160 см, вес 45 кг. Столкнулась с проблемой выпадения волос, продолжается это уже 1,5-2 года. Обращалась к трихологам, гинекологам, эндокринологам, сдала анализы по многим показателям. Из самого важного:...
Добрый вечер. Сдавали на 17-0Н прогестерон, делали узи яичников и матки с подсчетом фолликулов? Верошпирон действительно обладает антиандрогенным эффектом. Но это диуретик, его необходимо принимать курсами, решение о назначении необходимо принимать очно. Какой у вас рост и вес? Почему не хотите коки с антиандрогенным эффектом, есть много современных препаратов на основе дроспиренона?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин не растёт
13 ответовЗдравствуйте. По узи щитовидки меня направляли впервые сдать ферритин. Гормоны щитовидки в норме. С тех пор я слежу за ферритином ещё и по причине неврологии. Желудок/живот не болит. Месячные обильные в срок. Узи по женски проводилось (возможно и есть аденомиоз, но под...
Здравствуйте, первой линией терапии в лечении железодефицита является двухвалетное железо , сульфат железа II. На выбор терапевта это могут быть: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма. Курс в среднем 2 месяца и больше. Вместе с ферритином стоит сдавать коэффициент НТЖ чтобы уточнять есть дефицит или повышение ферритина ложное ( например,повысился на воспаление). Все хронические патологии держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать. Железо принимать вне еды, запивая кислым соком. В рацион питания усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С. Витамины и кофакторы которые содержатся в таблетках железа безопасны.
Здравствуйте. Вопрос по отцу. В феврале 2025 был сахар около 9, вес 133кг, были плохие печёночные и ТТГ 8,6.Врач назначил на 4 месяца фосфоглив, глюкофаж, альфа-липоевую, диету и тренировки. Для щитовидки ничего не назначал врач, чтоб пока не нагружать печень. За 4 месяца с...
Здравствуйте. Учитывая возраст и мужской пол, до ТТГ 10 лечение обычно не назначается. Но если на приёме терапии самочувствие хорошее, то препарат можно не снижать. Если же имеется тахикардия и перебои в работе сердца, можно снижать дощировку по 25 мкг в месяц. Что касается сахароснижающей терапии, то ее отменять не стоит. Это на приёме глюкофажа сахар 6.3 ммоль/л, при его отмене глюкоза крови может вырасти.
Лечение анемии
1 ответЗдравствуйте! Я уже несколько лет борюсь с железодефицитной анемией, с переменным успехом. В сентябре 2025 года, впервые за долгое время, подняла уровень ферритина с 27.2 до 82,5. Пила Сорбифер в течение 6 месяцев, и в сентябре прекратила прием, так как уровень ферритина...
Здравствуйте! В перечень доосбледования причин анемии также входят -УЗИ органов малого таза с дальнейшей консультацией и осмотром врача гинеколога - ФГДС, для оценки верхних отделов желудочно-кишечного тракта на наличия язв и других патологий -Осмотр у проктолога для исключения геммороя Для определения хеликобактерной инфекции предпочтительнее дыхательный уреазный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС, наследственная тромбофилия?
6 ответовЗдравствуйте, в течение ~6 лет низкие тромбоциты периодически, 1 беременность 2018г, двойня, один плод замер на 8йнедели, роды в 37 недель, ребёнок здоров, тромбоциты были 98-120, не обследовали, между беременностями также тромбоциты 120-160, сейчас вторая беременность, опять...
Дополнительные факторы риска ВТЭО: возраст старше 35 лет, лишний вес, варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, тромбозы (в том числе инфаркты, инсульты) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение вирусных инфекций, артериальная гипертензия, и некоторые акушерские факторы риска. Назначаются антикоагулянты при наличии 3 и более факторов риска. Что-то из вышеперечисленного у вас есть?
