Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу 54 года. В марте этого года попал в больницу (52 больница г Москва) с проблемами почек. Обследовали полностью, поставили диагноз: нефропатия сочетанного генеза (вторичный амилоидоз в рамках анкилозирующего спондилита). Ревматоидное заболевание давно, лет с 27,терапию...
Здравствуйте. Можно получить направление 057/у от терапевта по месту жительства на консультацию к врачу-транплантологу выбранной Вами организации. При очном формате, врач определится с объемом дообследования и дальнейшим планом действия. Московская область по трансплантологии обслуживается в НМИЦ Шумакова. Туда тоже можно получить направление от терапевта по месту жительства или врача-диализного центра, к которому вас прикрепят.
Новорожденный и сахар
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2 нед, родился на 37-38 нед маловесным, 2400 гр. первые сутки не держал глюкозу. Неделю был на инфузии глюкозы с постепенным снижением дозировки. На второй недели жизни был уже без инфузии, глюкоза по биохимии была 4.1, 3.8, 3.0 при выписке. Доктор...
Здравствуйте, Полина! Транзиторная гипогликемия встречается довольно часто у недоношенных и маловесных деток. Это состояние временное. Дома с этим, действительно, ничего делать не нужно. Самое главное, чтобы ребенок не был голодным, поэтому если у вас ГВ,то кормите по требованию. ДМЖП перимембранозный это порок развития, но есть шанс, что зарастёт самостоятельно до 3-4 мес. Очный осмотр кардиолога обязателен.
Нарушение ритма
30 ответовДобрый вечер! По ЭКГ частые предсердные экмтрасистые чсж 70 в умерен. Измерение в миокарде. Холтер сделала, УЗИ, назначили конкор, но у меня давление и пульс нормальное, пью индапамид давно, начала конкор, он понижает давление и пульс, состояние вялость, слабость, отменила...
Здравствуйте, приложите , пожалуйста,холтер. Насколько частые экстрастстолы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с почками у ребёнка 7 месяцев
14 ответовДобрый вечер! Ребёнку 7 месяцев, мальчик. В 5 месяцев случился пиелонефрит, пролечились антибиотиком, сделали УЗИ; через два месяца сделали повторное УЗИ + статическую нефросцинтиграфию почек. Вначале каждые 10, затем каждые 14 дней сдаём ОАМ, по рекомендации знакомого...
Здравствуйте Пузырно-мочеточниковый рефлюкс это когда есть обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (и потенциально в почку). Часто причина в возрастной незрелости и по мере роста ребёнка проблема разрешается сама. Цистографию действительно назначают, чтобы точно увидеть, есть ли рефлюкс, определить его степень и понять, как лучше действовать. Сцинтиграфия больше показывает насколько пострадали почки при эпизоде пиелонефрита, есть ли очаги склероза. На снимках почки имеют типичную форму, по графикам подъём, чёткий пик и плавное снижение. Это говорит о том, что кровоток, захват и выведение препарата происходят в ожидаемом ритме. Однако точные параметры (время достижения пика, период полувыведения) может рассчитать только программа обработки данных, на фото видны только визуальные очертания. Более детально говорит заключение, точные цифры, относительный вклад каждой почки в общую функцию (например левая почка 45%, правая 55%). Если есть возможность, добавьте к документам.
Колющие ощущения в почках
1 ответмне 62 года, вес 65кг. рост 1.62. Фибрилляция предсердий на постоянной основе. Принимаю конкор, эликвис, панангин, 3 года принимаю витамин Д3 был 19, поднялся до 35, принимаю в дозировке 1500, по последним анализам 35. На УЗИ почек выявили солевые депозиты до 5мм. ЧЛС...
