Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 71 год. В феврале 2019 г. выполнена радикальная резекция левой молочной железы с одномоментной маммопластикой большой грудной мышцей. Люминальный B, Her-негативный, T1N1M0 (микрометастаз в 1 лимфоузле). Сейчас пройдено 2 курса химиотерапии АС...
Почему еще я за операцию, поскольку выявленная эндометриодная аденокарцинома мало чувствительна к химиотерапии , поэтому не верно думать , что химиотерапия будет по делу в отношение опухоли в матке! На нее возможно потребуется лучевой компонент, но это уже будет известно после стадирования опухолевого процесса по матке , после операции ,потому как, рак тела матки лечиться комбинированным способом , два взаимодополняющих метода лечения - это операция и плюс лучевой метод лечения ! В связи с этим на консилиуме желательно участие и врача радиолога!
Обострение РА
28 ответовЗдравствуйте. Болею РА уже 12 лет. Почти все эти годы на методжекте 25мг ( в начале заболевания постепенно повышали и вот уже много лет 25 мг). Всегда была медикаментозная ремиссия. За последние 10 лет , даже когда 3 года назад во врем ковида бросала уколы на 3-4 недели,...
Здравствуйте! В таком случае обратиться к участковому терапевту, чтобы направили в ревматологическое отделение ( стационар ) для того, чтобы активность заболевание на время снизить, пока метотрексат опять не начнет действовать ( такС как был перерыв). В условиях стационара могут сделать по назначению лечащего врача пульс терапию( высокие дози горомональных препаратов) быстро снимается воспаление+ скорректируют лечение с возможным добавлением в таблетках ( гормональных препаратов), если физио, нпвс, мази без выраженного эффекта- желательно госпитализироваться. С РА пациенты каждые 6 месяцев, иногда каждые 3 месяца, должны проходить стац лечения.
Тревожно-депрессивное расстройство
15 ответовДобрый День, Уважаемые Доктора!!! Прошу помощи! Летом 2024 года удалил зуб, и врач мне прописал Антибиотик Цифран СТ пить по 1 таблетке утром и вечером, на второй день приема вечером ложась спать почувствовал резко нарастающую внутреннюю тревогу, которая росла как Гриб после...
Да, печень контролировать надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечные зажимы, головные боли
11 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь разобраться в моей ситуации. Мне 34 года. Уже около 3 лет меня беспокоят следующие симптомы, которые возникают волнообразно: * периодические приливы жара; * внутренний тремор (ощущение дрожи внутри тела); * мышечные зажимы и боли, преимущественно...
1. Заочно по закону лечение не назначается, считать что-то целесообразным именно для Вас может только врач на очном приеме. С 60 мг дулоксетина обычно сразу переходят на 90 мг, и далее эффект оценивают через 2 мес 2. Ваша схема лечения обоснована. В случае когда неэффективен дулоксетин и габапентин с кветиапином, назначается прегабалин
Пришли доп анализы
8 ответовРанее, задавала вопрос- -Добрый вечер,на желудок никогда особо не жаловалась(был один случай этой весной, съела редьку дайкон,мин через 10 сильнейшая боль и жжение и тошнота, и вообще я кофеманю) Я приняла терафлю перед сном(после отпуска почувствовала немного простуду), под...
Здравствуйте. По описанной картине наиболее вероятно развивается сочетание раздражения слизистой желудка после терафлю и реакция чувствительного кишечника. Такая ситуация часто дает боль после еды, волнообразное бурление, ночную тошноту и ощущение комка при глотании. Когда слизистая воспалена, она реагирует даже на нейтральные продукты, отсюда эпизоды потери аппетита и усиление тошноты. Кальпротектин 124 относится к пограничным значениям, которые обычно не рассматриваются как признак тяжелого воспаления. Отсутствие скрытой крови, нормальные анализы крови и УЗИ говорят против опухолевого процесса, а повышение онкомаркеров при гастрите и стрессе встречается довольно часто и не используется для диагностики онкологии желудка. В таких случаях обычно применяют средства, которые уменьшают кислотность, например пантопразол по 40 мг утром курсом 4 недели, а для уменьшения спазма и ночного бурления нередко используют тримедат по 200 мг три раза в день 3 недели. Питание обычно делают мягким и дробным, временно исключают кофе, чеснок, кислое и холодное. При упорной ночной тошноте полезно уточнить состояние слизистой с помощью ФГДС, чтобы исключить эрозии и заброс желчи, но по анализам сейчас оснований думать об онко нет.
