Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло правое колено
2 ответаЗдравствуйте!сделал МРТ. Заключение: MP картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медального мениска - ІІ степени по Stoller. Препателлярный бурсит. Синовиальная киста в ро саддколенной ямке. Остеоартроз коленного сустава I- ст.
Здравствуйте С учетом предоставленной информации можно предположить сочетание возрастных или перегрузочных изменений в коленном суставе , вероятнее всего речь идет о частичном повреждении передней крестообразной связки, дегенеративных изменениях медиального мениска, воспалении слизистой сумки над коленом (препателлярный бурсит), небольшой кисты Бейкера и начальных проявлений артроза. Подобные находки часто сопровождаются болью, отеком и ограничением движений. В таких случаях обычно рекомендуют щадящий режим с ограничением нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега и приседаний. Для уменьшения боли и воспаления обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или мазях, при необходимости назначаются внутримышечные курсы под контролем врача. Для стабилизации и защиты сустава может оказаться полезным ортез или эластичный наколенник. Иногда в программу лечения включают физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц бедра и голени, что снижает нагрузку на сустав. При длительных болях или значительном выпоте обсуждается возможность пункции коленного сустава или введения препаратов внутрь сустава. В случае прогрессирования артроза в будущем могут рассматриваться инъекции гиалуроновой кислоты или хирургические методы, но это решается только после очной консультации
На четвёртый день после операции по пластике крестообразной связки на коленном суставе увидел с задней стороны колена огромный синяк, нормально ли это? Нужно ли как то лечить или он самостоятельно пройдет?
Здравствуйте. Все зависит от того какой вид пластики был. Если отека сустава нет, боли в суставе не отмечается , то страшного ничего нет. Носить ортез с ребрами жесткости и ограничить нагрузку на данную конечность.Опираться на выпрямленную ногу с помощью костылей. Учитывая наличие кровоподтека в подколенной ямке, активные движения в коленном суставе начнете как только начнет" цвести синяк" т.е. по краям синяка появится желтый " венчик", а сам синяк потемнеет .Это будет говорить , что гематома начала рассасываться. Прикрепите фото синяка и если он будет увеличиваться показаться оперирующему травматологу. Расспросите подробно по неделям как нагружать и разрабатывать ногу , если он вам не рассказывал.
Чем облегчить боль в горле
1 ответМой муж проходит лечение в радиотерапевтическом отделении онкодиспансера по поводу рака голосовой связки, получает курс ДЛТ , последнее время (23 раз облучения) у него сильно болит горло, Подскажите, чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Поговорите с лечащим врачом онкологом. Обычно стартовыми препаратами для купирования боли являются системные НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Требуется 2 мнение ортопеда, а точнее нужно лечение. Была в поликлинике, врач навыписывал каких то таблеток и гелей на 3500 тыщи, а они для вен. Так что призываю специалистов. Упала на коленку 11 декабря. Заключение МРТ: Отмечается легко выраженная неоднородность сигнала и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Назначение обезболивающих препаратов при отсутствии боли не требуется. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. -------------------------------------------- Вопросы. Сколько это будет заживать по срокам? - смотря, как лечиться. На сколько это опасное повреждение и может ли перейти во что то более серьезное? По заключению МРТ повреждение не опасное и осложнения не предвидятся. Можно ли плаванье? - можно при отсутствии болей. тренажер-степпер домашний (шаги с усилением), виброплатформу 1 раз в день по 10 мин? Это всё не рекомендуется. Сколько носить ортез хотя бы примерно? - пока есть проблема в суставе. Сроков нет. Ориентируйтесь на ощущения.
Расшифровка анализа
9 ответовРасшифруйте анализ. Обилие лейкоцитов, картина воспаления. Что делать?
