Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в бедре
6 ответовДобрый день, боли в бедре 1,5 года. Жжение, онемение, мурашки и стреляющие боли. Боли не постоянные, но частые. Появляются лёжа на спине, после ходьбы тянет очень ногу. Мрт поясницы в норме, ЭМНГ нет патологии, рентген т/сустава в норме, лечение уколами не помогло, что это...
Здравствуйте Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта) Она возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины : - ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк; - периостит или переломы подвздошной кости; - забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза; - ожирение, асцит; - сахарный диабет. При этом беспокоят обычно: чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра: - гипестезии, парастезии; - нейропатическая боль. Лечение включает : - модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его ); - лечение нейропатической боли: Нейронтин( Габапентин ) Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.
Расшифровка мрт
3 ответаПомогите расшифровать МРТ. К дочери 12 лет второй раз был вывих коленного сустава. Спустя три месяца ее мучают боли в колене, щелчки и ощущения, что коленка иногда прогибается. Сделали МРТ. Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно. МРТ прилагаю
Здравствуйте! Давайте разберем МРТ. 1. Patella alta (высокое стояние надколенника). Индекс Сальвати 1,35 (норма до 1,2) подтверждает, что надколенник расположен выше, чем должен быть. Это создает предпосылки для нестабильности и вывихов 2. Дисплазия блока бедренной кости - Блок бедренной кости — это «желоб», в котором скользит надколенник. При дисплазии он мешает надколеннику правильно двигаться и повышает риск смещений. 3. Повреждение медиального удерживателя надколенника — это связка, стабилизирующая надколенник с внутренней стороны. Приводит к ощущению «прогиба» колена, щелчкам и боли. Необходима очная консультация ортопеда. Физиотерапия обычно в таких случаях включает: - Укрепление мышц бедра (особенно медиальной головки квадрицепса). - Упражнения на проприоцепцию для улучшения стабильности сустава. Ортезирование (наколенники с боковой поддержкой) для профилактики вывихов. МРТ-динамика через 3-6 месяцев для оценки заживления удерживателя. Хирургическое лечение рассматривается, если консервативное лечение НЕ поможет. Возможные варианты: - Реконструкция медиального удерживателя. - Коррекция Patella alta (транспозиция надколенника). - Углубление блока бедренной кости (трохлеопластика). При своевременной реабилитации и наблюдении у ортопеда прогноз благоприятный. Однако без лечения высок риск повторных вывихов, хронической боли и дегенеративных изменений в суставе. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать операций в будущем. Рекомендую не откладывать визит к специалисту! Будьте здоровы✅
Боли в пояснице
14 ответовБолит поясница уже долго ,сходила сделала мрт Боли ноющие ,когда лежу ,застаивается поясница,встать не могу , При ходьбе отдает в ягодицу и в ногу При наклонах острые боли Пропила аркоксию 120 мг -7 дней Мидокалм 150 мг
По МРТ можно заподозрить ревмапатологию Анализы крови сдавали ? Срб, ревмафактор?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в пояснице
4 ответаДобрый день! Беспокоят боли в пояснице. Прошла МРТ. Поясните, пожалуйста, описание
Здравствуйте. На МРТ выявлен старый сросшийся компрессионный перелом первого поясничного позвонка 1 ст. Он не болит. Дегенеративные изменения в позвоночнике и сколиоз вызывали миофасциальный болевой синдром на фоне слабости мышц из-за миастении. Его нужно пролечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондроз, головные боли
9 ответовУже давно, лет 6 мучает шейный хондроз. Кроме него поясничный. Сейчас то ли обострение, то ли просто настал то час, плохо сплю, боли в затылке, усталость постоянная. В шее и пояснице в том году мрт показало протрузии, прошел курс лечения с элекрофарезом и уколами-стало...
Арни, здравствуйте! Если ваши боли - тупые, постоянные, не отдают простреливающими болями и электричеством в руку или затылок, то у Вас может быть неспецифическая боль в спине. Причина - миофасциальный синдром ( наличие триггерных точек в мышцах из-за повышенной травматизации мышечных волокон) или воспалительный процеес ( спондилез или спондилоартроз). Так же нельзя исключать воспаление в фасеточных суставах - тут надо провести пробы и при неврологическом осмотре будут различия. Лечение одинаково: - Ксефокам 1 ампула 1 разх в день внутримышечно курс 7 дней, затем можно перейти на таблетированный вариант 50 мг 1 таблетка 1 раз в день курс 7 дней - Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в день курс 30 дней для защиты слизистой желудка. - Толперизон 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером курс 14 дней - миорелаксант, поможет убрать спазм мышц. Сейчас вам необходимо исключить повышенную физическую активность, затем, как станет лучше необходимо заниматься зарядкой, растяжкой. Так же можете сделать курс массаж спины или шейно-воротниковой зоны. Делать МРТ сейчас не целесообразно, однако для душевного спокойствия и исключения какой либо серьезной патологии - можете пройти шейный отдел.
