Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
5 ответовЗдравствуйте,(в данный момент находимся в Турции), сутки назад дочь (3 года) упала с кровати, на рентгене зафиксировали перелом плечевой кости ближе к суставу, снимок в не очень хорошем качестве прилагаю. Врач наложил повязку в полтуловища с фиксацией руки, но без гипса, из...
Поняла.Все верно-это повязка Дезо, ее в полне хватит,что бы спокойно вернуться домой.И по возвращению необходимо будет сделать контрольный снимок,с целью исключения вторичного смещения.Если на 5-7 сутки все будет по-прежнему,то можно так и оставить,всё срастеться.Сроки иммобилизации -4 нед,но ориентируемся по снимкам,как будет срастаться. А незначительное смещение (если кость будет расположена как и сейчас,так срастётся),никак не повлияет на функциональность верхней конечности, и в рез-те костной перестройки через 6-12 мес-кость выровняется, все будет хорошо,линия перелома не будет визуализироваться . Сейчас самое главное-это покой конечности, и анальгетики (Нурофен в возрастной дозировке )-при необходимости! Не волнуйтесь,всё хорошо.Необходимый объём помощи оказан,все как положено. НЕ переживайте,все будет хорошо!
Перелом пяточной кости
33 ответаЗдравствуйте! Была получена травма(перелом пяточной кости со смещением отломков) 16.07.2024.Операцию делать не стали, т.к.сказали все углы соблюдены. Наложили лонгету.Ходил на костылях. 16.07.24.был первый рентген снимок. 10.09.2024.был сделан второй снимок. 10.10.2024.был...
Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста заключение МРТ
Добрый день . Упала с не высокой стремянки на бок , ушибла ногу. думала просто ушиб , так как отека гиматом и сильных болей не было . Через 10 дней сделала рентген так как боли при ходьбе не проходили , по рентгену определили : продольный перелом большой берцовой кости без...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах есть признаки перелома большеберцовой кости без смещения , по типу трещины. Для более точного исследования можно выполнить КТ голени В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль или КТ через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 70лет. Упала, сломала плечо - закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. Рентген, первичный осмотр приложила к вопросу. В больнице предлагают сделать операцию - поставить металлическую пластину. Долгое время страдает аритмией -...
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем оскольчатый переломовывих хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Без операции рука в плечевом суставе работать не будет. Есть противопоказания или нет, решает консилиум на основании обследования. С высоким операционным риском хирургические вмешательства не проводят. Если у пациентки противопоказания к операции есть, назначают консервативное лечение. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет существенно ограничена. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом лучевой кости со смещением
7 ответовЗдравствуйте. 25.01.25 был перелом лучевой кости со смещением. Сегодня 11 апреля рука выражено болит при нагрузке,отекает и болит она на протяжении всего времени.На первых стадиях срастания немел большой палец руки. В поликлиники говорили,что все в порядке,обратился в другую...
Здравствуйте! В чем заключается Ваш вопрос? На рентгенограмме виден сросшийся со смещением перелом. Из-за смещения может сохраняться боль и ограничение движений. В таких случаях рекомендуют обратиться на консультацию к кистевому травматологу-ортопеду для решения вопроса об оперативном лечении в плановом порядке.
29.06.2017 получил перелом 2,3,4 плюсневых и ладьевидной кости. Прошел месяц, нога по-прежнему отекает, есть болевые ощущения. 26.07. был на приеме у врача, гипс сказал пока рано снимать, не стали даже контрольную рентгенограмму делать.Также хочу отметить, что на стопе, в том...
В зависимости от вида перелома ладьевидной кости она может срастаться 3 мес. После чего снимают гипс и делают рентген контроль. Потом еще в бандаже, возможно, нужно будет фиксировать. Это плохой перелом, который чреват асептическим некрозом ладьевидной кости. Плюсневые кости - это не страшно и они срастаются через месяц. Но если их несколько и\или переломы были со смещением и\или оскольчатые, срок фиксации продлевают еще на мес. Потом рентген контроль. Отек (вмятина) - это допустимо. Все быстро нормализуется, когда снимут гипс и начнете наступать на ногу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсны
8 ответовНаложили гипс на третий день после перелома пятой плюсневой кости стопы.Сейчас прошло 5,5 недель,месяц пила кальций д3 никомед,больше сказали что нельзя,на снимке сростания еще нет,почему-не знает никто, ведет меня терапевт,,невозможно никак попасть к травматологу вообще. Как...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото последних рентген снимков для оценки ситуации. Нужно понимать степень сращения, как стоят отломки и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
ДТП, открытый осколочный перелом верхней трети большеберцовой и малоберцовой кости со смещением 16.08, до 01.09 на скелетной вытяжении, 01.09 остеосинтез ББ кости гвоздём, одели тутор, можно ли снимать тутор и сгибать колено, поднимать ногу без тутора лëжа на кровати, двигать её
Здравствуйте, Михаил! Я считаю применение гипсового тутора в подобной ситуации правильным решением- линия перелома заканчивается очень близко к коленному сустава, длина участка штифта, от зоны перелома до его кончика очень небольшая, соответственно, стабильность фиксации может быть невысокой. Гипс должен нейтрализовать действие мышц голени, который берут свое начало выше коленного сустава и при сгибании в нем могут вызвать смещение.