Здравствуйте. Попробуйте приложить анализ ещё раз, пожалуйста, сейчас он не отображается. Насколько я понимаю, речь идёт о мазке на флору, где описаны лейкоциты? Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно наличие или отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические, нетипичные выделения. Есть ли что-то из этого, или же анализ сдавался планово и никаких жалоб нет? Если у женщины нет жалоб, то подобный анализ может считаться вариантом нормы: количество лейкоцитов в мазке не имеет четких критериев нормы, потому что сильно варьирует и зависит и от фазы цикла, и от того, как мазок нанесен гинекологом на стекло, и от многих других факторов; цитолог же интерпретирует подобное количество лейкоцитов как якобы воспаление, что не совсем корректно, ведь это - клинический диагноз. Чтобы понимать, какая тактика должна избираться в таком случае, важно знать, есть ли у пациентки жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать
12 ответовПомогите расшифровать анализ мазка жены. Есть ли воспаления?
Добрый вечер! Прикрепите анализ
Воспаления хочу убрать вылечить до идеала ,помогите пожалуйста…
Никита, здравствуйте. По Вашему описанию можно предположить течение акне. Обычно лечение начинают с подбора уходовых средств. Это может быть гель для умывания и крем из линейки Bioderma Sensibio. Местную терапию начинают с применения топических ретиноидов, например, крем Дифферин 1 раз в день на ночь на высыпания, длительно от 3 месяцев. При выходе на улицу защищайте кожу нанесением средств с SPF 50+.
После травмы болит колено.
3 ответаМесяц назад, после неприятного инцидента - выход из не до конца остановившегося автомобиля супруга получила травму правой ноги. Стало болеть в области колена и иногда отдавать к голеностопу. Боль тупая, ноющая и тянущая. Прямо, по ровной поверхности, практически не ощущается,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб главная находка в заключении МРТ это скрытый субкортикальный перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости на фоне трабекулярного отека.Говоря простым языком, это внутрисуставной микроперелом кости без смещения отломков, который сопровождается сильным ушибом и синяком" внутри самой костной ткани (отеком костного мозга)Именно он дает тупую, тянущую боль и прострелы вниз к голеностопу, особенно принагрузке на излом (спуск и подъем по лестнице)Он заживает долго обычно от 2 до 4 мес.Хорошая новость в том, что за месчяц кость уже начала срастаться (поэтому боли уменьшились), а связки и мениск имеют преимущественно возрастные и застарелые изменения, а неострые разрывы.В таких случаях рекомендуется Обязательно очно проконсультироваться травматолог-ортопедом.Только врач на очном осмотре сопоставит снимки МРТ и клиническую картину. Скрытые переломы требуют контроля, чтобы недопустить проседания мыщелка под весом тела.Ограничить осевую нагрузку. Наступать на ногу можно, раз боли уменьшлись, но нужно исключить прыжки, бег, ношение тяжестей и глубокие приседания. Приходьбе на улице (особенно по лестницам) желательно использовать полужесткий коленный ортез с боковыми ребрами жесткости, чтобы разгрузить травмированный мыщелок кости.Минимизировать ходьбу по лестницам.Спуск и подъем сейчас сильнее всего перегружают и травмируют зону микроперелома кости.(НПВП) в виде таблеток Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом или гелей Кетопрофен гель для снятия трабекулярного отека кости и синовита.Магнитотерапия курс 10.Стимул рует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Полное восстановление костной структуры при таких повреждениях обычно занимает от 6 до 12нед.Всего доброго !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 24.02 упала и повредила колено. 26.02 по результатам МРТ надколенник смещен латерально на 7мм, медиальный удержатель надколенника выражено разволокнен в дорсальных отделах. МР-признаки повреждения передней крестообразной связки II-III ст, медиальной...
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст показана артроскопическая операция. Мениски не срастаются, разрыв не восстановится. При повреждении передней крестообразной связки, восстановление др 6 мес. Вам необходимо: Гипсовая иммобилизация коленного сустава в гипсовом тутотре 6-8 нед. лучше исключить любую нагрузку на сустав, ходить на костылях без нагрузки на ногу. 2. Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 3р/д -10 дн. + Т. Омепразол 3. Внутримышечно - Инъектран по 2,0 мл 1раз в день, через день - 20 уколов. 4. УВЧ на сустав 8 процедур. 5. Если есть выполт и жидкость в суставе то пункции сустава по показаниям. 6. МРТ контроль коленного сустава через 6 мес.