Здравствуйте! Пишу по проблеме своей бабушки (72 года), местные врачи не смогли оказать помощь, отмахиваются. Диагноз: С 16.2 Рак антрального отдела желудка, осложненный субкомпенсированный стенозом pT4bN0M0 IIIA ст. R1 V1 pnl LV0. После дистальной субтотальной резекции...
Здравствуйте! У вашей родственницы определяются клинические и эндоскопические признаки желчного рефлюкса, так как был удалён естественный сфинктер, который не пропускал желчь вверх по пищеварительной трубке, в следствии оперативного вмешательства по поводу рака желудка. Рекомендую вам обратиться к гастроэнтерологу (для коррекции медикаментозной терапии) и абдоминальному хирургу (рассмотреть вариант реконструкции анастомоза, учитывая длительность симптомоа и неэффективность медикаментозной терапии и диеты), так как человек может погибнуть даже не из-за рака желудка, а от истощения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адентозилектомия + тимпаноцентез
6 ответовОписание ситуации: - Ребёнок 2 года и 10 мес, активный, веселый, развитый, ест нормально - Наблюдается задержка речевого развития (диагноза такого нет, но ребёнок говорит около 15-20 слов, в основном первые слога слов, живем за границей, в садик ходит последние 8 мес, русскую...
Здравствуйте Приложенная к вопросу тимпанометрия интерпретируется в таких случаях как тип В с двух сторон то есть признаки экссудативного отита Если симптомы двустороннего экссудативного отита сохраняются более трёх месяцев непрерывно - это является показанием к хирургическому вмешательству - аденотомии для разблокировки устий слуховых труб в носоглотке и как правило к выполнению шунтирования барабанных полостей - то есть постановки трубочки- шунта в перепонку для нормализации оттока жидкости из среднего уха. Действительно длительное нахождение жидкости (более 3-6 месяцев) в среднем ухе может приводить к рубцеванию, то есть возникновению соединительнотканых тяжей, которые в последующем приводят к стойкой тугоухости, поэтому хирургическое лечение необходимо в подобных случаях. Поэтому продолжать консервативное лечение в подобных случаях учитывая описанные симптомы наиболее вероятно нецелесообразно Небные миндалины полностью с капсулой удалять в таких случаях не рекомендуют, а рекомендуют только уменьшить их в объеме если они увеличены до второй -третьей степени, и вызывают храп или затруднения глотания у ребёнка, то есть выполнить тонзиллотомию для расширения просвета дыхательных путей, если нет рецидивирующих ангин- сильных болей в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой до четырёх -шести раз в год. Именно такие симптомы являются показанием к полному удалению миндалин- тонзиллэктомии. Если нет ни тех ни других симптомов, то и миндалины в таких ситуациях трогать также нет смысла
Добрый день! Генетические риски развития тромбофилии. По генетическому тесту было выявлено отклонения в генах. Сейчас нахожусь на 14 недели беременности. Течение беременности нормальное, без осложнений. Насколько серьезные результаты и стоит ли буть тревогу и предпринимать...
Анастасия, здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Изменения в коагулограмме отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Это также не требует коррекции. Необходимо лишь соблюдение достаточного питьевого режима. Если у вас нет факторов риска тромбообразования (лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, 3 и более родов в анамнезе, применения вспомогательных репродуктивных технологий, многоплодной беременности), кроворазжижающая терапия не требуется.
Рак прямой кишки
5 ответовОтделение: Ядерная медицина Врач: Доц. д-р YUSUF DEMİR Дата госпитализации: 11.08.2025 09:47:00 Предварительный диагноз (Z00.8): Прочие общие обследования Анамнез: ИБС; аортокоронарное шунтирование в 2023 г.; принимает Concor, Atorvastatin, антикоагулянт (разжижающее...
Здравствуйте, по данным пэт кт все не однозначно, в подобных ситуациях рекомендуется выполнить колоноскопию с прицельным осмотром прямой кишки, можно выполнить мрт таза с контрастированием для более точного понимания происходящего процесса в малом тазу, там будет видно и предстательную железу, так же рекомендую сдать кровь на ПСА - это онкомаркер для предстательной железы, в остальном ничего критичного нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую! Ситуация следующая: В декабре 2024 было падение на катке с жестким приземлением на колено, поболело пару дней с синяками и прошло, ничего сверхъестественного. Ранее наблюдались редкие крайне слабые болевые ощущение в колене при подъеме по лестнице, но это было...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.,не требующие оперативного лечения . Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!