Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение пульса
26 ответовЗдравствуйте! Сегодня после ночного сна я заметила по часам, что 2 раза в 3 и 3:30 ночи было резкое однократное снижение пульса до 41. То есть было примерно 60 потом 41 потом опять 60. Меня это очень напугало, так как ни разу не помню, что бы часы показывали так во время сна....
Здравствуйте. Часы очень неточный гаджет в измерениях пульса, не стоит полагаться на их данные. Да и в ночное время пульс 41 вариант нормы. Если клинических жалоб нет, повторно проходить холтер и узи не нужно.
Падение ребенка
26 ответовЗдравствуйте! Сегодня вместе проводили время с ребенком на кровати. И в какой-то момент, я даже не успела сообразить как, ребенок соскользнул вниз. Кровать стоит почти в притык к окну, то есть к стене, но есть небольшое пространство и в него ребенок упал. Смутило очень то,...
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб и испуг. По механизму травмы (падение с высоты взрослой кровати) сотрясение мозга, переломы черепа и внутричерепные гематомы мало вероятны. Не встречал сам и нигде не читал, чтобы такие падения приводили к тяжёлым ЧМТ. Рекомендуют понаблюдать за состоянием ребенка. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота или увидите разные зрачки, асимметрию улыбки нужно сразу вызвать скорую. Это вряд ли потребуется, но на всякий случай. В понедельник покажитесь неврологу и желательно окулисту. Так положено. Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно. Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на обследование. Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь. Растите здоровыми.
Прохожу 2-ой курс химиотерапии RCHOP. Сколько преднизолона принимать ( дозировка и количество дней)? При 1-ом курсе принимал 100мг каждый день 5 суток
Здравствуйте. Доза преднизолона в курсе R-CHOP не меняется от курса к курсу и составляет, совершенно верно, 100 мг в течение пяти дней, начиная со дня введения химиопрепаратов. Однако доза и длительность приёма преднизолона, как и других входящих в этот курс препаратов, обсуждается и согласовывается с лечащим врачом - тем, кто очно проводит Вам курс химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после сцинтиграфии, "Акласты"
5 ответовЗдравствуйте! 3 года назад обнаружили онкологию яичка с метастазом в седалищную кость. Для уточнения поражения костей была назначена сцинтиграфия. После неё, как я вышел из медицинского центра начались сильно ноющие боли в области бедра, отдающие на всю ногу. Помогали только...
Среди побочных эффектов Акласты нейротоксического действия на перефирическую нервную систему в инструкции не отмечено и я у своих пациентов таких эффектов не наблюдал. Считаю, что причиной может быть 1. После введения Акласты необходим постоянный контроль за концентрацией кальция, фосфора, магния и креатинина в крови. Уменьшение уровня кальция, магния могли сыграть роль пускового механизма. Нужно сдать анализы на эти ионы. 2. Боли могут быть и не связаны с Акластой. Совпало. Поэтому нужно идти стандартным путем: делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др), исключать синдром грушевидной мышцы и периферическую нейропатию. Обратите внимание на фиброзирование грушевидной мышцы и структурные изменения подгрушевидного пространства на УЗИ. Именно под грушевидной мышцей проходит седалищный нерв и часто при отеке этой мышцы она его ущемляет. Синдром грушевидной мышцы. Пусть невролог проверит, и если подтвердится, то 1 блокада Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5% 10,0 в грушевидную мышцу и подгрушевидное пространство решит Вашу проблему.
Сделал 8 дней назад операцию фемто ласик. было -2.7 зрение..первые сутки после операции врачи проверили всё,сказали что теперь зрение 1.2. да и я сам заметил эту огромную разницу...но потом что то пошло как будто не так( на 3-4 день после операции,зрение как будто упало...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Зрение на следующий день после операции еще не окончательное, оно обычно стабилизируется в течение 1-3 месяцев. В этот период зрение может меняться в лучшую и худшую сторону. Помимо этого, препараты которые чаще всего используются после операции могут давать немного размытое зрение. Поле операции важно соблюдать все назначения лечащего врача, по назначению закапывать глазные капли. При резком ухудшении состояния рекомендуется срочный осмотр врачом-офтальмологом
Рак мочевого пузыря T3aNxM2 ,состояние после многократных ТУР, прогрессирование, состояние после ХЛТ, терапии авелумабом, состояние в процессе химиотерапии 1 линии, с 19.12.2024 по 27.12.24 -ЛТ на фоне цисплатина СОД 46 Гр, курсДЛТ СОД 66 Гр . 04.07.25- 1 курс химиотерапии...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями мочевого пузыря Готов Вас проконсультировать Сразу отмечу три непонятных для меня момента: 1 - пациенту с метастатическим раком мочевого пузыря проводилась химиолучевая терапия на мочевой пузырь Зачем?! Должна была быть назначена полноценная химиотерапия первой линии - Гемцитабин+Цисплатин или MVAC 2 - потом после ХЛТ начата иммунотерапия Авелумабом! Зачем? Авелумаб применяется ТОЛЬКО после схем Гемцитабин+Цислпатин/Каробоплатин при стабилизации или объективном ответе как поддерживающая иммунотерапия!! 3- потом почему-то начата терапия Доцетакселом! До консилиума в Блохина - где проходило лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сотрясение
5 ответовПолучила сотрясение 30.07 . Было падение с небольшой высоты , была легкая тошнота и головные боли . Потом был перелет на самолете 1.08. Пью рекогнан . Ждать порочных симптомов после перелета ?
