Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроскопия прокомментировать
2 ответаМоему родстннику предстоит сделать ЧП ЭХО КГ и МСКТ левого предсердия с контрастом (йод) при подготовке к востановлению ритма методом ЭИТ. Нет ли противокзаний для этих процедур при имеюшейся гастроскопии? (прилагаю).
Здравствуйте! К противопоказаниям со стороны ЖКТ для проведения ЧП ЭХОКГ относятся : стриктуры пищевода, опухоли, дивертикулы, варикозно-расширенные вены, кровотечения, язвы, острый эзофагит, недавно выполненные операции на ЖКТ, большие диафрагмальные грыжи, нарушение глотания неясной этиологии. У данного пациента ничего из этого нет, следовательно противопоказаний нет. К МСКТ с контрастированием тоже нет противопоказаний, если нет аллергии.
Камни в желчном пузыре
11 ответовДобрый день, во время беременности год назад появились камни в желчном пузыре. В мае УЗИ показало множество мелких камней до 0.4 см. Неделю назад была на консультации у хирурга, он направил на мскт для уточнения плотности камней. МСКТ камней не увидел, плотность содержимого...
Доброе утро, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Всем пациентам с наличием сформированных желчных камней терапия препаратами урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) с целью растворения (литолиза) желчных камней не рекомендуется. Если бессимптомное течение, то можно аккуратно наблюдать. Если заболит, то не тяните, сразу обращайтесь к врачу. Даже при условии попытки растворения - возможность рецидива около 50%. + есть риск что может произойти миграция камня в общий желчный проток, что может привести к его закупорке. А это уже одно из осложнений желчнокаменной болезни. Я бы не стала, наверное, урсосан давать. Может быть рекомендовано: Клинический анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ).
Разрешён ли наркоз
4 ответаПожалуйста помогите ! Маме поставили диагноз рак анального канала , назначили колоноскопию и фгдс , первый раз сделали флюорографию , заключение интерстициальная пневмония под вопросом , второй раз сделали мскт , заключение : бронхоэктатическая болезнь правого лёгкого с...
Здравствуйте. 1. Бронхоэктазы - это проявление бронхоэктатической болезни, как следствие хронического бронхита. Противопоказания при проведении всех хирургических манипуляций только стадия обострения. Если в общем анализе крови после курса антибиотика не будет признаков бактериальной или вирусной инфекции (смотрят по уровню лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, СРБ). Тотв период ремиссии можно проведение всех процедур. Предварительно сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и решения вопроса нужен ли ингалятор для "расширения" бронхов при наличии бронзоэктазов в легких. 2. Кальцинаты на КТ - процесс неактивный, лечения не требует, противопоказаний нет по ним к любым процедурам. 3. "Дерево в почках". Это симптом бронхиолита. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов. Может вызываться вирусами или атипичной флорой. Антибиотик вы уже пропили, скорей всего, причину, которая вызывала бронхиолит, устранили. Но, как написала выше - надо знать, что после антибиотика в общем анализе крови все хорошо. Если перерыв в приёме антибиотика более суток уже, то достаточно его принимать, больше не нужно. Если менее суток - можно до 10ти дней продлить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли к хирургу с проблемой боли после нагрузок в правой ключице(такое чувство будто сама кость болит), Омский врач сказал что на анализе МСКТ ничего серьёзного не увидел. Сказал просто подождать 3-4 месяца. Жду, а боли то остаются. На рентгене есть образование - шишка на...
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно видеть снимки рентгена
Добрый день. У ребенка, девочка, 11 лет, положительный диаскин тест, в феврале назначили МСКТ лёгких. Лёгкие чистые. Но приняли решение о лечении. Изониазид и фтизопирам. Через три месяца в мае сделали контрольный диаскин тест, опять положительный, при чем в сторону...
Наталия, надо дочке сделать УЗИ, развернутый анализ крови, мочи. Анализ мочи желательно сдать в тубдиспансере, чтобы была и микроскопия, и ПЦР мочи, и посев. Если всё будет нормально, то сделайте девочке Тспот. Его делать как раз через 1,5-2 месяца после Диаскин-теста. Не исключено, что у ребенка непереносимость самого препарата Диаскин-тест. Такое очень редко, но встречается.
