Консультация невролога /

Статины при миастении — вопрос №1000814

2242 просмотра

Здравствуйте. Поставили диагноз "глазная форма миастении". Опущение правого века (периодически меняется). Двоение при взгляде вверх и встороны. Небольшое смещение глазного яблока вверх относительно другого. Дикремент м ответа до 11%. В 2017 г. Был инфаркт. Поставили три стента. Стеноз был 95%. Эти годы пью аторвостатин, валсакор, аспирин75мг. Конкор 1.25. Сказали, что теперь нельзя пить аторвостатин и Конкор. Что делать ? Боюсь это приведёт к следующему инфаркту.

Возраст: 59

Хронические болезни: ИБС Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, данные препараты действительно при миастении нежелательны. Статины можно заменить на омега-3 1000 мг в день плюс среднеземноморскую диету , бисопролол заменить можно на другой гипотензивный препарат , если он назначен по поводу тахикардии, то на ивабрадин заменить можно
Клиент
Екатерина, Спасибо!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте . Как таковых противопоказаний к приему данных препаратов при миастении нет, но они могут ухудшить течение заболевания. Тут надо рассматривать пользу/риск. Статины для Вас - жизненно важные препараты, поэтому я бы не рискнула их полностью отменять. Можно оставить статины в дозе 10мг и наблюдать за состоянием. По поводу конкора посоветуйтесь с кардиологом о возможной замене препарата либо, опять же, оставить и наблюдать, если прием конкора жизненно необходим.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Статины при миастении нежелательно принимать. Но после инфаркта и стентирования прекращать приём статинов нельзя. Здесь необходимо выбирать - профилактика инсульта/инфаркта или ухудшение течения миастении (что не обязательно при приёме статинов).
Можно оставить аторвастатин в минимальной дозировке под контролем липидограммы.
Обратитесь к кардиологу для решения вопроса о замене конкора на другой препарат.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Сказали, что теперь нельзя пить аторвостатин и Конкор. Что делать ? Боюсь это приведёт к следующему инфаркту.
Статины при миастении нежелательны,но если есть показания в назначениях в маленькой дозе Необходимо принимать.
Невролог
Здравствуйте! Бета блокаторы входят в список противопоказанных при миастении, но при проведении клинических исследований прием современных бета блокаторов внутрь не показал значимого влияния на течение миастении. К тому же и доза у вас небольшая конкора. В отношении статинов в исследованиях самым безопасным по влиянию на мышцы оказался розувастатин, поэтому я рекомендую вам посоветоваться с кардиологом по поводу замены аторвастатина на розувастатин 5 мг или в дальнейшем при недостаточном снижении холестерина на комбинацию розувастатина с эзетимибом (зенон или розулип плюс). Отменять статин или наменять его на препарат другой группы (омега-3, например) вам не рекомендовано, так как профилактическое действие препаратов других групп на инфарты не доказано, а значит возможно увеличение рисков.
Клиент
Ксения, Спасибо большое!
Невролог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушена межмышечная координация
21 июля 2017
Артём, Витебск
Вопрос закрыт
Вытекает вода с ноги
27 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна