Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция ТПФ
2 ответаЗдравствуйте, беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника, проявляются при нагрузках, когда с положения лежа встаёшь, если долго ходить (больше 20 мин). По МРТ была обнаружена грыжа и смещение позвонков. Обязательно ли делать операцию ТПФ? Есть ли альтернатива операции...
Здравствуйте! С учетом того, что по данным рентгена поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами положение позвонка стабильное и на этом уровне нет стеноза позвоночного канала решение об операции складывается из Вашего самочувствия и согласия на операцию. Вернуть положение позвонка возможно только оперативным путем. Если не выполнить операцию в будущем это может привести к развитию нестабильности позвоночника и еще большему смешению, что приведет к компрессии невральных структур и соответсвенно это может вызвать корешковую боль и неврологический дефицит ( слабость в ногах, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если на данный момент из-за проблем с поясницей качество жизни снижено и она доставляет Вас выраженный дискомфорт, то оперативное лечение целесообразно.
Сломаны пальцы
6 ответовСломала пальцы левой кисти. Открытый перелом 2 и 3 пальцев. Сложили кости/сухожилия/ зашили. Сделали неправильный гипс. От него до обморочного состояния болела кисть, постоянно пила обезбол. Сняла гипс, боль прошла. Немного ушла опухоль и синева. Стал работать сначала...
Здравствуйте По описанию речь идет о сложной травме, открытые переломы 2 и 3 пальцев с повреждением сухожилий, после первичной операции сохраняются резкая болезненность и отсутствие нормальных движений. На контрольном рентгене описаны оскольчатый перелом проксимальной фаланги 4 пальца со значительным смещением и вывих средней фаланги 2 пальца При таких переломах выраженное смещение, нестабильность и нарушение положения сустава относятся к ситуациям, когда обычно рассматривают повторную операцию, поскольку сращение в неправильном положении может привести к стойкому ограничению движений пальцев. С учетом ранее поврежденных сухожилий особенно важно оценить не только кости, но и их целостностб , наличие спаек и возможность скольжения. После подобных повреждений реабилитация кисти также имеет большое значение для профилактики выраженной тугоподвижности Поэтому предложение повторной операции выглядит обоснованным для обсуждения. Желательно, чтобы решение принимал травматолог , специализирующийся на хирургии кисти, после просмотра исходных и свежих снимков и осмотра каждого пальца
Перелом пальца ноги
9 ответовЗдравствуйте. Ударился ногой об угол дивана, обратился в травмпункт. Диагностировали закрытый внутрисуставной перелом головки 2 палца правой стопы без смещения. Наложили гипсовую лангету сроком 4-5 недель. При самостоятельном осмотре снимка дома у меня возникли сомнения в...
Здравствуйте . По снимкам внутрисуставной перелом головки основной фаланги 2 го пальца стопы без смещения отломков. Показано консервативное лечение в гипсовой иммобилизации: 1 - полностью исключить нагрузку на данную стопу. Учитывая, что перелом внутрисуставной, а суставная жидкость мешает сращению перелома. Добиться можно только максимальной стабильностью перелома, а это качественная гипсовая лонгета не менее 4-5 недель. При которой имеющая в суставе суставная жидкость рассасывается , а новая не поступает, то создаются условия для качественного формирования мозоли. 2 - курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, 3 - кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. 4 - ходьба на костылях не наступая на больную ногу. Рентгеноконтроль не ранее 4х недель без гипса. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени у ребенка
10 ответовЗдравствуйте. 22.07.24г сын 14лет сломал ногу, перелом голени обоих костей. Сломал в другом городе, 5.08 был сделан снимок. Далее мы переехали на машине домой, 12.08попали на прием по месту жительства. Перевезали лангет и далее прием был 20.08 ... Сделали рентген и там о...
Здравствуйте. По снимку винтообразный перелом н/3 б/берцовой кости и В/3 м/берцовой кости Со смещением отломков Перелом нестабилен в гипсовой иммобилизации. Показан открытый металлоостеосинтез пластиной.
Болит перелом
21 ответЗдравствуйте! 6 дней назад упала и случился краевой перелом локтевого отростка. Сделали гипсовую лангету. Сегодня хотела снять гипс и одеть ортез , в отрезе стало неудобно и я одела обратно лангету, обвязав бинтом как и было. Но стало ныть место перелома. Вопрос может ли...
