Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач гематолог в рекомендациях написал сокращённо 1 раз в 14 дней контроль ОАК (общий анализ крови) +Тр + Рт. Что обозначает Тр и РТ. б/х- 1 раз в 3 месяца. - что это такое. У нас в поликлинниках гематолога нет. А ехать за 300 км. опять в область мне 77 летней инвалиду 2...
Здравствуйте! Тр- тромбоциты, рт- ретикулоциты! Б/х - биохимический анализ крови
Подозрение на афс и беременность
9 ответовАнамнез: Две замерших беременности на сроках 7 и 9 недель. При второй неразвивающейся беременности проведено исследование абортуса (цитогенетический анализ) — отклонений не выявлено. Обследования: Совместно с супругом проведено комплексное обследование. Кариотип у обоих в...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Клексан и аналоги не сохраняют беременность,а только направлены на минимизацию рисков тромбозов. Если суммарный балл более 4 , то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков. Факторами риска тромбозов в беременность являются: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Данных за антифосфолипидный сидром нет, титры диагностически незначимые.
Понижен протеин S, тромбоз ЦВС
6 ответовЖенщина, 39 лет, 157 см, 62 кг. 09.05.2025 на фоне благополучия появилось пятно перед правым глазом и пропало через 15 минут. Такой же эпизод повторился на следующий день. 11.05.2025 была осмотрена офтальмологом и с диагнозом начальный отёк ДЗН была направлена искать...
Здравствуйте, Наталья. Подскажите, получаете ли вы сейчас антикоагулянтную терапию (препараты, снижающие свёртываемость - Клексан, Фрагмин, Варфарин или др.?). Какие ещё препараты получаете? Не было ли симптомов ОРВИ перед сдачей анализов крови? Снижение протеина S совсем незначительное и такое отклонение не имеет клинического значения. Прием некоторых препаратов может влиять на активность протеина S. Уровень АЧТВ повышен, нг тоже незначительно. Повышение его уровня говорит о снижении свертывающей способности крови. Но такой результат может быть при погрешностях забора крови, если анализ был сдан не натощак, если получаете противосвертывающие препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В анамнезе 2 ЗБ. После проведенного обследования, точнее сказать кучи обследований, ничего критичного не нашли, но гематолог все таки поставил диагноз: Приобретенная гиперкоагуляционная коагулопатия с избытком фактора Виллебранда. При подготовке к беременности...
Здравствуйте. Понимаю, как может тревожить такая ситуация, но объективно пока волноваться действительно преждевременно: при таком КТР ещё не «обязано» визуализироваться сердцебиение (до 7 мм). Верно я понимаю, что это — первое УЗИ сейчас? Для диагностики неразвивающейся беременности существует несколько объективных критериев: -Нет эмбриона с сердцебиением через 14 дней или более после УЗИ, на котором визуализировалось плодное яйцо; - нет сердцебиения эмбриона при копчико-теменном размере (КТР) ≥7 мм (тоже пока «не актуально»). Потому можно спокойно подождать ещё и дать возможность малышу подрасти. ХГЧ на таких больших значениях растет именно таким образом, медленнее, чем на малых сроках, главное – что он не снижается, а растёт. В сухом остатке шансы на благополучный исход весьма велики. Стоит лишь запастись терпением и продолжить прием терапии.
Наследственные тромбофилии
27 ответовЗдравствуйте! После двух неудачных беременностей, прошла обследование и обнаружили в крови наследственные тромбофилии: Заключение F13A1 (фактор XIII свертывания крови) 445 G>T) обнаружен полиморфный ген в гомозиготном состоянии; Заключение (FGB-фиброген (фактор I свертывания...
Здравствуйте! Полина, сданные Вами мутации - это полиморфизмы, не являющиеся тромбофилическиии. Гепарины назначают, если есть определённое количество факторов риска тромбозов (ожирение, хронический тяжёлые заболевания, ЭКО, многоплодная беременностть, тромбозы в анамнезе и т. д.). У вас пока нахожу 1 фактор риска - возраст старше 35. Какя причина потерь беременности? Делался ли хромосомный анализ эмбрионов?
Уважаемые врачи, Сейчас беременна в 5-й раз, после 4 предыдущих выкидышей. Мой уровень ХГЧ удваивается нормально, но врач рекомендовал одну инъекцию Гонадотропин хорионический 5000ед. Как вы думаете есть необходимость данной инъекции, учитывая, что уровень ХГЧ...
Здравствуйте! Колоть ХГ нет необходимости, но лишним не будет А вот по поводу Клексан - однозначно на нем вести всю беременность В какой дозировке вам назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген 0.1 у грудничка
4 ответаДобрый день. Ребенку 1,5 месяца, с рождения до 3 недель лежали в ОПН, диагнозы: инфекция специфичная для перинатального периода неуточненная, тромбоцитопения, гемоколит (в анамнезе); переходящая неонатальная нейтропения, другие переходящие неонатальные расстройства...
Здравствуйте! В клиническом анализе крови все показатели в норме для по возрасту ребенка . В коагулограмме остальные показатели в норме. По поводу фибриногена , скорее всего лабораторная ошибка . Если повторный результат будет меньше 1 г/л, то необходимо исключить наследственную гипофибриногенемию. Учитывая отсутствие проявлений кровоточивости, в госпитализации нет необходимости
Добрый день. Мужчина 57 лет, индекс массы тела 29 В 2017 году была окклюзия ЗМА Пожизненно назначены статины и кардиоаспирин. СД-2, принимаю глюкофаж, кардиомагнил, антидепрессант Вальдоксан На фоне статинов, была побочка, сильные стреляющие боли в икре ноги, замена...
Здравствуйте. есть жалобы со стороны жкт? из перечисленных препаратов это все что принимаете или есть еще какие-то? Ваш вес и рост? показатели печени у Вас в норме. изначально проблемы с печенью возникли на фоне метаболического синдрома. У Вас сахарный диабет давно диагносцирован?
Тромбоциты
4 ответаУ меня уже лет 5 тромбоциты 140-160 Никто ничего не говорил с этим делать, тут пошла к инфекционисту и она меня напугала. Можете посмотреть анализы, я пока не могу пройти гематолога, жду записи после нг. А очень тревожно внутри. Нашла на ноге два синичка но они уже...
Здравствуйте! По приложенным анализам грубой патологии нет. Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними. Кровь сдавать раз в 3 мес в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио. Чтобы исключить причины тромбоцитопении можно планово( не срочно) сдать: -антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, биохимия . Пересмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 28.11.2023 поступили в болницу с Дочкой(10 лет) , с болями в животе, в голове и усталостью. Сдали анализы, нас хирург отправил к Педиатру, так как ни чего не связано с ним. Так как по крови поставили анемию. Сделали клизму и укол с ношпой. И живот прошел. В этой...
Да, пока можно обсудить госпитализацию в общее терапевтическое отделение, либо если имеется или недавно имелась температура, то возможно предложат и инфекционное отделение. В гематологию ребенка не положат, так как нет болезни крови.