Здравствуйте! Сотрясение головного мозга - это легкая черепно-мозговая травма. Противопоказаний к перелету нет, последствий от перелета никаких не будет, не переживайте. В большинстве случаев однократные сотрясения проходят бесследно.
Результат анализа
1 ответЗдравствуйте, Подскажите пожалуйста, какое лечение возможно на основании данного мрт. Было падение три недели назад, после этого сильные боли в области поясницы. Принимала таблетки и уколы диклофенак
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста,ссылку на МРТ
Падение младенца
10 ответовВчера днем ребенок 8 месяцев (по развитию 5м, тк глубоко недоношенный) упал с кушетки головой вниз, находились в больнице. Сразу после падения заплакала но не как обычно сильно, а как будто сонная, немного поплакала, уснула пока ждали врача, проснулась её вырвало, есть не...
Чмт-проявлялось бы потерей сознания , неврологическими симптомами. Но была рвота. В Вашем случае малыш получил ушиб мягких тканей головы. Возможно есть сотрясение. Наблюдать за малышом нужно 3 суток. При возникновении каких-либо симптомов обратитесь к неврологу либо в приемное отделение стационара. Для перестраховки лучше обратится и без возникновения симптомов к неврологу. Обеспечьте покой ребенку , ограничьте просмотр гаджетов на 3 суток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Становится плохо после еды
6 ответовДобрый вечер, маме 72 года, рак сигмовидной кишки с 2015 года, метастазы в легких, выведена цекостома, на химиотерапии с 2017 года, капельница и таблетки капецитабин каждые 3 недели. Периодически из-за химиотерапии кровоточит кишечник, на этом фоне падает гемоглобин, в...
Татьяна, здравствуйте! По описанию состояние очень напоминает демпинг-синдром или синдром обкрадывания, который часто встречается у пациентов после операций на кишечнике или на фоне длительной химиотерапии. Суть в том, что еда слишком быстро поступает в отделы кишечника или вызывает резкий прилив крови к ЖКТ, из-за чего мозг и мышцы испытывают временное кислородное голодание. Также это может быть связано с резким выбросом инсулина в ответ на углеводы. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Изменение режима питания Кормить маму очень маленькими порциями, но часто (6–8 раз в день). 2. Не давать маме пить во время еды и в течение 30–40 минут после. Жидкость ускоряет продвижение пищи, что провоцирует приступ. 3. Ограничение быстрых сахаров Сладости, мед, варенье и даже очень сладкие фрукты могут вызывать тремор и резкую слабость. 4. Попробуйте кормить маму в полусидячем/полулежачем положении. Сразу после последнего кусочка нужно лечь на 20–30 минут. Это замедляет опорожнение желудка в кишечник и помогает крови распределяться равномернее. 5. Измерить давление во время приступа. Если оно резко падает, это подтверждает сосудистую природу слабости. Если есть возможность, измерить сахар глюкометром через 30–60 минут после еды. 6. Если Мальтофер крепит стул, обсудить с врачом переход на внутривенные формы железа например, Феринжект 7. Продолжать контроль эритропоэтина по назначению врача, так как при гемоглобине 110 на фоне метастатического процесса слабость всё еще может быть обусловлена скрытой гипоксией. Учитывая наличие цекостомы и спаек, такие приступы могут быть предвестниками частичной проходимости. Обязательно стоит сказать врачу о связи слабости именно с едой. Возможно, стоит рассмотреть ферментную поддержку, чтобы облегчить процесс переваривания.