Что вас беспокоит?
Боль в мышцах спины, приступы сильного головокружения
Добрый день. Все начинается с боли в мышцах спины, начинает болеть трапециевидная мышца спины, потом поясница да и в целом спина от шеи до самой поясницы. Скованность движения, движения сопровождаются мышечной болью и болью в пояснице. В шеи во время лежания слышен треск, как будто рвут ткань или вода бежит через узкий просвет. Не знаю как объяснить хруст этот в состоянии покоя. Появился звон в голове. При поворотах шеи скрип. Мышцы спины в состоянии покоя дают иногда другую ноющую боль. Но больше всего беспокоит следующее. После недели таких болей появляются приступы головокружений. Сначала просто шаткость, иногда бывает очень сильный приступ. Ложишься голова кружится так сильно что начинается состояние как будто отключаешься в обморок, прям уносит и закрываются глаза, кружит сильно и зрительно сложно сконцентрироваться на предметах вокруг. Состояние какой то нереальности что ли. И в этот момент расплывается зрение и какая то мозговая тупость, сложно о чем то подумать. То же самое происходит когда из положения лежа пытаешься в этот момент сесть. Такое состояние пугает и после этого всего щиплет лицо и холоднеют конечности ( возможно реакция на испуг головокружения) Хотела бы узнать к какому специалисту обратиться с этим и на что это может быть похоже. Мучает уже год это все, начало спина болит потом головокружения и приступами полуобморочных состояний. Давление в этот момент нормальное, иногда повышается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причина такого состояния, как правило, может быть связана с мышечно- тоническим синдромом позвоночника.
При спазме мышц, особенно шеи, ухудшаются движение крови к головному мозгу , так как происходит и спазм сосудов.
В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу.
Для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи рекомендуют выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Скажите, как давно сдавали анализы?
Анализы сдавала недавно ТТГ, ферритин, инсулин, витамин д. Витамин и ферритин низкие , начала пить. Остальные анализы сдавала примерно февраль март месяц. Обычно когда меня прокапают сосудистыми мне становится лучше на пару месяцев а потом тоже самое все. Крайний раз капали Мексидол+магний, до этого капали цитофлавин+Мексидол после было прям почти сразу хорошо но тоже все на время.
Мышцы спины начинают болеть резко, без каких либо причин.
Была у невролога, она сказала спазмированы полностью мышцы все, и зачем то прописала антидепресант дулокситин по моему как то так
При спазме мышц могут назначить миелорелаксанты, например, сирдалуд или милокалм,
Скажите, как часто бывают стрессы?
У меня маленький ребенок двух лет, стрессы бывают часто. Скорее вспыльчивость. Но они не настолько сильные чтобы вызвать такое состояние. Такие состояния почему то систематически начинаются с болей спины точнее мышечной боли. Состояние как будто спна вся в сильном напряжении
Вероятнее всего, ребенок часто прибывает на руках , из-за этого мышцы «забиваются», а миелорелаксанты помогут спазмы эти снять
Они не могут вызвать приступ панический или тревоги? Спрашиваю чтобы понимать нет ли побочного такого эффекта у них
Как правило , нет
В редких случаях может быть слабость, поэтому рекомендуют принимать на ночь
Принятый ответ
Яна,здравствуйте
По описанию это не очень похоже на проблему только со спиной или типичное проявление остеохондроза.
Сочетание длительных болей и скованности в шее и спине, шума в голове, приступов выраженного головокружения, ощущения предобморочного состояния, расплывчатого зрения и трудностей с концентрацией требует очного обследования.
В первую очередь стоит обратиться к неврологу. Также желательно посетить ЛОР-врач, так как сильное вращательное головокружение нередко связано с внутренним ухом и вестибулярным аппаратом.
Возможные причины могут включать доброкачественное позиционное головокружение, вестибулярную мигрень, реже заболевания внутреннего уха. Боли и хруст в шее часто сопутствуют этим состояниям, но сами по себе редко вызывают настолько сильные приступы. Также важно проверить, насколько компенсирован гипотиреоз, поскольку его недостаточный контроль может усиливать слабость, мышечные боли и головокружение.