Добрый день, мне 37 лет, занимаюсь спортом, вредных привычек нет, в июле месяце поднялось давление 180/100 до этого месяца повышенного давления не наблюдалось; в больнице поставили магнезию; каптоприл и бисопролол, отпустили с улучшением домой и прописали пить небивалол 2,5...
Здравствуйте! Пытаясь понять Вашу ситуацию: молодой возраст, ничем серьезным не болел, занимаетесь спортом и не имеете вредных привычек, и в один момент Вы испытали большой стресс , когда впервые у вас поднялось АД, потом начались все эти обследования, необходимость в приеме нескольких серьезных препаратов, и до сих пор не можете, сами того не понимая, выйти из этого психоэмоционального напряжения. Поэтому Ваша вегетативная система на этом фоне постоянно стимулируется и приводит к данным симптомам, как у Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Будьте добры, проконсультируйте, пожалуйста. Весной стал болеть низ живота слева. Сделала УЗИ, обнаружили параовариальную кисту яичника. Врач УЗИ сказала, что она находится высоковато от яичника и "сидит" между петлями кишечника. Обратилась к...
Здравствуйте! 1. Золотой стандарт диагностики заболеваний толстого кишечника только ФКС (колоноскопия и другой альтернативы нет. 2. МРТ видит как тонкий, так и толстый кишечник. 3. Вероятнее всего да. 4. Думаю косвенно спайки можно заподозрить. 5. Если кальпротектин в норме и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, то показаний к ФКС нет. 6. Это просто показатель воспаления. В какой момент оно начилось, сказать невозможно. 7. Спаечная болезнь кишечника, гиперчувствительность кишечника на фоне нарушения моторной функции,вызванная тревожным расстройством или хроническим стрессом, чаще эту проблему называют СРК. 8. Да, могут. 9. Золото стандарт диагностики заболеваний толстого кишечника только ФКС.
Боли в плечевом суставе
8 ответовМужу 33 года, беспокоили боли в плече, прошел очный осмотр травматолога, направили на МРТ, итоги МРТ прикладываю. Подскажите что у него? Нужна ли операция? Чем лечить?
Здравствуйте Людмила! Основное на мрт это повреждение суставной губы с образованием паралабральная киста. Суставная губа участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Паралабральные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения. При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. В идеале это показание к операции- артроскопический шов суставной губы. Если оперативное вмешательство пока не рассматриваете, то обычно в таких случаях рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов , гиалуроноаоц кислоты или PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Сильные боли в шее справа
8 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. Расскажу предисторию. В мае прошлого года заболела шея справа спереди, болела недели 2,прошло,через месяц опять. Пошла на УЗИ,есть маленькая коллоидная киста,и врач сказала,что такие боли шитовидка давать не может. Потом заболело опять,...
Здравствуйте. Вас должен пропальпировать очный доктор. чтобы понять, где именно болит. Возможно это слюнная железа воспаляется. По УЗИ несколько усилен кровоток. Это может быть при многих ситуациях. Сейчас рекомендую сдать кровь на ТТГ, св.Т4, СРБ, СОЭ, чтобы исключить подострый тиреоидит, т.к. боли бывают только при этом виде тиреоидита. если все в норме, показаться стоматологу, т.к. слюнными железами занимается стоматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт и кт.боль в горле
9 ответовЗдравствуйте просьба помочь разобраться в проблеме после удара на работе теннисным мячиком в горло появилось ощущение инородного предмета в горле. сейчас в данный период больно разговаривать глотать . боль невыносимая и проходит только временно после укола преднизолоном....
Здравствуйте, Светлана По результатам кт смущает воздух в подкожной клетчатки, что может свидетельствовать о нарушении целостности воздухопроводящих путей (гортань, трахея). Рекомендую Вам обратиться к лору, пройти ларингоскопию, бронхоскопию с осмотром трахеи для исключения травматических изменений