Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей мамы рецидив глиобластомы. Ранее была операция по удалению опухоли (19.04.2021), потом курс лучевой терипии (06/2021) и 8 курсов химиотерапии Темозоламидом. Год назад диагностирована эпилепсия. Сейчас принимает Диакарб, Аспаркам, Кеппра и Дексаметазон (12...
Здравствуйте! По анализам крови-низкий креатинин, общий белок, вам нужно выпивать больше жидкости, хотя бы до 2-3 литров в день! Взять смесь, например нутридринк или нутризон и включать в рацион, либо пробовать есть больше белковой пищи, мясо индейки, рыбы, говядину, печень. Есть повышение печеночных ферментов-нужно принимать либо гептрал 400 2 раза в день, либо урсосан 250 3 раза в день. Снижены показатели Т3,Т4-требуется консультация эндокринолога, эхо кг. Так же в крови есть метамиелоциты, миелоциты и нормобласты- их в норме быть не должно, это может говорить о сильной интоксикации, угнетении костного мозга, так же снижены тромбоциты-эти показатели лучше считать вручную, сразу после сдачи крови. Так же нужно смотреть средний объём тромбоцита. Если показатели будут менее 95 тысяч, химиотерапию ломустином и иринотеканом проводить нельзя! Нужно выполнить либо коррекцию доз, либо выполнить перерыв до восстановления показателей крови. Чтобы как-то стимулировать выработку тромбоцитов можно есть желе, холодец, принимать преднизолон в дозировке 10 мг 3 раза в день.
Отёки во время 2й химиотерапии
5 ответовЖенщина, 65 лет, глиобластома-4. Сделаны 2 операции по удалению опухоли в октябре и ноябре 2025гг. Сейчас проходит 2ю химиотерапию. Началась побочка в виде отёка ног, живота и лица. Начались более интенсивные когнитивные нарушения, сильная слабость. В данный момент...
Полина, здравствуйте! Причинами отека как на фото могут быть несколько факторов: 1. Прием дексаметазона в дозировке 8 мг является существенной. Дексаметазон вызывает задержку натрия и воды в организме, перераспределение жировой клетчатки и отеки конечностей. 2. На фоне химиотерапии и опухолевой интоксикации печень может вырабатывать меньше белков. Когда белка в крови мало, жидкость уходит из сосудов в ткани, сдавали анализ крови? Определяли белок? 3. Нагрузка на организм при химиотерапии может ослабить работу сердца или почек. В таких случаях могут рекомендовать прием мочегонных, например Верошпирон, но важно это сделать только после сдачи анализов и очной консультации с онкологом и терапевтом. Также ограничить соль. Увеличить количество легкоусвояемого белка в пище, если это позволяет состояние почек. Ноги на возвышении -подушке выше уровня сердца во время отдыха. Также сдать ряд анализов: креатинин, мочевину, белок, альбумин, калий, натрий, кальций 🙏🏼
Добрый день! 35 лет, хронические гастрит и гайморит; удалена вена на левой нижней конечности. Курю. Последние пару лет ощущение, что присутсвует общая интоксикация организма: слабость, тошнота, уже год, как стул жидкий, ломкость и выпадение волос, абсолютно все препараты...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований 1. Такие цифры гематокрита и эритроциов совершенно допустимы и не говорят о сгущении крови. До 45-46% у женщин считается нормой 2. Такие цифры холестерина ЛПНП требуют пересмотра питания: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. 3. Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения 4. Такие показатели гормонов говорят о стабильной работе щитовидной железы Не вижу контроля витамина Д, когда в последний раз сдавали? Дозировка витамина Д 10 тысяч единиц это очень высокая лечебная дозировка. Такие дозы применяются при подтверждении дефицита на 4-8 недель с последующим контролем уровня витамина Д С высокой вероятностью прием таких доз в течение года дал передозировку. В таких случаях оптимально прекратить прием витамина Д и сдать анализ Кальций оптимально проверять не общий, а ионизированный. В таких случаях прием кальция не показан Магний в таких случаях оптимально отменить при отсутствии доказанного дефицита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помутнения в глазах
4 ответаздравствуйте! после первого сеанса химиотерапии у папы в глазах появилось помутнения. хочу узнать пройдет ли после химиотерапии если нет то что можно сделать с этим?