Нужны неврологический осмотр, анализ крови с ТТГ и свободным Т4, общий анализ крови, ферритин, глюкоза, по показаниям МРТ головного мозга и шейного отдела, а также вестибулярное обследование.
Если же во время приступа появляются двоение в глазах, слабость в руке или ноге, нарушение речи или невозможность ходить, нужно срочно обращаться за неотложной помощью.
Уточните, пожалуйста: головокружение ощущается как вращение окружающих предметов или как предобморочная слабость? Сколько обычно длится приступ - секунды, минуты или часы?
Предобморочная слабость. Сейчас длился приступ чуть больше часа, не уверена что полностью отпустил. Ттг сдавала неделю назад, ферритин низкий начала пить железо, инсулин на верхней границе, витамин Д низкий начала пить. МРТ головы делала год назад норма. Остеохондрозы во всех отделах позвоночника, грыжа в пояснице. У меня все начинается с боли в спине, болят мышцы около недели и потом вот эти головокружения появляются.
С учетом того, что головокружение у вас не вращательное, а именно с ощущением предобморока, длится больше часа и сопровождается заторможенностью, я бы не связывала это напрямую с остеохондрозом или грыжей. Остеохондроз редко вызывает такие приступы.
Наиболее вероятно, что вклад дают дефицит железа (особенно если ферритин низкий), возможная анемия, дефицит витамина д, хроническая боль и мышечное напряжение, тревожная реакция на фоне приступа. Также важно исключить неврологические и вестибулярные причины.
Потому все же стоит очно посетить невролога в ближайшие дни.
Если же приступ сохраняется сейчас, усиливается, появилась шаткость при ходьбе, слабость в конечностях, нарушение речи, двоение в глазах или выраженное ухудшение зрения - не ждите приема, обращайтесь за неотложной помощью.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких приступах головокружения необходимо в первую очередь оценить состояние вестибулярного аппарата - исключить позиционное пароксизмальное головокружение. С этой целью необходимо очно осмотреться у грамотного невролога или в приоритете отоневролога, выполнить специальные маневры эппли, которые могут полностью устранить головокружение
Также в таких случаях важно оценить:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, чтобы исключить дефициты ключевых элементов в организме
Такие проявления со стороны мышц могут соответствовать неспецифической мышечной боли, в таких случаях оптимально с врачом ЛФК или реабилитологом разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета спины
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. По анализам низкий ферритин и витамин Д. Начала принимать. Такое состояние всегда начинается с болей в мышцах спины, неделю две болит спина и потом присоединяются головокружения. Легче становится когда прокапают сосудистыми препаратами. Потом два три месяца нормально и опять заново. По поводу тревожности, психиатр ставил генерализированную тревогу по моему . но у меня нет страха перед приступами или тревожности. Все со спины вытекает. Дппг мне ставил терапевт но лор сделав маневр сказала что он отрицательный и это не дппг
Врачи в нашем маленьком городе все списывают на тревожное расстройство к сожалению. И дальше не обследуют. Но перед тем как возникает приступ сильного головокружения по типу предобморочного состояния, у меня нет тревожности или страха. Я пугаюсь уже после, когда ошущею головокружения
Поняла вас
Жду от вас результаты опросников по возможности
Уточните, пожалуйста, что начали принимать? Если препарат железа, сколько по времени и какая динамика на фоне приема
По тесту, субклиническая тревога, депрессия в норме
Железо тотему пью около недели, витамин Д аквадетрим 100 капель в неделю, пью тоже неделю.