Катерина, здравствуйте. У вас всё хорошо по снимкам. Как я понял, боль тоже прошла? Теперь носить гипс 3 недели с момента наложения. Лучше руку в гипсе повесить на косыночку или брейс. Можно делать гимнастику пальцами и кистью. Можно делать изометрические напряжения мышц под гипсом чтобы потом было легче разрабатывать сустав. После снятия гипса повторный рентген. Скорейшего вам выздоровления))
Удар дверью машины в глазницу
38 ответовЗдравствуйте, ужарилась своим весом резко наклонившись об острый железный угол двери машины, боль сразу появилась и чуть в виске и в ухо дало, сейчас опухлость, боль когда глазом моргаю, при прикосновении боли в кости не озущаю, обработала просто, у меня несколько...
Здравствуйте. По представленным фотографиям - ушиб, ссадина мягких тканей. Уточните, когда была травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позавчера дочь 3 года упала и ударилась, есть небольшое смещение зуба резца верхнего назад, было немного крови, плакала недолго. Сделали снимок. Стоматолог хирург и детский стоматолог поставили диагноз - неполный вывих зуба, сказали вправлять и что либо делать не надо пока,...
Здравствуйте! Для начала в срочном порядке нужно отставить панику) У детей данное явление довольно частое. Как бы не хотелось, но они падают и это происходит. Обычно данные зубы не вправляют. Зачаток, судя по снимку, не задет, перелома тоже нет. То, что зуб не шатается - это очень хороший знак. Сейчас главная тактика - это наблюдение и покой. Стараться на время исключить жесткую пищу и не перегружать этот зуб. И следить за изменением цвета зуба (скорее всего, этого не произойдет). Если остались вопросы - задавайте.
Статины при миастении
8 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз "глазная форма миастении". Опущение правого века (периодически меняется). Двоение при взгляде вверх и встороны. Небольшое смещение глазного яблока вверх относительно другого. Дикремент м ответа до 11%. В 2017 г. Был инфаркт. Поставили три...
Здравствуйте . Как таковых противопоказаний к приему данных препаратов при миастении нет, но они могут ухудшить течение заболевания. Тут надо рассматривать пользу/риск. Статины для Вас - жизненно важные препараты, поэтому я бы не рискнула их полностью отменять. Можно оставить статины в дозе 10мг и наблюдать за состоянием. По поводу конкора посоветуйтесь с кардиологом о возможной замене препарата либо, опять же, оставить и наблюдать, если прием конкора жизненно необходим.
Частичный разрыв пяточного сухожилия
7 ответовЗдравствуйте. Дочь занимается танцами. 2 года назад была травма стопы. По МРТ было смещение связочно-капсульного аппарата. Отёк и синяки сошли и нога не беспокоила. А вот полтора месяца назад опять начала болеть, после тренировок появляется отёк и синяки в разных местах...
Здравствуйте. По заключению МРТ речь идёт о частичном повреждении ахилла. На ближайшие 6 недель никакие танцы и другая физ активность не рекомендована. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Ибупрофен по 1т 2р в день с Омепразолом. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания ахилла 4 недели и его нужно выдержать. Потом можно начинать постепенно расхаживаться и отказываться от ортеза. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание ахилла Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом нижней челюсти
32 ответаПерелом нижней челюсти 3 недели назад сделали шинирование. Сегодня сделал клкт и был у стоматолога. Он посмотрел фронтальный снимок. Говорит есть ступенька небольшая. Смещения нет. Пощупал пальцами. Ступенька. Через неделю на осмотр. Я посмотрел снимки дома лучше и...
Благодарю вас, ознакомилась с исследованием. Судя по нему смещения не визуализируется, только та самая "ступень", которая вас смущает. Так как прошло всего 3 недели, то костная перестройка ещё не произошла, поэтому и на КТ, и при пальпации в этой области может ощущаться углубление. Что касается онемения, обычно рекомендуется прием витаминов группы в, так как они улучшают нервную проводимость 🙏🏻 Но заметное улучшение состояния и ощущений раньше чем через 1,5-2 месяца обычно не ожидаем.