Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют риск тромбозов и не являются тромбофилией. После перенесенной ТЭЛа возможно применение только местной МГТ. Длительность приема антикоагулянтов определяется фактром, который спровоцировал тромбоз. Если провокатора не было или есть другие факторы (онкология, воспалительное заболевание кишечника, выраженное ожирение) рассматривается длительный прием. Если провокатором была большая операция, роды, КОК, то обычно препарат отменяется через 3 мес. Важно исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G, волчаночный антикоагулянт), если это не выполнено ранее. Гомоцистеин мене 15 является нормой для всех. Коагулограмма не отражает риски тромбозов, поэтому контролировать ее не нужно. Компрессионный трикотаж нужен, если есть варикоз, а также можно рассмотреть при длительных поездках, сидячем образе жизни, ожирении. В9 и В12 в норме. Дополнительного их приема не требуется.
Легочная гипертензия
19 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет. Ситуация следующая. Здравствуйте, уважаемые доктора сервиса. Возвращаюсь за очередной консультацией по вопросу, который уже задавала. Моя история здесь (3...
Обычно для исключения тромбоэмболии легочной артерии назначается КТ легких с контрастным усилением. По обычному КТ как правило такой диагноз не ставится. Узи сердца может показать есть ли повышения давления в легочной артерии и расширение правых камер сердца. Однако тромбоэмболия легочной артерии сопровождается чаще всего клиническими проявлениями это острое тяжелое состояние - это нарастающая одышка, кашель, боль в груди, может быть отечность, усиление венозного рисунка в области одной из нижних конечностей откуда «пришел» тромб. То есть в Вашей ситуации оснований предполагать такой серьезный диагноз явных нет.
Добрый день, уважаемые Врачи! Обращаюсь к Вам за помощью, т.к. нет конкретики в сложившейся ситуации.. О себе: 32 года, вес 112 кг. Первые проблемы начались 2 года назад: сильные панические атаки, курс лечения от невроза в клинике Бурназяна, в местной ЦРБ лежал с ВСД...
У вас клинические проявления идут сибр . И еще и на фоне омикрона плюс антибактериальная терапия что была . Порекомендовала бы : Альфанормикс 200 мг по 2 таблетки 2 раза в день 7 дней , энтерол 250 по 1 капс 2 раза в день 7 дней , далее месяц пробиотики .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения по иммунонрамме
4 ответаЗдравствуйте! Очень прошу прокомментировать иммунограмму. И можно ли при таких значениях принимать энтерол и пробиотики для восстановления микрофлоры? С начала пандемии на самоизоляции. Выхожу из дома редко, в общественные места только в респираторе. Проблемы со здоровьем...
Добрый день! Анализ посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита.Наоборот, по всем анализам указания на недавно перенесенную инфекцию. Какую-непонятно. Судя по тому, что субпопуляции Т-лимфоцитов истощились, скорее вирусную Ничего с этим делать пока не нужно. Нужно пересдать еще раз через 3 мес на фоне полного здоровья и посмотреть динамику. Скорее всего, будут совершенно другие цифры Для ЖКТ можно принимать препараты
Здравствуйте, уважаемые доктора! Начиная с сентября беспокоит кишечник по нарастающей. * вздутие, бульканье в селезеночном углу при дыхании животом. Ассиметрия живота при выпячивании. * Боли в кишечнике (в поперечном отделе и сигме преимущественно. Режущего, сжимающего и...
Добрый день! Сколько не бывает самостоятельного стула? Сейчас что-то из слабительных препаратов принимаете?
Снова воспаление в придатках ?
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Возник такой вопрос, давно страдаю от болей внизу живота, был сальпингоофорит в августе 2019 (впервые был диагностирован в 2014, делали тогда лапоскороскопию, поставили еще и пельвиоперитонит. Потом длительное время ремиссия). Неоднократно...
Здравствуйте, а с кишечником на данный момент что?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.