Перед приступом головокружения нет тревоги или паники с испугом, скорее всего испуг идет как реакция на ощущение головокружения такого. Переживаю что в момент такого сильного головокружения возникает чувство как будто начинаешь уходить в обморок. Смотришь на комнату вокруг а она не воспринимается мышлением. Если пытаешься сосредоточиться еще сильнее кружится голова, прям как будто плывет все перед глазами и в этот момент как будто тупеешь, то есть сложно сконцентрироваться и подумать, и зрение после начинает расплываться. Раньше в такой момент могла и речь быть заторможения, как у человека который теряет сознание, прям слова тяну. Приступы редко происходят, но дляться чуть больше часа, ранее сразу пол таблетки Феназепам принимала, но он крайний раз не принес улучшение пришлось вызвать скорую. Они как всегда списали все на панический приступ и слушать о том что страха и паники нет, не стали. Тогда приступ был сильный я не могла даже встать с кровати.
Поняла вас
В таких случаях все же оптимально осмотреться у отоневролога и обсудить дополнительную диагностику - УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов шеи и головы, а также МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Узи сосудов шеи норм, МРТ головы норма, рентген отделов позвоночника в каждом остеохондроз. Делала МРТ поясницы там грыжа.
Ну а после я этого состояния испугалась, и пошли по лицу ощущения жжения, руки и ноги заледенели. Но это скорее всего уже реакция вегетативная на испуг за свои ощущения. Появился испуг головокружений. Все началось три года назад. После секса в неудобной позе с запрокидыванием головы, появилось сильное головокружение, скачек давления до 180, сердцебиение более 130 ударов, руки и ноги заледенели, перед глазами пелена, речь заторможенная, нехватка воздуха, и как будто меня в обморок уносило, но я себя пыталась в реальность вернуть головой и так вот каждые пять минут сам приступ такой длился часа 2.5 пока ждали скорую. Я испугалась что инсульт в свои 32 года, и теперь любых ощущений в организме пугаюсь. И вот с того времени у меня возникают такие головорюкружения. Пока была беременная и кормила грудью не было. Перестала кормить, через месяца три появились эти приступы и начинаются все со спины. Спина , потом легкое головокружение по типу шаткостис потом вот такие сильные приступы иногда и с заторможенной речью. Прокапаюсь сосудистыми препаратами. Головокружения уходят на два три месяца и потом опять с болями в мышцах спины появляются
Поняла вас, какие именно препараты внутривенно использовались?
Цитофлавин внутривенно и Мексидол с глиацером внутримышечно , от него головокружения прошли почти сразу и ясность ума. Крайний раз прокапали мексидолом и магнием
Мексидол в целом это препарат с сомнительной эффективностью, на международном уровне не признается и не используется
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна! Описанные симптомы очень похожи на цервикогенное головокружение или синдром позвоночной артерии, когда мышечный спазм и изменения в шейном отделе позвоночника нарушают кровоток. Из-за этого при изменении положения тела возникают приступы, зрительные искажения и предобморочное состояние. Онемение лица и холодные конечности- естественная вегетативная реакция организма на сильный испуг во время приступа.
В подобных случаях рекомендуют обратиться к неврологу/ отоневрологу, который назначит МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов шеи (оценить кровоток), а также проведет тесты на доброкачественное позиционное головокружение.
Тест на дппг был отрицательный. МРТ головы год назад в норме. Уздг тоже в норме.
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
Описанный комплекс симптомов имеет две составляющие: мышечно-скелетную и вестибулярную. Хруст в шее, похожий на треск ткани или бегущую воду, в сочетании со звоном в голове и мышечной скованностью от шеи до поясницы это проявление миофасциального болевого синдрома на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, но сильнейшие приступы головокружения при укладывании в постель с высокой вероятностью указывают на ДППГ либо на шейную проприоцептивную вертиго. Давление в этот момент в норме, что полностью исключает сосудистый криз, а покалывание лица и ледяные конечностиэто скорее паническая атака в ответ на сильнейший испуг от потери контроля над телом.
Доброкачественное позиционное головокружение самая частая причина сильного вращательного головокружения в мире. Внутреннем ухе смещаются микроскопические кристаллы и падают в полукружные каналы. При изменении положения головы (лечь, сесть, повернуться в постели) эти кристаллы плывут, раздражают рецепторы, и мозг получает сигнал, что вы крутитесь. Возникает сильнейшее головокружение, зрительный нистагм и предобморочное состояние. Опасности для жизни нет, но переносится это ужасно.