Здравствуйте. У Вас мелкие камни (до 5 мм) чаще отходят самостоятельно, активного «выведения» обычно не требуется. Главная причина - повышенный кальций и паратгормон на фоне аденомы паращитовидной железы. Без её лечения камни будут образовываться снова. Цистон можно принимать, он совместим с вышеуказанными препаратами, но камни не растворяет, эффект вспомогательный. Рекомендовано: - питьевой режим - 30 мл/кг/сут. - ограничение соли ≤5 г/сут. - не повышать витамин D выше нормы - консультация эндокринолога или хирурга (решение по аденоме - ключевое). Лечить нужно причину (гиперпаратиреоз), а не последствия.
Тахикардия
14 ответовДобрый утро. Не однократно задавала вопросы. Лечу паническое расстройство. По узи уже задавала вам вопрос, ответили что все хорошо. Меня продолжает беспокоить тахикардия, пью антидепрессант 17 дней и еще есть тревога. Днем уже тахикардии нет, но 3-4 утра сердцебиение...
Анастасия, на доброе здоровье ???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пароксетин
40 ответов2 месяца принимаю пароксетин. ( месяц из этого времени 40 мг). В целом состояние стало получше, тревога уменьшилась, ипохондрия тоже стала слабее. Но набрала вес ( я всю жизнь была не худая девочка, и РПП тоже имеется. Но тут прям сильный аппетит и очень тянет на сладкое), а...
Здравствуйте!Если вас не устраивает такое побочное действие как набор веса,то можно рассмотреть замену на Бупропион,флуоксетин. По поводу либидо:можно добавить триттико,его часто назначают при сексуальной дисфункции на фоне приема АД.
Здравствуйте! Маме 63 года, и я стал замечать, что у неё постепенно снижается слух. Она слышит, но для комфортного общения приходится повышать голос. Это создаёт неудобства не только дома, но и на работе. У моей бабушки (маминой матери) также давно выраженные проблемы со...
Здравствуйте Снижение слуха в такой ситуации действительно может быть как на фоне наличия серной пробки в наружном слуховом проходе так и на фоне развития возрастной нейросенсорной тугоухости Для уточнение диагноза в такой ситуации для начала рекомендовано посетить лор врача – исключить наличие серных пробок в наружном слуховом проходе Также рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию – чтобы оценить состояние среднего уха и слуховой трубы и исключить поражение слухового нерва
Здравствуйте! Дочке 13 лет. Проблем со здоровьем не было. В начале октября начались боли в животе, выше пупка. Сдали анализы крови биохимию и общий, кала, мочи всё в норме. Хелиобактер тоже не обнаружен. У хирурга без паталогий. На УЗИ брюшной полости без патологий. Прошли...
Сдайте кал на фекальный кальпротектин,если более 50 ,то надо идти на колоноскопию для исключения ВЗК, а именно болезни Крона(боль ночью в животе симптом настораживающий)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По данным обследования на ЭГДС: в антральном отделе на малой кривизне распадающееся образование до 4-5 см, плотно - каменистой консистенции, взята биопсия результат гистологии: Карцинома желудка смешанного строения: тубулярная аденокарцинома high grade (около 60%), карцинома...
Здравствуйте! По результатам смыва злокачественных клеток в абдоминальной жидкости нет. Исследование на определение MSI статуса опухоли не выполнили из-за того что материала было не достаточно, надо будет повторить исследование после операции. Так как от этого зависит эффективность иммунотерапии если вдруг она понадобится. HER2 и PDL 1 мутации не найдены, это говорит о том таргетные препараты, которые действуют непосредственно на мутации в опухоли будут не эффективны в лечении. По данным гистологии выявлена смешанная аденокарцинома, от того что там есть перстневидные клетки опухоль считается агрессивной. По данным КТ есть признаки поражения регионарных лимфатических узлов. Это как минимум вторая стадия. Лечение по современным клиническим рекомендациям начинает с химиотерапии по схеме FLOT, проводим 4 курса, затем проовлим контрольное обследование и решаем вопрос об оперативном лечении. При таком варианте опухоли и распространении лучше делать гастроэктомия плюс лимфодиссекция уровня D2. После оперативного лечения проводим ещё 4 курса по схеме FLOT.