Защемление нерва в спине — вопрос №3096764

Здравствуйте
Необходимо добавить миорелаксанты

Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Здравствуйте! В день можно использовать только 1 нпвс, например, найз 100мг 2р в день 5-7 дней. К нпвс в таких случаях добавляют миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
При недостаточном эффекте используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (противопоказания- сахарный диабет и неконтролируемое повышение АД).
Если эффекта нет, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При отсутствии эффекта проводится МРТ поясничного отдела позвоночника.
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.

Да, пластырь и гели местно можно использовать с препаратами нпвс внутрь, т к местные средства практически не попадают в системный кровоток,следовательно не создают дополнительную нагрузку на печень

Здравствуйте!
Обычно с целью лечения используется только 1 нпвс, а не 2, так как 2 нпвс могут вызывать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта и негативно влиять на сердечно-сосудистую систему.
Можно добавить миорелаксант, например, таб.Толперизон(мидокалм) 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.

Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Пока что ограничить физ.нагрузки.