Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардио версия и воспол.процесс
9 ответовЗдравствуйте, является ли вочпалит.процесс на ноге, предположительно рожа после укуса кота....противопоказанием к острой кардио версии в течении 48часов? Анамнез: 47лет.жен.7лет назад инфаркт, кардио версии в теч48часов,сах.диабет2 типа,диффибрил.предсердий.Сейчас положили со...
Корвалол можно в обычной дозе, которую Вы принимали раньше. Для уменьшения чсс можно ГКИС в/в капельно №5. Если амиодарон в течение 7 лет, дозу нет смысла увеличивать.
Лейкоцитарная эстераза.
3 ответаДобрый день. Ребенок мальчик 9 месяцев, 2 мес назад делали коррекцию ПМР 2-3 степени гелем. Сейчас при очередной сдаче мочи получили результат, где лейкоцитарная эстераза «+++». Лейкоциты при этом в норме(3в пз).все остальные показатели в норме. Подмывала хорошо( учитывая наш...
Здравствуйте! Лейкоцитарная эстераза действительно может обнаруживаться при неправильной или длительной транспортировке анализа. Поэтому учитывая остальные показатели, которые в абсолютном норме, отсутствие бактерий, переживать не стоит, хороший анализ, препараты принимать не требуется.
Анализы малыша 3 недели. ГБН.
13 ответовЗдравствуйте! Малышу 3 недели. Сразу после родов обнаружили гемолитическую болезнь новорожденных. Лечились 2 недели в патологии. Анамнез и выписку прикрепляю, последние картинки - сегодняшние анализы. Сегодня сдали контрольный анализы на билирубин, и я не понимаю, ка...
Здравствуйте! В анализе крови признаков воспаления нет. Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4. Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет. Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700). Повышение эозинофилов указывает на возможную аллергию. Также отмечается повышение моноцитов- признак перенесенной вирусной инфекции, в целом анализ хороший! Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения. желтуха в норме проходит в 3-4 месяца. На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте переболел COVID-19 почти бессимптомно: только слабость сонливость 2 дня. (Диагноз подтверждён по ПЦР тесту). Лекарства не пил. 2 апреля тест ПЦР уже отрицательный. Тест на антитела: 25 мая АТ igG 68, IgM 6,5 (5 мая IgM- 7,4). ОАК в норме, только эозинофилы 9,6...
Здравствуйте! результаты говорят о том, что вы находитесь на стадии выздоровления так как уже сформировались антитела класса G, которые отвечают за длительный иммуните. Они будут сохраняться еще долго. Антитела М также сохраняться могут долго А заразность определяется мазком на ПЦР, если он отрицательный, то вы не выделяете вирус во внешнюю среду и вы не заразны.
Заключение мрт органов брюшной полости
16 ответовАнамнез: гепатит С неактивная стадия, прием существенных доз пропицила на фоне болезни Грейвса ( эпизод передозировки и ухода в гипотериоз с последующей корректировкой лечения и нормализацией гормонов). По узи- подозрение на гемангиому печени, прикладываю результаты узи,...
Здравствуйте, Наталия По анализам крови все в пределах нормы ( тромбоциты от 150 до 400 в норме) По бх все в пределах нормы. По мрт увеличена селезенка. Застой желчи. Гемангиома в 6 сегодня. Это доброкачественное новообразование печени состоит из кровеносных сосудов. Ежегодно контроль узи. На данный момент соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя. Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день. Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг 2 капс на ночь Хофитол продолжайте. Дообследоваться : эластография печени
Заражение столбняком
1 ответЯ проконтактировала с землей (магазинная пакетированная земля)когда пересаживала домашние цветы, забыв что около 10 часов назад мне брали кровь из пальца. На коже уже нет раны, по крайне мере видимой. Также полтора года назад мне ставили анатоксин столбнячный в качестве...
Здравствуйте,нет,риска в Вашей ситуации нет,делать ничего не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпи активность на ЭЭГ у ребенка
7 ответовДевочка 4.3 года, родилась 1 балл апгар, были неонатальные судороги. Пили Кеппру, после была короткая ЭЭГ дневного сна чистая и рекомендаций по наблюдению не давали. Сейчас ребенок не говорит, есть ЗПРР, подозрение на РАС. По своей инициативе сделали ночную ЭЭГ, там единичные...
Важно за этим понаблюдать, косвенно это может быть связано с эпи активностью, в таких случаях рекомендуется терапия препаратами.
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.
Расшифровка анализов крови
16 ответовАнамнез: 44 года , вес 66, рост 150 , цикл регулярный , давление иногда 130/90, эндокринолог ставит преддиабет на основании ГТТ (сахар после нагрузки в час и в 2 часа повышен был), на постоянной основе пью сиофор и Девилам ( витамин Д) , диабет у нескольких поколений у...
Да, вы совершенно верно рассуждаете: после 40–45 лет у женщин уровень эстрогенов постепенно снижается, и это напрямую влияет на липидный обмен. Эстрогены помогают удерживать высокий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и сдерживают рост «плохого» (ЛПНП). Поэтому в пери- и постменопаузе даже при правильном питании и нормальном весе уровень холестерина может повышаться — это физиологически объяснимо. Однако важно понимать, что даже «гормонально обусловленное» повышение холестерина увеличивает риск атеросклероза, особенно если есть наследственная предрасположенность и инсулинорезистентность. У женщин с преддиабетом обмен липидов часто нарушается не из-за диеты, а из-за снижения чувствительности клеток к инсулину — это изменяет работу печени, где синтезируется холестерин. Даже на фоне диеты с исключением сладкого и мучного уровень холестерина может быть повышен, если в рационе остаётся много насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, сыр, колбасы, выпечка с маслом). Иногда причиной становится и избыток холестерина, вырабатываемого самой печенью, что не зависит от еды. В таких случаях, если диета соблюдается и показатели сохраняются высокими, эндокринологи часто рекомендуют обследовать щитовидную железу (вы это сделали, и узлов нет) и оценить уровень ТТГ и свободного Т4, а затем при необходимости назначают статины в небольшой дозе для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Ваше предположение о дефиците витамина B12 также логично — трещины в уголках губ и лёгкая сухость кожи действительно могут быть первыми признаками. При длительном приёме Сиофора витамин В12 стоит контролировать лабораторно и, при снижении, добавлять курсами метилкобаламина или цианкобаламина (обычно в таблетках или инъекциях).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер
7 ответовДобрый день! Анамнез: Мутация Лейдена в гетерозиготной формы Инсульт в 30 лет у родной сестры Тромбоз вены у отца в 40 Раз в год сдаю куалограму, для разжижения никогд ничего не пила 10 мая было сложное удаление зуба мудрости, длилось час + произошла перфорация пазухи,...
Здравствуйте, Татьяна, повышение д димера удаления зуба и осложнений ожидаемо, это не требует назначения антикоагулянтов Дополнительно вам необходимо сдать такой анализ - чувствительность фактора свертывания V к антикоагулянтному действию системы протеина С, если он будет отрицательным, то тогда выявленная у вас гетерозиготная мутация не имеет клинического значения Если этот тест будет положительным, то тогда вам будет необходимо назначение антикоагулянтов после определенных ситуаций - оперативное лечение, травмы, авиаперелеты, автопутешествия, после 35 лет - постоянный прием антикоагулянтов