Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осмотр невролога в 3 месяца
12 ответовЗдравствуйте Ребёнку 3 месяца. Сегодня были на плановых осмотрах, невролог осмотрела и дала такое заключение (прилагаю фото). Из жалоб у нас только плохой ночной сон последние 5 дней (раньше ребёнок не просыпался, чтобы кушать), иногда запрокидывает головку и крайне редко был...
Здравствуйте! В заключении подчеркнут «синдром двигательных расстройств и транзиторная гипоксически-ишемическая энцефалопатия». Встречается часто. Как правило особого лечения не требуется. При таких состояниях действительно назначают массаж, возможно повторный курс понадобится в 6 месяцев, но это после осмотра невролог решит. Если какие-либо жалобы сохраняются (плаксивость, плохой сон и тд) могут добавить препараты, чаще это витамины, минералы (например, магний) .
Ребёнку 1,5 мес. Выписали Магне Б6, циннаризин, Троксевазином мазать шею, массаж швз, спины и стоп. По узи мозга все отлично. Врач выявил тонус шеи, скованность плечевого пояса. Ребёнок по вечерам плачет
Здравствуйте! В норме физиологический гипертонус бывает у всех детей до 3-4 месяцев жизни. Если есть установка головы в одну в связи с тонусом возможно имеется привычный поворот головы. В таких случаях показана только гимнастика, чаще выкладывать на живот ; менять стороны когда кормите и укладываете спать. Массаж грудничкам не ранее 2 месяцев. Показаний для медикаментозной терапии у вас нет; магний разрешен только с года; а циннаризин назначается только при серьезных ликвородинасических нарушениях ; если нсг норма- значит отклонений нет и препарат не нужен
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией. Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти. Доказательная тактика лечения строится поэтапно: 1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии. 2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста). 3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека. 4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте. Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, посоветуйте что выпить что бы снизить болевой синдром. До приема невролога 10 дней еще, не знаю как дожить. Мне 42, вес 94, хронических заболеваний нет, анализы в норме, давление в норме. Ни когда не чем сильно не болел. Аллергий нет. У меня в шейном отделе...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Расшифровка флюорографии
1 ответзаключение: справа в н/отделах пневматизация снижена, легочный рисунок усилен, сгущен. Очагово-инфильтративных теней не выявлено. Корни структурны. Сердце и аорта б/о. Исключать развитие правосторонней пневмонии
Здравствуйте, нужно выполнить кт легких, по флюрографии подозрение на пневмонию, сходите к терапевту
Болит место укола
6 ответовЗдравствуйте. Укол видимо был поставлен в неправильное место, было больно во время укола и боль после не проходит. Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то предотвратить развитие осложнений?
Здравствуйте По фото признаков воспаления нет. Боль связана с травматизацией мягких тканей, нервных окончаний. Боль так же может зависить самого введённого препарата, по мере рассасывания препарата боль должна пройти. Сейчас можно рекомендовать на область болезненности наносить 2 раза в день тонким слоем индовазин гель. Насторожить должно покраснение, отек, местное и общее повышение температуры, пульсирующая боль. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простуда в 1м триместре
15 ответовЗдравствуйте, нахожусь на 9й неделе беременности, простудилась. Болит горло и сильный насморк. Кашля нет, температуры тоже. Какие лекарства можно принимать?! И повлияет ли простуда на развитие плода?!
Здравствуйте. Крнечно же нельщя болеть на раннем сроке,да и вообще во время беременности. По больше жидкости пейте. Лизобакт для горла 2р.день. промывайте нос аквалором бейби 2-3р.день
Ширина распределения тромбоцитов по объем (PDW) составляет 20.3 фл. при норме 9.7-16.7. Подскажите, пожалуйста, что может означать превышение данного показателя? Читала, что вероятно развитие воспалительного процесса.
Здравствуйте. Нет, это неправда. Если у вас само количество тромбоцитов в норме- переживать не о чем. Мы на тромбоцитарные индексы внимания не обращаем
Беременность и фуросемид
30 ответовздравствуйте, долгое время принимала фуросемид, хочу забеременеть, возможно ли развитие бесплодия из-за таблеток. Какие анализы сдать ,чтобы узнать, возможно ли забеременеть или нет? Спасибо за помощь
Нет, фуросемид не приводит к бесплодие. Сколько по времени вы пытаетесь забеременеть? Месячные регулярные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли биопсию
6 ответовОтцу 76 лет, ставят предварительный диагноз лимфома ходжкина, родственники отговаривают делать биопсию, так как это может вызвать агрессивное развитие рака, если он есть. Стоит ли делать биопсию?
Здравствуйте. При подозрении на лимфому. Биопсия проводится с удалением наиболее доступного пораженного лимфоузла целиком. Затем соответственно проводится гистологическое обследование. Взятие лимфоузла на обследование прогрессирование заболевания спровоцировать не может.