Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах при диабете
5 ответовЖенщина, 72 года. Боли в руках и ногах, в суставах около 6-12 месяцев. Сейчас самостоятельно тяжело вставать и передвигаться. Диабет 2 типа около 20 лет, месяц назад перевели на уколы инсулина. Меняют подбирают лекарство инсулина. Но каждый день скачки сахара по крови, до...
Здравствуйте! 1. Очень высокие цифры СОЭ и СРБ говорят об активном воспалительном процессе в организме. Могут наблюдаться и при онкопроцессе. Учитывая ещё и низкие цифры гемоглобина,онкопоиск в таких случаях -обязателен к проведению!! С этой целью помимо того,что уже выполнили рекомендуют проведение ФГДС,колоноскопии,узи малого таза,забор мазков с шейки матки на цитологию,маммографии. 2. Маловероятно,что такая симптоматика и картина в анализах связаны с сахарным диабетом. На фоне выраженного воспаления конечно же могут быть и проблемы с нормализацией глюкозы крови ( «скачки сахара» как вы указали) И учитывая жалобы на боль в руках и ногах,скованность длительную нельзя исключить ревматическую полимиалгию. Собственно под вопросом ее пока врач при осмотре так же поставил . 3. Так же чтобы подтвердить диагноз рекомендуют выполнение узи или МРТ плечевых суставов,тазобедренных и кистей рук. Приложены результаты МСКТ. Но это разные исследования и МСКТ очень плохо «видит» мягкие ткани,которые важно визуализировать. Критериями в пользу полимиалгии будут субдельтовидный, субакромиальный бурсит, тендовагинит бицепса или синовит плечевого сустава по узи плечевых суставов и/или бурсит трохантера, синовит тазобедренного сустава по узи тазобедренных суставов. Уточню: похудела ли за последнее время? есть ли повышение температуры? суставы кистей припухшие? скованность утром сколько длится по времени? боль в плечах,бедрах есть в покое? при прикосновении к ним болезненность имеется?
Боль в спине,ключице после ОРВИ
6 ответовЗдравствуйте. 19 мая заболела(температура 38,5-39,4),ломота,боль в мышцах,через пару дней появился кашель,легкие чистые,выписали Таваник 500- полегчало,но снова появилась боль в шее,в области ключицы и спины,боль при движениях,глубоком вдохе.Сон плохой из-за боли. Похожее...
Здравствуйте, описываете признаки дисбаланса вегетативной нервной системы. Рекомендую к приему добавить нейробион 1т 3 раза в день 4 недели. мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней для устранения болевого синдрома мелоксикам 1т 2 раза в день 10 дней консультация невролога для осмотра. сдайте клинический анализ крови, срб для определения дальнейшей тактики лечения.
Боли в суставах после ковида
1 ответПосле перенесенного ковид 19,осложнение на суставы, хожу по врачам уже два месяца, слабость в мышцах и боли в ногах и руках, скованность, пропила уже несколько курсов НПВС. От боли уже устала, по ночам тоже болят и руки, и ноги. С-реактивный белок 35. Ревматоидный артрит...
Здравствуйте. Тут надо разбираться, после ковида могут суставы по болеть и пройти, а может быть запущена самостоятельная ревм. болезнь. Для начала надо очень подробно разобрать жалобы. Где, какой сустав, какая мышца, как беспокоят. Когда боли усиливаются, припухают ли суставы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная ломота в мышцах и слабость
29 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, недели 4 назад, началась сильная слабость и боли в мышцах, что ходить вообще не возможно. У меня из анализов повышена соэ 20 и билирубин 36, соэ повысилась недавно, а билирубин повышен уже долгое время из за холестаза, в ноябре удалили...
Юлия, здравствуйте! Не могли бы Вы прикрепить результаты обследований? Дикое мясо в пищу не употребляете? Кожных высыпаний нет? Болят все мышцы или какие-то больше?
Спазмы в желудке, боли в мышцах
16 ответовЗдравствуйте! Примерно неделю назад появились следующие симптомы - спазмы в желудке, при ходьбе или выполнении дел по дому - тахикардия и усталость. В первый день был двукратный стул. Чуть позже присоединились боли в правом подреберье и икроножных мышцах. Также периодически...
Если подобные симптомы у других членов семьи, то вероятно это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом. Лечение симптоматическое: Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день, 14 дней - прокинетик, снимет спазмы в желудке. При возникновении диареи - смекта по 1 саше 3 раза в день. Боль в икроножных мышцах и тахикардия - признаки вирусной интоксикации. Больше пейте жидкости. Полисорб по 1 ст л 3 раза в день, 5 дней
Анализы крови, боли в суставах
6 ответовДобрый день, прошу комментарий по анализу крови и мочи (приложила). Беспокоят сильные боли в суставах, преимущественно к вечеру. Суставы не отекают, припухлостей нет. В спине тоже боли есть. Особенно беспокоит боль в локте, там по МРТ эпикондилит+умеренный синовит+артроз. Это...
Здравствуйте, общий анализ крови, общий анализ мочи , маркеры воспаления в норме, рекомендую сдать АСЛО, АЦЦП, с результатом обратится к ревматологу! - учитывая наличие артроза, курсом хондропротекторы ( алфлутоп 1 мл 1 р / д 20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаС марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте. На КТ ШОП и плечевого сустава ничего существенного нет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. По описанию симптомов похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы. Может быть, импиджмент синдром? Всё это нужно уточнить и подтвердить. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в плече
6 ответовС марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте! При подобных симптомах и при нормальной картине КТ/МРТ, в первую очередь исключают патологию связочного аппарата плечевого сустава (воспаление не сустава, а связок) - плечелопаточный периартрит. По тактике: - консультация травматолога - продолжить миорелаксант сирдалуд в адекватной дозировке: 4мг на ночь + 2мг утром + в обед (при хорошей переносимости) - уменьшения нагрузки на плечо (косыночная повязка в течение дня) - добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки 14 дней (в плане, учитывая хронический болевой синдром, начать приём дулоксетина - оба препарата рецептурные, но габапентин - больше шансов, что продадут без рецепта) - дальнейшая тактика после консультации травматолога: консервативно/блокада/исключение патологии - в последнем случае все вышеуказанные рекомендации остаются в силе и, однозначно, нужен будет визит к неврологу для выписки рецепта на дулоксетин
Болит спина
5 ответовпринимаю телмисту 80 мг утром. появились боли в мышцах и суставах. чем можно заменить телмисту. в 2021 г. перенесла инфаркт обширный и стентирование. боли не проходят и только усиливаются. болит спина, мышцы рук.
Здравствуйте Болевой синдром усиливается при движении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ухе,шее и спине
7 ответовЗдравствуйте,уже примерно месяц периодически беспокоит боль в левом ухе.Боль не сильная,обезболивающее не требуется,боль может возникать несколько раз в день,прихватит на 1-2 минуты и отпускает.Какая именно боль,даже не знаю как описать,иногда немного как колющая,иногда...
Здравствуйте. Боли в шее и спине скорее всего связаны с мышечным спазмом на фоне нагрузок. Нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей по возможности. Не носите ребенка на одну сторону, так идёт неравномерная нагрузка на позвоночник. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. По поводу боли в ухе прежде всего нужен очный осмотр ЛОР врача. Если ЛОР исключит свою патологию, то не исключено что боль в ухе связана с зубом.