Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал на левое колено
10 ответовДобрый день. Не удачно упал на левую ногу. В колене скопилась кровь, делали пункцуию. Врач направил на мрт. Вот результаты мрт : В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если у вас будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Всего самого наилучшего!
Болит колено более года
6 ответовЗдравствуйте! Ранее (11 ноября 2024) я уже обращался с проблемой - боль в колене, на тот момент операций не делал, а начал курс PrP. По рекомендации с данного сервиса решился на операцию, так как боли в колене длились полтора года и надо было что-то делать. Сделал операцию в...
Здравствуйте, Алекей! Приятно, когда пациенты задают такие конкретные вопросы))) Давайте по порядку. 1. Можно/нужно ли что-то еще дополнительно к PrP и инъектрану для повышения эффективности? PRP – высокотехнологичный метод, способствующий восстановлению хряща. Мощнее только стромально-васкулярная фракция (SVF). Инъектран – хондроитинсульфат более эффективен с гиалуроновой кислотой (например,гиалуром CS, или аналоги). Вообще, рассмотрите комплексное лечение артроза, как SYSADOA (загуглите): Хондроитин сульфат + глюкозаминогликаны (терафлекс, артра, геладринк или аналоги) Диацереин (диафлекс) Гиалуроновая кислота Пиаскледин – все эти препараты для длительного применения, но доказана их эффективность в таком сочетании. 2. Могу ли поставить разово дипроспан или аналог, чтобы боль уменьшилась и проще было заниматься да и просто передвигаться. Я бы не рекомендовал. Взаимодействие дипроспана и PRP мало изучено, осложнений препарат дает много. Лучше простые обезболивающие, бандаж, трость – для разгрузки сустава. 3. Если нельзя ставить дипроспан, есть ли какое-то нестероидное лекарство для уменьшения боли, пока прохожу лечение PrP? Я бы посоветовал аркоксиа 90 мг в сочетании с гастропротекторами (например, омепразол 20 мг) Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Подкожный бугорок на ладони
9 ответовМужчина 37 лет. Заметил три дня назад подкожный бугорок. Такое впервые. Немного заболело. Помял руку и почувствовал. Левая. Внутренняя сторона ладони. Где соединяются суставы под средним пальцем. Ощущается как подкожный твердый хрящ в виде горки. Прямо твердый. Размер по...
Она не рассасывается. Она либо останется в одной поре, либо уменьшится, когда количество суставной жидкости уменьшится (примерно 2-3 мес после травмы до полугода), либо увеличивается, если в суставе останется воспаление. Она не сама по себе. Она связана с суставом. Это выпячивание оболочки сустава. Ну, как грыжа, что ли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему отекает?
11 ответовЗдравствуйте! Была проведена лапароскопическая операция с общим наркозом, выписали на 4 день, всё было в норме. На следующий день после выписки, появился как-будто отёк горла и стало очень тяжело глотать, даже таблетки с трудом проглатываю. Также тяжело разговаривать, и...
Здравствуйте Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу Какие препараты назначили для ингаляций?
Травма колена
12 ответовНа серии мр томограмму взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменения не определяется.капсула сустава тонкая.в полости сустава и сумке определяется повышенное количество суставной жидкости..структура костной ткани не изменены....
Переломов нет, необходимости в гипсе тоже нет, поэтому мое мнение, что ортез удобнее.
Сильные боли в плече
2 ответаДобрый день! Меня зовут Ольга, 68 лет. Несколько месяцев назад появились боли в области плечевой кости. С каждым разом боль сильнее и не прекращается. Уже есть ограничение движений , даже больно спать на этой руке. Была у невролога. Сделали узи. Под кортикальным слоем...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. В зависимости от выявленных изменений на МРТ и в анализах лечащим врачом будет травматолог-ортопед или ревматолог. Невролог сюда никаким боком не относится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился пирсинг
21 ответЗдравствуйте. 21 числа вечером побаливало ухо, не обратила на жто внимания. 22 утром заметила, что 2 прокола воспалены (им примерно 6-7 лет). Вытащила серьги, ношу медицинскую сталь гвоздики. Обрабатывала перекисью и хлоргексидином. Сегодня без улучшений. Мочка горячая....
Здравствуйте, по фото имеет место воспаление мочки уха, также нельзя, исключить перихондрит ушной раковины. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать в течение дня, водным раствором хлоргексидина или мирамистином 2-3 раза в день, украшения снять. Прием таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней, таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления и отека. Обратиться к лор врачу для осмотра и решения вопроса об антибиотикотерапии. Здоровья
Что делать с угрем у грудничка
6 ответовРебёнку 6 месяцев, вчера заметила угорь на ухе. При пальпации плотно, значительно отличается от левого ушка (там в этом месте хрящ мягкий и эластичный), а тут как будто внутри уже что-то есть, типа шарика. Смущает еще краснота внутри раковины. По температуре не горячее, такое...
Лилия !Добрый день .Это открытый комедон .Вариант младенческого акне.В эстетических целях можно удалить в условиях мед учреждения у дерматологов-косметологов .Можно не удалять .Будьте здоровы.
Перелом шейки бедра
10 ответовСделали МРТ подтвердили перелом шейки бедра . Хотя на рентген показали что просто ушиб Отправили нас отлежатся … Благодаря вашему сайту . Отправила на МРТ . Хочу знать что нам делать дальше и какие ждать прогнозы Определяется перелом шейки правой бедренной кости с...
Здравствуйте! Перелом шейки - это не ушиб, а перелом в уязвимой части бедренной кости, там , где она соединяется с тазобедренным суставом 🔹 «С диастазом костных отломков» означает , что сломанные части кости не просто треснули, а разошлись друг от друга на сантиметр с лишним. Сами по себе они уже никогда не срастутся 🔹 «диафиз бедренной кости смещен кверху» Это подтверждает, что кость сломана со смещением . Нога, по сути, стала короче из-за того, что основная часть бедренной кости подтянулась вверх мышцами 🔹 «двусторонний коксартроз» означает , что в обоих тазобедренных суставах уже был артроз По сути, это серьезный перелом со смещением , который невозможно вылечить, просто отлежавшись В подобных ситуациях рекомендуют госпитализацию в травматологическое отделение . Важно объяснить, что у пациентки перелом шейки бедра со смещением . Такой тип перелома у пожилого человека, лечится только операцией Может быть рекомендован остеосинтез - скрепление отломков кости винтами или пластиной или эндопротезирование сустава - замена сломанной части сустава на искусственный протез. Для пожилых пациентов с переломом шейки бедра со смещением это является « золотым стандартом» лечения Прогноз полностью зависит от того , будет ли сделана операция . Без операции прогноз неблагоприятный. Кость не срастется . Это приведет к хронической боли, невозможности нормально ходить После операции прогноз хороший . Операция убирает боль от перелома. После нее следует период реабилитации , как лечебная физкультура, ходьба с костылями , а через несколько месяцев человек может вернуться к полноценной жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы
23 ответаОколо двух месяцев сильно обострился остеохондроз , при обострении остеохондроза возникает боль по ходу тройничного нерва и припухлость над бровью. Имеются протрузии , остеофиты в шейном отделе , боль распространяется на плечи шею и затылок . Обострение длится до сих пор...
Похоже по описанию, но надо смотреть по заключению, что говорит специалист УЗИ, а заключения к сожалению не вижу.