В таких случаях могут рекомендовать сделать МРТ шейного отдела позвоночника, уздг сосудов головы и шеи, а также очно проконсультироваться с отоневрологом для проведения функциональных проб для исключения ДППГ.
Не переживайте , это состояние длится год, и если бы это была опухоль или инсульт, за год симптомы приняли бы необратимый характер.
Дппг у меня стоит в карточке но лор делая маневр сказала что он отрицательный. МРТ головы норма, сосуды по узи тоже норма. Сейчас голова кружится начала просто при готовке на кухне. И набрала очень сильные обороты когда я попыталась лечь и потом встать. По рентгену во всех отделах позвоночника остеохондроз. И есть грыжа в пояснице
То, что приступ головокружения набрал колоссальные обороты именно при попытке лечь, а затем встать, со 100% уверенностью доказывает, что у вас активная фаза ДППГ.
Если вас сильно кружит, не закрывайте глаза в панике. Можно сесть на кровать, обопритесь руками и найдите глазами одну четкую, неподвижную точку перед собой (угол картины, выключатель). Смотрите на нее неотрывно 1–2 минуты. Как только кристаллы в ухе остановятся, кружение прекратится.
Также стоит проконсультироваться именно с отоневрологом.
Также в таких случаях могут рекомендовать прием Бетагистина по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
Учитывая, что МРТ головы и УЗИ сосудов у вас в идеальной норме, сосуды мозга полностью здоровы. Капать Кавинтон, Актовегин или Мексидол бессмысленно они не могут передвинуть кристаллы в ухе.
Я когда легла закружилась голова, я села стало легче, потом легла опять уже нормально, полежав села, и опять закружилась но очень сильно, я легла, и сразу села но садилась повернув голову в право вниз, и так приподнималась, села и сидела пока меня не отпустило, через минут наверное 3-5 мне стало лучше и голова перестала кружиться. Посидела встала пошла на кухню уже нормально, сейчас легла тоже нормально. Но легла и у меня в шее опять самопроизвольные звуки треска появились. Вот не шевелюсь и она трещит.
Сегодня помыла голову стоя, но когда сушила вниз голову наклоняла, и крутила ей . пошла прогуляться с ребёнком все хорошо было, пришла занялась готовкой сначала нормально было потом состояние шаткости появилось, легкого головокружения. Пошла малыша подмывать чуть нагнулась и сильно закружилась голова. Ну а потом думала лечь, легла и вообще закружилась так что стало ощущаться что я в обморок отключаюсь. Прям не только голова кружилась, но и глаза как будто ослабли мышцы и перед ними все поплыло.
Ну а после я этого состояния испугалась, и пошли по лицу ощущения жжения, руки и ноги заледенели. Но это скорее всего уже реакция вегетативная на испуг за свои ощущения. Появился испуг головокружений. Все началось три года назад. После секса в неудобной позе с запрокидыванием головы, появилось сильное головокружение, скачек давления до 180, сердцебиение более 130 ударов, руки и ноги заледенели, перед глазами пелена, речь заторможенная, нехватка воздуха, и как будто меня в обморок уносило, но я себя пыталась в реальность вернуть головой и так вот каждые пять минут сам приступ такой длился часа 2.5 пока ждали скорую. Я испугалась что инсульт в свои 32 года, и теперь любых ощущений в организме пугаюсь. И вот с того времени у меня возникают такие головорюкружения. Пока была беременная и кормила грудью не было. Перестала кормить, через месяца три появились эти приступы и начинаются все со спины. Спина , потом легкое головокружение по типу шаткостис потом вот такие сильные приступы иногда и с заторможенной речью. Прокапаюсь сосудистыми препаратами. Головокружения уходят на два три месяца и потом опять с болями в мышцах спины появляются
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20202 ответа
- 16 Апреля 202119 ответов
- 26 Октября 20218 ответов
- 6 Мая 20221 ответ