Перелом локтевой кости
4 ответаЗдравствуйте. 9 мая дочь, 31 год, упала с велосипеда на локоть. сразу боль и болезненная пронация и супинация в предплечье, на утро рука не разгибалась и не сгибалась, сильная боль. На утро сделали снимок. 10 мая, снимок в двух проекциях прилагаю, внутрисуставной перелом...
Здравствуйте, Ирина ! Ознакомился с результатами данных рентген снимков, на основании данных которых отмечается - линейный перелом головки и шейки лучевой кости, и латеральный надмышелок плечевой кости. Так как сегодня 46 день, и критических смещений костей не наблюдается - в таких случаях рекомендуется разработка локтевого сустава - направлена на восстановление подвижности и предотвращение развития контрактуры, снять гипсовую иммобилизацию, сразу руку нельзя будет нагружать, боль не преодолевать, не греть! Начать с теплых( *не горячих ) ванночек с морской солью ,включает в себя упражнения на сгибание-разгибание, вращение предплечья и др. движений адаптированные к вашему состоянию. Все должно быть медленно, - сгибайте и разгибайте руку в локте, стараясь достичь максимальной амплитуды. При болях втирать Кетопрофен гель на место боли 2-3р в день. Магнитотерапия курс10. Электрофорез с Лидазой курс 5. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Комплекс упражнений лечебной гимнастики не менее 15 20 упражнений 4-5 р в день , желательно под присмотром ЛФК специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вопрос к ортопеду. У моей мамы (ей 69 лет), которая проживает в деревне, произошла травма колена 30 апреля. Собака головой с разбега врезалась в область колена, почувствовала хруст. Рентген подтвердил перелом (перелом левой большеберцовой кости). 30 апреля...
Здравствуйте.Описанная вами травма это внутрисуставной импрессионно-раскалывающий перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.Это серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых людей (из-за остеопороза) при падениях или ударах, сопровождающаяся разрывом мениска (что подтверждено МРТ) и кровоизлиянием в сустав гемартроз. 1)Правильное ли назначено лечение?В целом, консервативное лечение (гипс/тутор)притаких переломах возможно,если диастаз (расхождение)небольшой.Плюсы наложен гипс,проведена пункция (откачали 40 мл крови)что необходимо при гемартрозе.При диастазе 2 мм и более, а также импрессионном характере (продавливании) перелома стандартом является контроль стабильности сустава.Температура 37,1–37,5.небольшая после такого перелома и внутрисуставного кровоизлияния может быть в первые 10-14 дн,но требует контроля, чтобы исключить инфекцию (особенно после пункции)Продолжить прием НПВС по назначению врача для снятия воспаления препараты кальция2) Нужна ли операция?Согласно клиническим рекмендациям операция (остеосинтез) показана при импресссии (вдавливании) суставной поверхности более 2-3мм.Диастазе (расширении) мыщелка более 5 мм.Нестабильности колена (если при осмотре врач видит, что сустав "гуляет")Если по МРТ продавливание незначительное (меньше 2 мм) лечение(гипс) допустимо, особенно в 69 лет.Перелом срастается долго от 3 мес до полугода. Гипс обычно носят 6–8нед, затем переходят на ортез2)Если операция нужна, она должна проводиться срочно (в первые дни) или в отсроченном порядке (через 10-14 дн, когда спадет отек)После 3-4 нед. кость начинает срастаться неправильно, и операция становится сложнее.Основная задача сейчас не давать нагрузку на ногу и проконтролировать смещение через 2 нед. Если смещение увеличится, потребуется операция. Всего самого наилучшего !