Здравствуйте! Помутнение временное с головокружением или снижение остроты зрения? И какая схема лечения назначена?
Здравствуйте! Маме 77 лет, у нее Т-клеточная лимфома(С86.5), прошла два курса химии (СНОР №2), на 8 день после выписки резко упали показатели: лейкоциты - 1,85, нейтрофилы - 0,840. При выписке лейкоциты были около 3 тыс. В выписке написано делать укол Г-КСФ при снижении Ле до...
Здравствуйте! По анализам нейтропения 3 степени, повышения температуры нет?
Тонзиллогенная интоксикация
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли быть так сильно плохо при тонзиллогенной интоксикации(диагноз поставлен врачом) несколько лет плохое самочувствие, низкое давление, ужасная слабость, сильное головокружение и потеря фокуса….с врачом договорились, что удалять...
В данной ситуации если ни один нормальный препарат железа вам не подходит, на очной консультации возможно чтоб терапевт вам назначил капельницы с железом. Какие препараты именно железа пробовали? Сорбифер? Ферум лек, мальтофер? Все не подходят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интоксикация обезболивающими
39 ответовБолит и распирает в брюшной полости. Ярко желтый стул, метеоризм, тошнота, состояние легкой лихорадки, когда появляется легкое чувство голода симптомы усиливаются. 12 дней назад перенесла операцию по иссечению анальной трещины и удалению наморожен, накануне мучалась болями...
Здравствуйте, Александра Владимировна. Вполне вероятно, что это симптоматика легкой степени лекарственного гепатита - на момент госпитализации было уже повышение уровня АлАт (печеночный фермент), на фоне действия седации, анестезии и оперативного вмешательства скорее всего ещё повысился уровень печеночных ферментов. В таких случаях достаточно 2-3 внутривенных капельных вливаний Ремаксола - снизит нагрузку на печень, ускоряя её восстановление. Также важно регулярное достаточное питание - для примера можно посмотреть стол №15 (разнообразный широкий рацион). По вздутию живота, неоформленному стулу возможен прием сорбентов - Полисорб или Энтеросгель, по 1 чайной ложке 2 раза в день между приемами пищи в течение 3-4 дней.
Интоксикация алкоголем
13 ответовЗдравствуйте, после субботнего праздника муж (30 лет) плохо себя чувствует. В воскресенье утром слабость, головная боль, пытался похмелиться, все из него вышло (рвота). К вечеру усилилось недомогание, тошнота/рвота желчью, дрожь, температура 36,0, и появилась сильная боль в...
Здравствуйте . Обильное питье , небольшими глоточками . Регидрон 1 Пак развести на 1 л воды и принимать в течении дня . При тошноте мотилиум 10 мл 3 раза в день Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день Энтеросгель 2 раза в день При ухудшении вызов бсмп
Интоксикация химией
5 ответовДобрый день. Срок 24 недели. После ковида упало обоняние, половину запахов не чувствую уже 1,5 года. В течение 30 минут была в помещении с испарениями от профессиональной химии при отмывании пола от эпоксидной затирки, над химией не стояла, но стояла рядом в метрах 1-2. Объём...
Здравствуйте, Екатерина! Опасности никакой нет ни для Вас, ни для плода, не переживайте. Малыш надежно защищен в утробе матери, а Вы были рядом совсем короткое время и не так близко. Повода для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После курса химиотерапии (4 месяца назад закончен) испытываю неприятные симптомы в области эпигастрия, мигрирующие в правое подреберье). Отрыжка воздухом (без неприятного запаха). Стул регулярный (иногда образцовый) но случается и ярко желтого цвета. По ФГДС (прилагаю)...
+ можно рассмотреть еще прием препарат Пепсан Р по 1 саше 3 р в день до еды 3-4 недели, также будет актуален в данной ситуации в комбинации с ИПП, диспевиктом