Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забыть о беременности? Или нет?
5 ответовЗдравствуйте У Меня дисплазия соединительной ткани. С детства худая, коленные чашки вылетают, подвижность и хруст везде Кишечник провисает в малый таз, трансверзоптоз. В 2022 беременность, в 15 недель шейке матки 25 уже была, на кресле в нии Кулакова сказали пропускала и...
Забывать о втором ребенке не нужно: в похожей ситуации беременность обычно возможна, но она относится к группе повышенного риска по укорочению шейки матки, преждевременным родам, усилению опущения стенок влагалища и стрессовому недержанию мочи. По фото и описанию это больше похоже на опущение передней стенки влагалища, часто с участием мочевого пузыря - цистоцеле; "шарик", хлюпанье воздуха и подтекание мочи при кашле хорошо укладываются в такую картину. Точную степень опущения определяют не по фото, а при очном осмотре с пробой натуживания, оценкой по POP-Q, кашлевой пробой, анализом мочи и оценкой остаточной мочи после мочеиспускания. До следующей беременности в похожих случаях обычно рекомендуются тренировка мышц тазового дна с физиотерапевтом, контроль запоров и кашля, нормализация физической нагрузки без подъема тяжестей, лечение недержания мочи консервативно; операции при пролапсе чаще откладывают до завершения планов беременности. При выраженном дискомфорте иногда используют влагалищный пессарий - он может временно поддерживать стенки влагалища и уменьшать ощущение выпячивания. С учетом прежнего выраженного укорочения и мягкости шейки матки в следующую беременность часто заранее обсуждается профилактический серкляж примерно в 12-14 недель или ранний контроль шейки с 12-16 недель, а дальше - наблюдение длины шейки матки и решение о поддержке шейки по ситуации.
Укусила обезьяна
6 ответовДобрый день. 8 декабря укусила дикая обезьяна в Тайланде в плечо, до мяса. Сразу обработали ну месте, банеоцин, хлоргексидин, йод. Поехали в госпиталь. Зашили. Укол от бешенства, укол от столбняка. Амоксиклав 1000 2 раза в день и противовирусное от герпеса на 2 недели. Схема...
Здравствуйте! Самые важные дозы вакцины - это первые три. Если есть нарушение ( задержка больше 3х дней), желательно начать курс заново.
Гиперплазия эндометрия
2 ответаЗдравствуйте. На первом УЗИ (20 день цикла) в заключении написали миома матки и полип. На втором УЗИ (6 день цикла) в заключении гиперплазия эндометрия, миома матки,кисты шейки, варикоз Может ли на 20 день цикла эндометрий 8-9 мм, а на 6 день цикла 9.1 мм. Полип на втором...
Толщина эндометрия меняется по фазам цикла: на 20 день обычно 8-12 мм считается нормальным, а на 5-7 день чаще 3-6 мм. Показатель около 9 мм в раннюю фазу может быть связан с остатками предыдущего цикла, индивидуальными особенностями или неточностью измерения, поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют контрольное УЗИ с хорошей визуализацией. Полипы могут не визуализироваться на одном исследовании и выявляться на другом, так как зависят от фазы цикла и качества осмотра. Кисты шейки матки (наботовы кисты) и варикоз вен малого таза нередко являются случайными находками и могут не указываться, если не имеют клинического значения. По данным УЗИ стадия варикоза корректно не определяется - для этого применяются другие методы, поэтому отсутствие описания на первом исследовании не считается ошибкой. В подобных ситуациях при подозрении на гиперплазию или полип чаще рассматривается дообследование: повторное УЗИ на 5-7 день цикла, при необходимости - офисная гистероскопия или аспирационная биопсия эндометрия. Выскабливание обычно рекомендуется, если есть подтверждение патологических изменений эндометрия или кровянистые нарушения цикла. С учетом ТТГ около 5 мЕд/л возможна субклиническая дисфункция щитовидной железы, которая может влиять на цикл, поэтому в подобных случаях часто рекомендуют коррекцию функции щитовидной железы и оценку репродуктивных гормонов. Наличие фиброаденомы и кист молочной железы не является прямым доказательством "гормонального дисбаланса", но требует наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рана на колене не заживает
5 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Опять проблема у моего сына, 01.03 подскольнулся на лестнице и разбил колено об острую ступень. Рана была большая и глубокая, зашили,поставили дренаж, наложили гипс, все это время мы через день ездили на перевязки в травму, но вот 2 дня назад...
Здравствуйте. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода заливать в рану. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь. Привезите им ещё Левомеколь. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. При сгибании коленного сустава рана идёт на разрыв и травмируется. Идеально, вообще, шину надеть. Скорейшего восстановления.
Анальные трещены,запор
7 ответовЗдравствуйте,3 месяца назад я родила и были немного разрывы ,меня зашили ,после меня начали беспокоить сильные запоры ,хожу а туалет раз в 3-5 дней с трудом и каменным калом ,но с октября месяца после одного из похода в туалет появилась ужасная режущая боль и кровь в...
Добрый день Дарья. Кормите ли Вы сейчас ребенка грудью? Удалось или нет нормализовать плотность кала? Желательно прикрепить фото промежности с захватом зоны ушитых разрывов.
Постоянные атеромы за ушами
8 ответовУ мужа постоянные атеромы за ушами. Три года назад появилась первая, ее удалили вместе с капсулой, зашили, но через пол года появилось опять, вновь удалили, потом появилась за другим ухом. И последние пол года появляются постоянно, каждый месяц-полтора. Последние два раза со...
Насчёт онколога я показаний не вижу, бак посев в целом должны были брать, так положено, но если нет уточните у хирурга, который вскрывал, чтоб взяли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие врачи! Ситуация следующая. Решила удалить правую нижнюю 8-ку, так как был уже чёрный, но не беспокоил. Удаление было быстрым и безболезненным, после тоже болело немного и на второй день прошло, но сразу чувствовалось натяжение в шее справа, на третий день...
Именно этот антибиотик рекомендуют принимать три дня, ничего страшного наверное не случиться ,если пропьете больше на день ,другой. Но всегда антибиотик лучьше принимать под прикрытием пробиотика, например Линекс чтоб не было дизбактериоза. И внимательно прочтите , пожалуйста, инструкцию к антибиотику ,чтоб небыло противопоказаний к применению
6 октября были порезы на предплечья и 9 октября была операция по сшиванию сухожилия. На выписки с больницы было написано что сшили сухожилия но про нерв не чего не было написано. Могли ли они не сшить нерв? Так как спустя 5 недель нету не какого результата. Ладонь и нижняя...
Здравствуйте! Месяц это очень маленький период реабилитации после хирургического лечения. Возможно проведение узи периферический нервов через 2 месяца после оперативного лечения. Препараты тут вторично, достаточно будет пить в дозе, которой вам назначили.
Черепно мозговая травма
9 ответовЗдравствуйте! Отец 62 года, неделю назад упал с мотоцикла, был без шлема, улетел головой в камень, отключился сразу. Скорая привела в сознание, он подорвался и давай искать мотоцикл, ехать ему дальше нужно было. В общем еле в скорую утолкали, в больнице дежурные врачи...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. ▪️ Ваш отец перенес тяжелую ЧМТ с переломом основания черепа, внутричерепной гематомой и возможным вдавленным переломом лобной кости. Несмотря на стабильность по КТ, риски сохраняются: ▪️ Отсроченные осложнения: возможен отек мозга, повторное кровоизлияние, инфекция (менингит из-за перелома основания черепа) ▪️ Когнитивные и эмоциональные нарушения: лобная доля отвечает за контроль поведения, мотивацию. Может появиться расторможенность, агрессия или апатия ▪️ Физическая активность: строго противопоказана 4-6 недель! Резкие движения, наклоны, стресс могут спровоцировать осложнения ▪️ Срочно контрольный КТ через 1-2 недели, осмотр невролога ▪️ Измерять давление, следить за сознанием, речью, координацией. ▪️ Самолет: не ранее чем через 4-6 недель (риск повышения ВЧД при перепадах давления) ▪️ Если продолжит активность – риск жизнеугрожающих осложнений. Убедите его соблюдать режим! Вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего отца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женаты уже 6 лет. До беременности все было хорошо, а после родов прошло уже 2 года. У жены абсолютно не возникает желание, она и сама об этом говорит. Я что только не пробовал, и разнообразие, и игрушки всякие. И говорил с ней об этом много раз. Вроде что то...
Здравствуйте Иван! Первое это нужно вашей жене обратиться очно к гинекологу-эндокринологу и пройти медицинское обследование, второе, у вашей жены снижение либидо может быть связано с психологическим и эмоциональным состоянием, это может быть депрессивное состояние, вызванное эмоциональной и физической усталостью, не удовлетворенностью своим внешним видом, постарайтесь в общении с вашей женой больше внимания уделять нежности, ласкам, по возможности помогайте ей с ребëнком, по дому, дайте вашей жене время на саму себя, что бы у неё было время на отдых, окружите её любовью и заботой, чтобы она видела и чувствовала, что вы её искренне любите и переживаете за её эмоциональное и физическое здоровье