Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу гастроэнтерологов помочь с назначением лечения. К своему врачу сможем попасть только через месяц.
Маме 64 года, неделю назад заболел желудок, вчера сделали гастроскопию.
Описание:
Пищевод свободно проходим, его длина 40 см. Складки продольные,...
43 года.
Результат эзофагогастродуоденоскопии:
Пищевод: область гортаноглодки без особенностей, при осмотре голосовых связок очагов гиперемии нет, связки смыкаются. Грушевидные синусы свободные. Устье пищевода без патологии. пищевод свободно проходим, стенки пищевода...
Здравствуйте, Ольга.
В первую очередь рекомендуется лечить кандидозный эзофагит. Схема стандартная: Флуконазол 150мг - по 1таблетке или капсуле 1 раз в день через 30-40 минут после приема пищи - 10 дней, далее по 1таб/капс 1 раз в неделю еще 3 недели. На курс 13 таб/капс. Противогрибковая терапия оказывает побочное действие на ткани печени, поэтому рекомендуется подключать гепатопротекторы: Гептрал 400мг (Гептор) по 1таб 2 раза в день сразу после еды - на всё время противогрибковой терапии.
Далее рекомендуется лечить Хеликобактер. Дыхательный уреазный тест самый чувствительный неинвазивный тест на НР (93-98% чувствительности). Схема первой линии:
Амоксициллин 1000мг (Флемоксин Солютаб) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней;
Кларитромицин 500мг (Клацид, Фромилид) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней;
Висмута трикалия дицитрат 120мг (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол) - по 2таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней;
Омепразол 20мг (Омез, Лосек) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц;
Энтерол - по 1таб 2 раза в день во время еды - 14 дней.
Также рекомендуется проводить контроль эрадикации НР - через 30 дней после окончания лечения и более дыхательный С13 уреазный тест на НР.
Здравствуйте . Готов у вас результат биопсии?
Боли в животе именно где локализуются ? Изжога в течении дня или после каких то именно продуктов ? Стул какого характера ? Как давно обострение ? После чего стали отмечать болевой синдром ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! К врачу смогу попасть не раньше 20 января. Поясните, пожалуйста, результаты видеогастроскопии и биопсии. Видеогастроскопия: Пищевод свободно проходим. Продольные складки расправляются полностью. Слизистая розовая, блестящая. Подслизистые вены не расширины....
Здравствуйте! Нольпаза (20мг) или Нексиум (Эманера) 20 мг по 1 табл 1тром натощак за 20 минут до еды и на ночь 10 дней, затем по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид(500мг) по 1 табл 2 раза в день после еды или Метранидазол (500мг) по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня после отмены антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии - через 1-1,5 месяца после лечения - ПЦР кала на хеликобактер. Сделайте контроль клинического анализа крови - если гемоглобин будет оставаться сниженным, а также будут оставаться проблемы со стулом - рекомендую сделать обследование кишечника - фиброколоноскопию... Здоровья Вам в Новом Году!
Доктор,добрый день!!!очень переживаю по этой фгс, прокомментируй пожалуйста 🙏🏻 «слизистая оболочка его розовая. Зубчатая линия на 39-40 см от резцов, асимметричная, регулярная, на 3-10 мм проксимальнее уровня хиатального сужения. Розетка кардии смыкается не...
Здравствуйте, у вас брали биопсию?
Атрофический гастрит ставится только на основании гистологических изменений.
Учитывая наличие хеликобактерной инфекции, вероятность есть , что атрофия подтвердится.
Эрозии возникают на фоне воспаления (хеликобактер пилори)
Подслизистое образование небольших размеров, чаще описывают липомы, это доброкачественные образования, для верификации при возможности проведения рекомендовано эндоузи, чтобы просмотреть структуру подслизистого образования.
Вы сейчас принимаете препараты?
Беспокоят высыпания на лице .В феврале 2025 сдвала кровь на
Хеликобактер пилори антитела класса IgG в крови-результат 70,19 ед/мл (положительный.
Хронический гастрит
1 декабря 2025г поставлен.
Видеогастроскоп Fujifilm EG-530WR
Видеоэзофагогастродуоденоскопия Nº 138
Пищевод:...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики хеликобактера являются уреазный дыхательныйй тест или определение антигена хеликобактера в кале. При получении положительного результата настоятельно рекмендую пройти эрадикационную терапию.
Контроль эффективности лечения: После завершения курса а эрадикации необходимо провести повторный тест (дыхательный тест или антиген в кале) не ранее чем через 4-6 недель, чтобы убедиться в успешном уничтожении бактерии.
Буду благодарна за ваш отзыв)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
атрофия чаще всего не обратима, особенно с метаплазией, но ее можно замедлить или остановить на данном этапе., убрав хеликобактер.
а также поддерживать слизистую гастропротекторами.
1 раз в год биопсия по олга.
также раз в год обследование на хеликобактер.
процесс обычно длительный(переход в онко)но все индивидуально
Добрый день!
Провел фгдс и получил результат, к сожалению, мой врач заболела и я не уверен, что скоро смогу получить консультацию, поэтому обращаюсь тут.
Протокол фгдс:
Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован. Стенки эластичные, перистальтика равномерная,...
В идеале сдать анализ на хеликобактер пилори, золотым стандартам является дыхательный уреазный тест или кал на антиген Хеликобактер пилори. Узи ОБП рекомендован делать ежегодно. Если результат на хеликобактер будет положительный, то лечение включает в себя два антибиотика Так как Хеликобактер является бактерией, к сожалению препараты являются рецептурными. Если сейчас возможности пролечить Хеликобактер нет возможности, то можно получать терапию для снятия воспаления и пролечить Helicobacter после того как будет возможность обратиться к терапевту по месту жительства для получения рецептов на антибиотики
В течении года, когда ходила на УЗИ, всегда спрашивали, есть ли у меня запоры. Со стулом все нормально, только газообразование увеличилось. Сходила на Мрт из-за кисты яичника и по поводу кишечника написали " На фоне выраженной пневматизации кишечника! Прямая кишка без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня узнал о гастрите, а именно о форме катаральный-атрум-гастрит. Никаких симптомов у меня нет. Все хорошо, ничего не болит, иногда был кислый привкус, единственное, возможно он со мной уже давно, точно не знаю. Мне 24 года.
Вот такие у меня анализы...
Здравствуйте, Антон
Все, что описано по ФГДС - предположительно. Объясню почему.
В протоколе ФГДС корректнее писать - катаральная гастропатия антрального отдела, что отражает увиденное покраснение слизистой, но это не значит точно гастрит, так как гастрит - это строго морфологически диагноз, которые устанавливается только на основании взятой биопсии.
Диагностика хеликобактера данным методом сомнительна, нередко дает ложноположительные результаты, поэтому для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера.
Если хеликобактер положительный, гастрит подтвержден биопсией, то в таком случае мы утверждаем, что гастрит действительно есть, он поверхностный, ассоциирован с хеликобактером пилори. Да, симптомов он действительно не вызывает, диагноз бессимптомный. В таком случае лечение может быть проведено если:
1 - в анамнезе у близких родственников был рак желудка/пищевода/ДПК
2. есть признаки железодефицитной анемии
В остальных случаях лечение не показано и может проводиться только по желанию пациента