Многоочаговые уплотнения в легких
7 ответовЗдравствуйте. В течении длительного времени мучал сильный кашель. В ноябре первый раз прошла МСКТ, по результатам которого был назначен пульмонологом асмалиб эйр 160 мгк на 3 месяца. 14.04 прошла повторно мскт (результаты прикрепляю). Поясните, пожалуйста, что это может быть....
Здравствуйте. Такие мелкие очаги в легких, плевральные спайки, очаг пневмофиброза могут быть поствовоспалительными (элементы рубцовой ткани) как след от перенесенной пневмонии, инфекций, Ковид-19 или начало Саркоидоза легких. Для исключения Саркоидоза назначают обычно анализы крови на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), активность АПФ (ангиотензин-превращающего фермента), кальций крови. На туберкулез и онкопатологию описание не похоже. Для диагностики бронхиальной астмы КТ грудной клетки не используется, нужны данные спирометрии с бронхолитиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
3 ответаБеспокоит боль в груди , при распрямлении спины иногда получается хруст и боль уходит . Невролог отправил на мскт органов грудного отдела . По итогам мскт Очаговых и инфильтративных изменений, внутрилегочных образований обоих легких не определяется. В 53 верхней доли левого...
Здравствуйте, Полина. Эти изменения не опасные, не могут вызывать предъявляемые жалобы. Чаще всего остаются как след от перенесенного воспаления, бронхита, инфекции. Лечения и наблюдения не требуется. С уважением!
Описание исследования: В среднем отделе лёгкого определяется малоинтенсивное округление затемнение с нервным и нечетким контуров, размерами 8×8мм. Легочный рисунок диффузно усилен с обеих сторон за счет смешанного компонента. Корни легких перекрыты тенью средостения. Купола...
Здравствуйте, Юлия. Периферический очаг в среднем отделе может быть новообразованием, лимфоузлом, зоной фиброзирования. Расширение тени средостения может быть также из-за новообразования или лимфоаденопатией (реактивное увеличение лимфоузлов). Также отмечено увеличение размеров сердца. Без КТ грудной клетки сложно сказать природу изменений в легких. С уважением!
Рекомендации по результатам КТ
10 ответовЗдравствуйте! 30.04 я делала МСКТ органов грудной клетки по направлению терапевта. Заключение было получено следующее: МСКТ-признаки умеренно выраженных изменений по типу «матового стекла» в сегменте S8 левого легкого (susp.covid?). После этого был сдан анализ на коронавирус...
Здравствуйте. Да, в вашем случае нужно лечиться дома. И, учитывая срок болезни, Вы выздоравливаете. При таких симптомах антибиотик уже не нужен. Нужно время. Постарайтесь много пить воды, что бы в квартире постоянно циркулировал свежие воздух, кушайте свежие фрукты, зелень, пейте соки. Восстанавливайтесь. 20 мая можно сделать контрольную КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
11 ответовДобрый день! Маму беспокоит приступообразный кашель, без мокроты. Не проходит уже на протяжении полугода. Прописывали Пульмикорт длительно, помогает на некоторое время, потом кашель возвращается снова. Пропила антибиотик Доромитцин, кашель вернулся. Пила до этого таблетки от...
Здравствуйте, Анастасия. На КТ у Вашей мамы описано: 1. Усиление лёгочного рисунка может быть проявлением бронхита, или даже просто при повышении артериального давления. Уточните, пожалуйста, повышается ли у мамы давление и принимает ли она на регулярной основе какие-то препараты вместо отмеченного или , возможно, Аспирин для разжижения крови? 2. Пневмофиброз, который описан в язычковых сегментах - это поствоспалительные изменения после перенесённой пневмонии, как рубчики на коже, только в лёгких. 3. Очаговое уплотнение - судя по описанию это тоже поствоспалительный процесс, который можно только наблюдать - КТ контроль сделать через 6ть месяцев для оценки динамики. С учётом того, что очажок на верхушке, обнаружен на КТ впервые, есть жалобы на длительный кашель, стоит сделать Диаскинтест у фтизиатра или сдать Тспот или Квантиферроновый тест (анализ крови) Также стоит сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб. С учётом того, что есть положительная реакция на пульмикорт, стоит посетить пульмонолога очно, если хрипы в лёгких есть, он может назначить пробную терапию Симбикорт ом на 3 месяца.